Осложненный непроходимостью колоректальный рак: кишечная стома или первичный анастомоз? (Обзор литературы)
PDF

Ключевые слова

кишечная непроходимость
колоирригация
лаваж толстой кишки
первичный анастомоз
несостоятельность швов анастомоза

Аннотация

Колоректальный рак (КРР) является одной из самых распространённых злокачественных опухолей с дальнейшим ростом заболеваемости. Болезнь, в основном, диагностируется в запущенных стадиях, более чем в 60 % случаях наблюдаются осложнения, самым частым из которых является нарушение проходимости толстой кишки. наличие кишечной непроходимости напрямую влияет на вид и объем оперативного вмешательства и практически всегда заканчивается формированием кишечной стомы. Ввиду существенных недостатков кишечных стом для пациента, при наличии непроходимости некоторые хирурги прибегают к формированию первичных толстокишечных анастомозов. ключевым в данном случае является состояние стенок толстой кишки и адекватное очищение ее от каловых масс и газов с помощью различных методик интраоперационной колоирригации. работа посвящена анализу литературы, посвященной кишечной непроходимости опухолевого генеза. Здесь не затрагиваются вопросы подходов при декомпенсированной кишечной непроходимости средней и тяжелой степени тяжести, когда формирование кишечной стомы не вызывает сомнений.
https://doi.org/10.18722/VO20176317-13
PDF

Литература

Александров Н.Н. Неотложная хирургия при раке толстой кишки / Н.Н.Александров, М.И.Лыткин, В.П.Петров. - Минск. - 1980. - 303с.

Артюхов Q.B. Хирургическая тактика при обтурацион-ной кишечной непроходимости обусловленной раком левых отделов толстой кишки // Современные проблемы науки и образования. - 2015. - № 3. - С. 171-177.

Ахметзянов Ф.Ш., Егоров В.И. Динамика основных показателей злокачественных новообразований толстого кишечника по Казани / Кирсановские чтения (сборник научных статей, выпуск II). - Казань: Отечество, 2013. - С. 19-20.

Ахметзянов Ф.Ш., Валиев Н.А. Десятилетний опыт хирургического лечения больных острой обтурационной толстокишечной непроходимостью на почве рака // Поволжский онколог Вестн. - 2013. - № 4. - С. 18-25.

Ахметзянов Ф.Ш., Шайхутдинов Н.Т., Ахметзянова Ф.Ф. и др. Аспирационное дренирование полости малого таза как способ консервативного лечения несостоятельности швов низкорасположенного колоректального анастомоза // Онкол. колопроктол. - 2015. - № 1. - С. 43-48.

Васильев Q.B., Попов Д.Е., Григорян В.В. и др. Превентивные кишечные стомы в хирургии рака прямой кишки // Матер. науч.-практ. конф. с Междунар. участием «Достижения и перспективы реабилитации в колопроктологии», СПб. - 2007. - С. 54-55.

Воробьев, Г.И., Севостьянов С.И., Чернышов С.В. Выбор оптимального вида превентивной кишечной сто-мы // Российский журнал гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. - 2007. - Т. 17. - № 2. - С. 69-74.

Ем А.Е., Васильев С.В., Григорян В.В. и др. Применение превентивных кишечных стом в хирургическом лечении рака прямой кишки // Вопр. онкол. - 2007. - № 4. - С. 484-486.

Есин В.И. Способ антеградной интраоперационной ирригации толстой кишки при острой обтурационной толстокишечной непроходимости при онкологическом поражении левой половины толстой кишки: патент № 2371121 России; опубликовано 27 октября 2009 г. Бюлл. 30.

Есин В.И. Одноэтапное восстановление кишечной непрерывности при экстренной ликвидации обтураци-онной толстокишечной непроходимости // Вестн. Хи-рургич. Гастроэнтерол. - 2010. - № 3. - С. 69.

Жилудько С.П., Якубович В.П., Попов А.Е. и др. Способ ретроградного интароперационного лаважа толстой кишки при острой обтурационной толстокишечной непроходимости // Патент России № 2496429.2012. Бюлл. № 30.

Захарченко А.А., Соляников А.С., Винник Ю.С. и др. Оптимизация хирургического лечения больных раком дистальных отделов толстой кишки в условиях обту-рационной толстокишечной непроходимости // Колопроктол. - 2015. - № 1. - С. 38-45.

Каприн А.Д., Старинский В.В., Петрова Г.В. Состояние онкологической помощи населению России в 2014 году / Москва: ФГБУ «МНИОИ им. П.А. Герцена» Минздрава России. - 2015. - 236с.

Малков И.С., Филиппов В.А., Халилов Х.М. и др. Диагностика и тактика лечения больных с обтурационной толстокишечной непроходимостью // Вестн. современной клинич. Мед.- 2015. - Т. 8.- Прил. 1.- C. 71

Макарова Н.П., Троицкий Б.С., Быков Е.Г. Выбор хирургической тактики при обтурационной толстокишечной непроходимости // Хирургия. - 2000. - Т. 8. - С. 45-48.

Мешков А.В., Кривощеков Е.П. Хирургическое лечение больных колоректальным раком, осложненным кишечной непроходимостью, в условиях специализированного онкологического центра // Фундаментальные исследования. - 2015. - № 1-1. - С.103-106.

Попов Д.Е., Семенов А.В., Григорян В.В. и др. Хирургическое лечение кишечной непроходимости у больных обтурирующим раком левых отделов толстой кишки // Вестн. Санкт-Петербургского университета. - 2009. - № 2. - С. 100-107.

Семенцов К.В., Суров Д.А. Интраоперационная санация толстой кишки в лечении опухолевой толстокишечной непроходимости // Актуальные вопросы военно-морской и клинической медицины: Материалы Всерос. науч.-практ. конф. СПб. - 2009. - С. 61.

Соловьев И.Е. Результаты лечения больных раком толстой кишки, осложненным кишечной непроходимостью // Онкологія. - 2000. - Т. 2. - № 1. - С. 40-42.

Тимербулатов В.М., Багаутдинов Ф.З., Тимербулатов А.Ю. и др. Способ открытой декомпрессии толстой кишки // Патент России 2395237. 2010. Бюлл. № 21.

Ханевич М.Д., Шашолин М.А., Зязин А.А. Колоректальный рак: подготовка толстой кишки к операции // М.: МедЭкспертПресс; Петрозаводск: ИнтелТек. - 2003. - 136с.

Bansal J., Khan S., Jenaw R. et al. Experience with on-table colonic lavage using low-cost indigenous technique in obstructive left-sided colorectal pathology: A prospective study // Archives of International Surgery. - 2014. - Vol. 4. - № 1. - P. 40-43.

Corsale I., Foglia E., Mandato M. et al. Intestinal occlusion caused by malignant neoplasia of the colon: surgical strategy // Giornale di chirurgia. - 2003. - Vol. 24. - № 3. - P. 86-91.

Dudley H.A., Radcliffe A.G., Geehan D.Mc. Intraoperative irrigation of the colon to permit primary anastomosis // British journal of Surgery. - 1980. - Vol. 67. - № 2. - P. 80-81.

Garber A., Hyman N., Osler T. Complications of Hartmann takedown in a decade of preferred primary anastomosis // The American J. of Surg. - 2014. - Vol. 207. - № 1. - P. 60-64.

Kam M.H., Tang C.L., Chan E. et al. Systematic review of intraoperative colonic irrigation vs. manual decompression in obstructed left-sided colorectal emergencies // International J. of colorectal disease. - 2009. - Vol. 24. - № 9. - P. 1031-1037.

Khan M., Ullah S., Assad M. et al. Primary anastomosis in the management of acute sigmoid volvulus without colonic lavage // Journal of Postgraduate Medical Institute (Peshawar-Pakistan). - 2007. - Vol. 21. - № 4. - P. 305-308.

Muir E.G. Safety in colonic resection // Proc. roy. Med. -1968. - Vol. 61. - P 401-408.

Naseer A., Ahmad S., Naeem M. et al. One stage emergency resection and primary anastomosis for sigmoid volvulus // Journal of the College of Physicians and Surgeons-Pakistan: JCPSP - 2010. - Vol. 20. - № 5. - P. 307-309.

Ng P.E. Antegrade Intraoperative Colonic Lavage // Medical journal of Malaysia. - 1993. - Vol. 48. - P. 217217.

Oribabor O., Amao A., Fatudimu S. et al. A Single Stage Resection and Primary Anastomosis without Colonic Lavage for Left-Sided Colonic Obstruction-our Experience // Global Journal of Medical Research. - 2015. - Vol. 15. - №. 3. - P 4-8.

Otsuka S., Kaneoka Y, Maeda A. et al. One-Stage Colectomy with Intraoperative Colonic Irrigation for Acute Left-Sided Malignant Colonic Obstruction // World journal of surgery. - 2015. - Vol. 39. - № 9. - P. 2336-2342.

Rohr S., Mever C., Alvares G. et al. Immediate resection-anastomosis after intra-operative colonic irrigation in cancer of the left colon with obstruction // Journal de chirurgie. - 1996. - Vol. 133. - № 5. - P. 195-200.

Sasaki K., Kazama S., Sunami E. et al. One-stage segmental colectomy and primary anastomosis after intraoperative colonic irrigation and total colonoscopy for patients with obstruction due to left-sided colorectal cancer // Diseases of the Colon & Rectum. - 2012. - Vol. 55. - № 1. - P. 72-78.

Saadia R., Schein M. The place of intraoperative antegrade colonic irrigation in emergency left-sided colonic surgery // Diseases of the Colon & Rectum. - 1989. - Т. 32. - № 1. - P. 78-81.

Thow G.B. Intraoperative Chaffin sump recto-colonic irrigation // Dis Colon Rectum. - 1976. - Vol. 19. - P 330-333.

Лицензия Creative Commons

Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial-NoDerivatives» («Атрибуция — Некоммерческое использование — Без производных произведений») 4.0 Всемирная.