ВЛИЯНИЕ СПОСОБА ЗАБОРА МАТЕРИАЛА НА РЕЗУЛЬТАТЫ ЦИТОМОРФОЛОГИЧЕКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ В ДИАГНОСТИКЕ НОВООБРАЗОВАНИЙ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ РТА
PDF

Ключевые слова

ЦИТОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
НОВООБРАЗОВАНИЯ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ РТА
ПРЕАНАЛИТИЧЕСКИЙ ЭТАП ЦИТОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ

Аннотация

Слизистая оболочка полости рта и подлежащие ткани имеют сложную анатомическую структуру, обусловливающую специфику клинического течения и лечения развивающихся здесь опухолей. Злокачественные опухоли, возникающие в полости рта, в большинстве случаев имеют строение плоскоклеточного ороговевающего рака. В условиях стоматологической клиники диагностика предопухолевых и опухолевых изменений представляет серьезные трудности основной причиной которых является малая онкологическая настороженность врачей-стоматологов, а также отсутствие необходимого оборудования и современных малоинвазивных способов раннего выявления рака. Гистологическое исследование достаточно редко применяется в стоматологии, так как предполагает прижизненный забор патологической ткани (биопсию) и имеет ряд недостатков, связанных с работой острым инструментом, возможностью кровотечения, ошибками при заборе материала, длительностью ожидания результата от врача-патолога. Учитывая наружную локализацию новообразований СОР и ККГ, процедура забора материала для цитологического исследования является простой и высоко чувствительной (чувствительность метода 90-95%).

Цель: оценка возможности цитологической диагностики в практической деятельности стоматолога и влияния различных способов забора материала на результаты морфологического анализа.

Материалы и методы исследования. Проанализировано 114 образцов от 38 пациентов, обратившихся за стоматологической помощью с жалобами на новообразования в ротовой полости. Материал от каждого пациента забирался тремя способами с последующим цитологическим исследованием.

Результаты. Полученные результаты свидетельствуют о том, что наименьший процент выявления злокачественных изменений в клетках пациентов наблюдался при самостоятельном смыве с СОР, а наибольший процент патологически измененных клеток детектировался при заборе материала методом мазка отпечатка. Полученные результаты цитологического исследования сопоставлены с данными гистологии, где выявлены различные процентные совпадения в зависимости от способа забора материала.

Заключение: применение цитологического метода исследования в стоматологической практике при адекватном заборе материала позволяет выявить злокачественные изменения клеток более чем в 80% случаев.

https://doi.org/10.37469/0507-3758-2020-66-5-500-506
PDF

Библиографические ссылки

Банченко Г.В., Молочков В.А., Кряжева С.С., Балыиун д.Г. Лейкоплакия и близкие к ней поражения слизистой оболочки полости рта // российский журнал кожных и венерических болезней. - 2001. - № 5. - С. 4-8.

Блохин н.н., Петерсон Б.Е. Клиническая онкология. Т. 1. - М, 1979.

Быков В.Л. Гистология и эмбриология органов полости рта человека: Учебное пособие. Издание второе, исправленное. - СПб «Специальная литература», 1998. - 248 с.

Гилеева О.С., Либик Т.В., Позднякова А.А., Сатюкова Л.Я. Предраковые заболевания в структуре патологии слизистой оболочки полости рта (по данным лечебно консльтативного приема) // Проблемы стоматологии. - 2012. - №2. - С. 3-9.

Гутковская Е.А., Смолякова Р.М., жуковец А.Г., Францкевич Т.В. Папилломовирусы человека и вирус Эпштейна-Барр при раке полости рта, ротоглотки и гортани: генетическая характеристика и частота выявления // онкологический журнал. - 2012. - Т. 6. - № 1 (21). - С. 71-74.

Каприн А.д., Старинский В.В., Петрова Г.В. Состояние онкологической помощи населению россии в 2017 году. - М.: МНИОИ им. П.А. Герцена-филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава россии, 2018. - илл. - 236 с.

Нистратов Г.П., Светицкий П.В., Зыкова Т.А. и др. Влияние вирусов Эпштейна-Барр и папиломы человека на течение рака органов полости рта // Современные проблемы науки и образования. - 2014. - № 6.

Позднякова Т.И., Волков Е.А., Смирнова Ю.А. и др. Тенденции распространенности предраковых заболеваний слизистой оболочки полости рта // образование, наука и практика в стоматологии по объединенной тематике: Стоматология и социально-значимые заболевания: Сб. тр. 10-й Всерос. науч.-практ. конф. - СПб: «Человек», 2013. - С. 186-187.

Ганцев I1I.X. Г 19 онкология: Учебник для студентов медицинских вузов. 2-е изд., испр. и доп. - М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2006. - C. 38-54.

Ang K.K., Harris J., Wheeler R. et al. Human Papillomavirus and Survival of Patients with Oropharyngeal Cancer // New England Journal of Medicine. - 2010. - Vol. 363. - № 1. - P. 24-35.

Лицензия Creative Commons

Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial-NoDerivatives» («Атрибуция — Некоммерческое использование — Без производных произведений») 4.0 Всемирная.

Copyright (c) 2020 Святослав Зиновьев, Олег Уткин, И. Круглова, А. Пурсанова, А. Денисенко