Кондратьева, К., Семиглазова, Т., Каспаров, Б., Крутов, А., Семиглазов, В., Криворотько, П., & Семиглазов, В. (2023). Особенности сексуальности женщин после лечения рака молочной железы. Вопросы онкологии, 69(1), 108–114. https://doi.org/10.37469/0507-3758-2023-69-1-108-114

Аннотация

В статье приводятся результаты исследований изменений сексуальности после лечения рака молочной железы (РМЖ). Целью исследования являлось определение факторов нарушения сексуального функционирования у женщин после лечения РМЖ.

Материалы и методы. В исследование было включено 56 пациенток молодого возраста (M=31,6±7,9), завершивших противоопухолевое лечение (11,3 мес.) по поводу раннего гормонопозитивного HER2-негативного РМЖ (ER+HER2- рРМЖ), I (57,1%) и II (42,8%) стадии заболевания.

Исследование проводилось с помощью следующих методик: Шкала оценки образа тела (Body Image Scale), Шкала оценки близости в отношениях (Personal Assessment of Intimacy in Relationships Scale), Оценка сексуального функционирования (Female Sexual Function Index), Шкала астенического состояния (ШАС), Госпитальная шкала тревоги и депрессии (HADS), анкета «Оценка потребности в психосексуальной реабилитации».

Результаты. Наиболее частыми причинами отказа от сексуальных отношений являлись чувство собственной непривлекательности (92,8%), утомляемость (87,5%), физический дискомфорт (91%), трудности в отношениях с партнером (64,2%). Физические симптомы такие как боль во время секса, трудности достижения оргазма и возбуждения, снижение сексуального желания играли важную роль в снижении сексуальной активности. 64% женщин демонстрируют нарушение образа тела и трудности в отношениях с партнером – конфликтность (66,7%), эмоциональная отстраненность (38,7%), сексуальная отстраненность (66%). Описанные переживания были связаны со снижением сексуальной активности.

Заключение. По итогам проведенного исследования выделены две группы факторов, снижающих сексуальное функционирование женщин после лечения РМЖ: физические, социально-психологические. Среди физических факторов выделены послеоперационные изменения, гормональная терапия и утомляемость. Социально-психологические факторы, оказывающие негативное влияние на сексуальное функционирование – нарушение образа тела, клинически выраженные симптомы депрессии, отсутствие постоянных отношений с партнером и конфликтность в отношениях с партнером.

https://doi.org/10.37469/0507-3758-2023-69-1-108-114

Загрузок: 273

pdf

Библиографические ссылки

Алехин А.Н., Кондратьева К.О. Семантика переживания психической травмы молодыми женщинами со злокачественными новообразованиями молочной железы. Клиническая и специальная психология. 2019;8(3):40-55 [Alekhin AN, Kondrateva KO. Semantics of Experience of a Mental Trauma by Young Women with Breast Cancer. Clinical Psychology and Special Education. 2019;8(3):40-55 (In Russ).]. doi:10.17759/cpse.2019080303.

Кондратьева К.О., Алехин А.Н. Психогенные реакции (нозогении) при злокачественных новообразованиях молочной железы у женщин молодого возраста. Современная наука: актуальные проблемы теории и практики. Серия: Познание. 2019; 97(10):59-63 [Kondrateva KO, Alyokhin AN. Psychogenic reactions (nozogenic) of young breast cancer patients. Modern science: actual problems of theory and practice. Series: Cognition. 2019;10(97):59-63. (In Russ).].

Онкопсихология для врачей-онкологов и медицинских психологов. Руководство А.М. Беляев и колл. Авторов. Ред. А.М. Беляев, В.А.Чулкова, Т.Ю. Семиглазова, М.В. Рогачев. СПб: Любавич. 2017:352 [Belyaev MA, et al. Oncopsychology for oncologists and medical psychologists. Management. Ed. Belyaev AM, Chulkova VA, Semiglazova TYu, Rogachev MV. St. Petersburg: Lyubavich, 2017 (In Russ.)].

Идрисова Л., Солопова А., Макацария А., Москвичева В., Суренков А. Возможности восстановления сексуальной функции у женщин после лечения рака молочной железы. Врач. 2018: 29(4) [Idrisova L, Solopova A, Makatsaria A, Moskvicheva V, Surenkov A. The possibilities of restoring sexual function in women after treatment of breast cancer. Vrach. 2018;29(4) (In Russ).]. doi:10.29296/25877305-2018-04-13.

Ткаченко Г.А., Степанова А.М. Комплексная реабилитация сексуальных нарушений у женщин после радикального лечения рака молочной железы. Онкогинекология. 2021;40(4):63-67 [Tkachenko GA, Stepanova AM. Comprehensive rehabilitation of sexual dysfunctions in women after radical treatment of breast cancer. Oncogynecology. 2021;40(4):63-67 (In Russ).].

Rowland JH, Meyerowitz BE, Crespi CM, et al. Addressing intimacy and partner communication after breast cancer: a randomized controlled group intervention. Breast Cancer Res Treat. 2009;118(1):99-111. doi:10.1007/s10549-009-0398-x.

Gandhi C, Butler E, Pesek S, et al. Sexual Dysfunction in Breast Cancer Survivors: Is it Surgical Modality or Adjuvant Therapy? Am J Clin Oncol. 2019;42(6):500-506. doi:10.1097/COC.0000000000000552.

Brédart A, Dolbeault S, Savignoni A, et al. Prevalence and associated factors of sexual problems after early-stage breast cancer treatment: results of a French exploratory survey. Psychooncology. 2011;20(8):841-50. doi:10.1002/pon.1789.

Jing L, Zhang C, Li W, et al. Incidence and severity of sexual dysfunction among women with breast cancer: a meta-analysis based on female sexual function index. Support Care Cancer. 2019;27(4):1171-80. doi:10.1007/s00520-019-04667-7.

Kowalczyk R, Nowosielski K, Cedrych I, et al. Factors affecting sexual function and body image of early-stage breast cancer survivors in poland: a short-term observation. Clin Breast Cancer. 2019;19(1):e30-e39. doi:10.1016/j.clbc.2018.09.006.

Boquiren VM, Esplen MJ, Wong J, et al. Sexual functioning in breast cancer survivors experiencing body image disturbance. Psychooncology. 2016;25(1):66-76. doi:10.1002/pon.3819.

Gass JS, Onstad M, Pesek S, et al. Breast-specific sensuality and sexual function in cancer survivorship: does surgical modality matter? Ann Surg Oncol. 2017;24(11):3133-3140. doi:10.1245/s10434-017-5905-4.

Thomas HN, Thurston RC. A biopsychosocial approach to women's sexual function and dysfunction at midlife: A narrative review. Maturitas. 2016;87:49-60. doi:10.1016/j.maturitas.2016.02.009.

Avis NE, Johnson A, Canzona MR, et al. Sexual functioning among early post-treatment breast cancer survivors. Support Care Cancer. 2018;26(8):2605-2613. doi:10.1007/s00520-018-4098-0.

Panjari M, Bell RJ, Davis SR. Sexual function after breast cancer. J Sex Med. 2011;8(1):294-302. doi:10.1111/j.1743-6109.2010.02034.x.

Streicher L, Simon JA. Sexual function post-breast cancer. Cancer Treat Res. 2018;173:167-189. doi:10.1007/978-3-319-70197-4_11.

Baker C, Wertheim EH. Body Image: a handbook of theory, research, and clinical practice, Cash TF, Pruzinsky T (eds.), New York: Guilford Press. 2003;11(3):247-8. doi:10.1080/10640260390218738.

Schaefer MT, Olson DH. Assessing intimacy: the pair inventory*. J Marital Fam Ther. 1981;7(1):47-60. doi:10.1111/j.1752-0606.1981.tb01351.x.

Rosen R, Brown C, Heiman J, et al. The Female Sexual Function Index (FSFI): a multidimensional self-report instrument for the assessment of female sexual function. J Sex Marital Ther. 200026(2):191-208. doi:10.1080/009262300278597.

Mayer S, Iborra S, Grimm D, et al. Sexual activity and quality of life in patients after treatment for breast and ovarian cancer. Arch Gynecol Obstet. 2019;299(1):191-201. doi:10.1007/s00404-018-4922-2.

Vaziri Sh, Lotfi Kashani F. Sexuality after breast cancer: need for guideline. Iran J Cancer Prev. 2012;5(1):10-5.

Ljungman L, Ahlgren J, Petersson LM. Sexual dysfunction and reproductive concerns in young women with breast cancer: Type, prevalence, and predictors of problems. Psychooncology. 2018;27(12):2770-77. doi:10.1002/pon.4886.

Rezaei M, Elyasi F, Hamzehgardeshi Z, et al. Stress management in patients with breast cancer using a supportive approach: A systematic Review. Archives of Breast Cancer [Internet]. 2019;6-16. doi:10.32768/abc.2019616-16.

Marino JL, Saunders CM, Hickey M. Sexual inactivity in partnered female cancer survivors. Maturitas. 2017;105:89-94. doi:10.1016/j.maturitas.2017.04.020.

Hummel SB, Hahn DEE, van Lankveld JJDM, et al. Factors associated with specific diagnostic and statistical manual of mental disorders, fourth edition sexual dysfunctions in breast cancer survivors: a study of patients and their partners. J Sex Med. 2017;14(10):1248-59. doi:10.1016/j.jsxm.2017.08.004.

Rodrigues-Machado N, Quintana MJ, Gómez-Gómez R, et al. Sexual function in women with breast cancer: an evidence map of observational studies. Int J Environ Res Public Health. 2022;19(21):13976. doi:10.3390/ijerph192113976.

Baumgart J, Nilsson K, Evers AS, et al. Sexual dysfunction in women on adjuvant endocrine therapy after breast cancer. Menopause. 2013;20(2):162-8. doi:10.1097/gme.0b013e31826560da.

Kuehn R, Casaubon J, Raker C, et al. Sexual dysfunction in survivorship; the impact of menopause and endocrine therapy. Ann Surg Oncol. 2019;26(10):3159-3165. doi:10.1245/s10434-019-07552-z.

Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial-NoDerivatives» («Атрибуция — Некоммерческое использование — Без производных произведений») 4.0 Всемирная.

Наиболее читаемые статьи этого автора (авторов)

Евгения Цырлина, Елена Жильцова, Татьяна Порошина, Ирина Мешкова, Лев Берштейн, Владимир Семиглазов, Н. Бараш, КИСТЫ ЯИЧНИКОВ И ГИПЕРЭСТРОГЕНИЯ КАК ПОБОЧНЫЙ ЭФФЕКТ ТЕРАПИИ ТАМОКСИФЕНОМ БОЛЬНЫХ РАКОМ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ РЕПРОДУКТИВНОГО И ПОСТМЕНОПАУЗАЛЬНОГО ВОЗРАСТА , Вопросы онкологии: Том 64 № 1 (2018)
Александр Емельянов, Петр Криворотько, Елена Жильцова, Александр Комяхов, Екатерина Бусько, Павел Крживицкий, Анна Артемьева, Антонина Черная, Сергей Новиков, Лариса Гиголаева, Тенгиз Табагуа, Кирилл Николаев, Роман Песоцкий, Виктория Мортада, Николай Амиров, Валентин Чаннов, Сергей Ерещенко, Роман Донских, Константин Зернов, Владимир Семиглазов, Хирургическое стадирование аксиллярной области у больных раком молочной железы категории сN+ перешедших в категорию ycN0 после неоадъювантной терапии , Вопросы онкологии: Том 68 № 3 (2022)
Роксана Ульянова, А. Черная, Петр Криворотько, Сергей Новиков, Сергей Канаев, Анна Артемьева, Л. Шевкунов, Станислав Тятьков, Всеволод Данилов, ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ПАТОЛОГИИ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ С ПОМОЩЬЮ ТИПОВ НАКОПЛЕНИЯ КОНТРАСТНОГО ПРЕПАРАТА ПРИ КОНТРАСТНОЙ СПЕКТРАЛЬНОЙ ДВУХЭНЕРГЕТИЧЕСКОЙ МАММОГРАФИИ , Вопросы онкологии: Том 66 № 3 (2020)
Татьяна Семиглазова, Евгения Цырлина, Артем Полторацкий, Екатерина Бусько, Владислав Семиглазов, Анна Артемьева, Сергей Иванов, Лев Берштейн, Владимир Анисимов, Алексей Беляев, Владимир Семиглазов, В. Косторов, Алексей Новик, Борис Каспаров, Михаил Осипов, Петр Криворотько, Вероника Клименко, Гарик Дашян, Руслан Палтуев, Елена Жильцова, Тенгиз Табагуа, Александр Комяхов, Кирилл Николаев, Виктория Башлык, Роман Донских, В. Аполлонова, МЕТФОРМИН И МЕЛАТОНИН В НЕОАДЪЮВАНТНОЙ ГОРМОНОТЕРАПИИ МЕСТНО-РАСПРОСТРАНЕННОГО РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ , Вопросы онкологии: Том 64 № 5 (2018)
Борис Каспаров, Татьяна Семиглазова, Денис Ковлен, Геннадий Пономаренко, Валерия Клюге, Антон Крутов, Владислав Осетник, М. Тынкасова, Кристина Кондратьева, О. Заозерский, Владислав Семиглазов, А. Носов, Алексей Беляев, РЕАБИЛИТАЦИЯ ПАЦИЕНТОВ РАКОМ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ , Вопросы онкологии: Том 66 № 2 (2020)
Валентина Чулкова, Елена Пестерева, Эльвира Карпова, Нелли Хрусталева, Татьяна Семиглазова, М. Рогачев, Алексей Беляев, ЭМОЦИОНАЛЬНОЕ ВЫГОРАНИЕ И ВОПРОСЫ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ ПОДГОТОВКИ ВРАЧЕЙ-ОНКОЛОГОВ , Вопросы онкологии: Том 66 № 2 (2020)
Виктория Мортада, Пётр Криворотько, Владимир Семиглазов, Роман Песоцкий , Александр Емельянов, Махмуд Мортада, Николай Амиров , Валентин Чаннов , Тенгиз Табагуа , Лариса Гиголаева , Сергей Ерещенко , Александр Комяхов , Кирилл Николаев , Константин Зернов , Елена Жильцова , Александр Бессонов , Яна Бондарчук , Диана Еналдиева , Владислав Семиглазов , Екатерина Бусько , Сергей Новиков , Сергей Канаев , Алексей Беляев , Рак молочной железы. Деэскалация хирургического лечения первичной опухоли молочной железы. , Вопросы онкологии: Том 68 № 3 (2022)
Мария Урезкова, Татьяна Семиглазова, Анна Артемьева, Асель Кудайбергенова, Владислав Семиглазов, Петр Криворотько, Владимир Семиглазов, Результаты FISH-исследования HER2 при трижды-позитивном раке молочной железы , Вопросы онкологии: Том 69 № 2 (2023)
Петр Криворотько, Константин Зернов, Руслан Палтуев, Анна Артемьева, Елена Туркевич, Екатерина Бусько, Владислав Семиглазов, Сергей Новиков, Сергей Канаев, Владимир Семиглазов, Е. Труфанова, Гарик Дашян, Жанна Брянцева, Владимир Воротников, Тенгиз Табагуа, Александр Комяхов, Александр Бессонов, Лариса Гиголаева, Антонина Черная, Ксения Белобородова, Елена Жильцова, Ольга Иванова, Вадим Иванов, Кирилл Николаев, Р. Донских, БИОПСИЯ СИГНАЛЬНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ ПРИ РАННЕМ РАКЕ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ: ОПЫТ НИИ ОНКОЛОГИИ ИМ. Н.Н. ПЕТРОВА , Вопросы онкологии: Том 63 № 2 (2017)
Владимир Семиглазов, Е. Жильцова, Петр Криворотько, С. Канаев, Е. Труфанова, П. Крживицкий, Александр Комяхов, Т. Табагуа, К. Николаев, А. Бессонов, В. Иванов, Лариса Гиголаева, О. Иванова, К. Зернов, Г. Дашян, Р. Палтуев, В. Семиглазов, А. Емельянов, Е. Бусько, А. Черная, А. Артемьева, С. Новиков, ОПЫТ БИОПСИИ СИГНАЛЬНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ ПОСЛЕ НЕОАДЪЮВАНТНОЙ ХИМИОТЕРАПИИ , Вопросы онкологии: Том 66 № 4 (2020)

1 2 3 4 5 6 > >>