Загидуллина, А. А., Гордеев, С. С., & Мамедли, З. З. (2023). Эффективность применения адъювантной химиотерапии у пациентов с перстневидноклеточным раком толстой кишки: ретроспективное исследование. Вопросы онкологии, 69(5), 871–875. https://doi.org/10.37469/0507-3758-2023-69-5-871-875

Аннотация

Актуальность. Перстневидноклеточный рак толстой кишки (ПРТК) — редкая опухоль данной локализации, ассоциируется с неблагоприятным прогнозом и низкой чувствительностью к нехирургическим методам лечения. В нашем исследовании мы постарались оценить вероятность улучшения прогноза при применении адъювантной химиотерапии (АХТ), данные об эффективности которой противоречивы.

Материалы и методы. Был проведен ретроспективный анализ историй болезни пациентов с ПРТК, проходивших лечение в НИИ ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России в период с 2000 по 2020 гг. Критериями включения были гистологически верифицированный первичный ПРТК, стадия заболевания II-III, хирургическое лечение на первом этапе лечения, локализация опухоли в толстой кишке. Основным оцениваемым параметром была общая выживаемость (ОВ) и безрецидивная выживаемость (БРВ).

Результаты. Исследовали 2 группы пациентов: 25 (47,2 %) получали АХТ ( XELOX, FOLFOX), 26 (49 %) — без АХТ. Медиана наблюдения составила 100,0 мес. 5-летняя ОВ — 24,6 % в группе с АХТ и 42,0 % — при отсутствии АХТ (р = 0,072), 5-летняя БРВ — 24,9 % и 35,5 % соответственно (р = 0,161).

Выводы. В нашем случае АХТ не влияла на прогноз, однако необходимы дополнительные исследования для подтверждения полученных результатов.

https://doi.org/10.37469/0507-3758-2023-69-5-871-875

pdf

Библиографические ссылки

International Agency for Research on Cancer. World Health Organization. Cancer Today [Internet]. Available from: https://gco.iarc.fr/today/online-analysis-multi-bars (Accessed: March 3, 2023).

Weizt J, Koch M, Debus J, et al. Colorectal cancer. Lancet. 2005;365(9454):153-165. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(05)17706-X.

Vallam KC, Desouza A, Bal M, et al. Adenocarcinoma of the rectum-a composite of three different subtypes with varying outcomes? Clin Colorectal Cancer. 2016;15(2):e47-52. https://doi.org/10.1016/j.clcc.2015.12.004.

Arifi S, Elmesbahi O, Amarti Riffi A. Primary signet ring cell carcinoma of the colon and rectum. Bull. Cancer. 2015;102:880-8. https://doi.org/10.1016/j.bulcan.2015.07.005.

Lee WS, Chun HK, Lee WY, et al. Treatment outcomes in patients with signet ring cell carcinoma of the colorectum. Am J Surg. 2007;194(3):294-8. https://doi.org/10.1016/j.amjsurg.2006.12.041.

Zhao Z, Yan N, Pan S, et al. The value of adjuvant chemotherapy in stage II/III colorectal signet ring cell carcinoma. Sci Rep. 2020;10(1):14126. https://doi.org/10.1038/s41598-020-70985-0.

Дудаев З.А., Худоеров Д.Х., Мамедли З.З., и др. Непосредственные и отдаленные результаты лечения пациентов с раком среднеи нижнеампулярного отделов прямой кишки с клиническим и патоморфологическим полным ответом после комбинированной терапии. Тазовая хирургия и онкология. 2022;12(1):41-48 [Dudayev ZA, Khudoyerov DKh, Mammadli ZZ. Immediate and long-term results of treatment of patients with cancer of the middle and lower ampulla of the rectum with clinical and pathomorphological complete response after combination therapy. Pelvic Surgery and Oncology. 2022;12(1):41-48 (In Russ.)].

Gill S, Loprinzi CL, Sargent DJ, et al. Pooled analysis of fluorouracil-based adjuvant therapy for stage II and III colon cancer: who benefits and by how much? J Clin Oncol. 2004;22(10):1797-806. https://doi.org/10.1200/JCO.2004.09.059.

Hugen N, Verhoeven RH, Lemmens VE, et al. Colorectal signet-ring cell carcinoma: benefit from adjuvant chemotherapy but a poor prognostic factor. Int J Cancer. 2015;136(2):333-9. https://doi.org/10.1002/ijc.28981.

Shi T, Huang M, Han D, et al. Chemotherapy is associated with increased survival from colorectal signet ring cell carcinoma with distant metastasis: a surveillance, epidemiology, and end results database analysis. Cancer Med. 2019;8(4):1930-40. https://doi.org/10.1002/cam4.2054.

Argilés G, Tabernero J, Labianca R, et al. Localised colon cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol. 2020;31(10):1291-305. https://doi.org/10.1016/j.annonc.2020.06.022.

Федянин М.Ю., Гладков О.А., Гордеев С.С., и др. Практические рекомендации по лекарственному лечению рака ободочной кишки, ректосигмоидного соединения и прямой кишки. Злокачественные опухоли: Практические рекомендации RUSSCO #3s2. 2022;12:401-454 [Fedyanin MYu, Gladkov OA, Gordeev SS. Practical guidelines for the drug treatment of colorectal, rectosigmoid junction and rectal cancers. Malignant Tumors: Practice Guidelines RUSSCO #3s2. 2022;12:401-454 (In Russ.)].

Cabibi D, Calascibetta A, Campione M, et al. Clinical relevance of thymidylate synthase expression in the signet ring cell histotype component of colorectal carcinoma. Eur J Cancer. 2004;40(18):2845-50. https://doi.org/10.1016/j.ejca.2004.07.034.

Cabibi D, Calascibetta A, Aragona F, et al. Differing expression of metalloprotease and of adhesion molecules in signet-ring cell and intestinal colorectal carcinoma. Anticancer Res. 2009;29(11):4417-22.

Ling CR, Wang R, Wang MJ, et al. Prognosis and value of preoperative radiotherapy in locally advanced rectal signet-ring cell carcinoma. Sci Rep. 2017;7:45334. https://doi.org/10.1038/srep45334.

Börger ME, Gosens MJ, Jeuken JW, et al. Signet ring cell differentiation in mucinous colorectal carcinoma. J Pathol. 2007;212(3):278-86. https://doi.org/10.1002/path.2181.

Гордеев С.С., Загидуллина А.А., Нагуслаева А.А. и др. Эффективность предоперационной лучевой терапии у пациентов с перстневидноклеточным раком прямой кишки: ретроспективное исследование случай-контроль. Злокачественные опухоли 2022;12(3):5-10 [Gordeev m SS, Zagidullina AA, Naguslaeva АА, et al. The efficacy of neoadjuvant radiotherapy in patients with signet ring cell carcinoma of the rectum: a retrospective case control study. Malignant tumours. 2022;12(3):5-10 (In Russ.)]. https://doi.org/10.18027/2224-5057-2022-12-3-5-10.

Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial-NoDerivatives» («Атрибуция — Некоммерческое использование — Без производных произведений») 4.0 Всемирная.