Ключевые слова
Как цитировать
Аннотация
Введение. Анализ распространённости генотипов вируса папилломы человека (ВПЧ) у ВИЧ-инфицированных женщин демонстрирует сходство с таковой у ВИЧ-негативных, но также выявляет специфические особенности. Глобальный метаанализ, включавший данные 5 578 ВИЧ-позитивных женщин из разных континентов, показал, что моноинфекция ВПЧ встречается в 36,3 % случаев, а полиинфекция (инфекция несколькими типами ВПЧ) — в 11,9 % случаев. Поэтому наиболее уязвимыми с точки зрения высокого риска рака шейки матки, представляет собой важную медицинскую проблему.
Цель. Изучение распространённости папилловирусной инфекции разных анатомических зон (ротоглотки, цервикального канала, анального канала, влагалища) в контексте наличия патологии шейки матки у женщин с различным ВИЧ-статусом.
Материалы и методы. Проспективное исследование проведено в 2024 г. в ГУ «Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИД» и охватило 100 ВИЧ-позитивных (основная группа) и 100 ВИЧ-негативных женщин (группа сравнения).
Результаты. Частота выявления вируса папилломы человека (ВПЧ) независимо от ВИЧ-статуса и анатомической зоны в Таджикистане, по данным нашего исследования, составила около 39,5 %. Инфицирование ВПЧ среди здоровых женщин было 12 %, тогда как среди женщин, живущих с ВИЧ, оказалось в 3 раза выше, составив 33 %. Среди пациенток, живущих с ВИЧ, наиболее высокие показатели ДНК ВПЧ были выявлены во влагалище, в анальном и цервикальном каналах, соответственно составили 36,0 %, 35,0 % и 33,0 %. Среди женщин с ВИЧ-негативным статусом аналогичные показатели были значительно ниже, по сравнению с ВИЧ-позитивными женщинами, соответственно в 2,4 раза (15,0 %), в 2,5 раза (14,0 %) и в 2,7 раза (12,0 %). В цервикальном канале чаще были обнаружены следующие типы вируса папилломы человека: 16 (8 %), 56 (4 %), 68 (4 %), 53 (3,5 %), 31 (3 %), 52 (2,5 %) и 58 (2,5 %). Кроме того, уровень интраэпителиального поражения шейки матки различной степени был выше среди лиц, живущих с ВИЧ (16,0 %), по сравнению с данными ВИЧ-негативных женщин (5,0 %).
Заключение. У ВИЧ-инфицированных женщин в стране наиболее распространёнными типами вируса папилломы человека являются 16, 56, 68, 53, 31, 52 и 58. Инфицирование вирусом папилломы человека среди женщин, живущих с ВИЧ, оказалось значительно больше, чем среди здоровых женщин. Для ВИЧ-положительных женщин необходимо разработать и внедрить маршрутизацию при выявлении ВПЧ в различных анатомических зонах. Уровень интраэпителиального поражения шейки матки различной степени среди ВИЧ-позитивных значительно выше, чем у ВИЧ-негативных женщин.
Библиографические ссылки
Clifford G.M., Gonçalves M.A., Franceschi S. HPV and HIV Study Group. Human papillomavirus types among women infected with HIV: a meta-analysis. AIDS. 2006; 20(18): 2337-44.-DOI: https://doi.org/10.1097/01.aids.0000253361.63578.14.
Okunade K.S. Human papillomavirus and cervical cancer. J Obstet Gynaecol. 2020;40(5):602-608.-DOI: https://doi.org/10.1080/01443615.2019.1634030.
Bray F., Ferlay J., Soerjomataram I., et al. Global cancer statistics 2018: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2018; 68(6): 394-424.-DOI: https://doi.org/10.3322/caac.21492.
Мухсинзода Н.А., Баротова Б.У., Киёбекова Г.А., Турсунов Р.А. Первый опыт тестирования на вирус папилломы человека в Республике Таджикистан. Вопросы онкологии. 2024; 70(3): 564-568.-DOI: https://doi.org/10.37469/0507-3758-2024-70-3-564-568. [Muhsinzoda N.A., et al. The first experience of testing for human papillomavirus in the Republic of Tajikistan. Voprosy onkologii = Oncology issues. 2024; 70(3): 564-568.-DOI: https://doi.org/10.37469/0507-3758-2024-70-3-564-568 (In Rus)].
Мухсинзода Н.А., Мухсинзода Г.М., Саидзода Ф.Б., Турсунов Р.А. Подготовка системы здравоохранения к рутинной вакцинации против вируса папилломы человека. Евразийский научно-медицинский журнал «Сино». 2024; 5(1): 5-20. [Muhsinzoda N.A., et al. Preparing the healthcare system for routine vaccination against human papillomavirus. Yevraziyskiy Nauchno-Meditsinskiy Zhurnal «Sino» ꞊ Eurasian Scientific and Medical Journal "Sino". 2024; 5(1): 5-20. (In Rus)].
Мирзоев А.С., Назурдинов А.Б., Турсунов Р.А., Азизов З.А. Эпидемиологические аспекты влияния вакцины против вируса папилломы человека в профилактике рака шейки матки в глобальном масштабе и рекомендации по ее внедрению в Таджикистане. Вестник Смоленской государственной медицинской академии. 2019: 18(3): 139-147. [Mirzoev A.S., et al. Epidemiological aspects of the impact of the human papillomavirus vaccine in the prevention of cervical cancer on a global scale and recommendations for its implementation in Tajikistan. Vestnik Smolenskoy gosudarstvennoy meditsinskoy akademii = Bulletin of the Smolensk State Medical Academy. 2019; 18(3): 139-147. (In Rus)].
Abdi M., Tamiru A., Tilahun T., et al. Factors associated with human papillomavirus infections among women living with HIV in public health facilities in Western Oromia, Ethiopia. BMC Womens Health. 2024; 24(1): 423.-DOI: https://doi.org/10.1186/s12905-024-03249-y.
Monteiro J.C., Fonseca R.B., Ferreira T.C., et al. Prevalence of High-risk HPV in HIV-infected women from Belem, Para, Amazon Region of Brazil: A cross-sectional study. Frontiers in Public Health. 2021; 9(6): 1-8.-DOI: https://doi.org/10.3389/fpubh.2021.649152.
Shrestha S., Sudenga S.L., Smith J. et al. The impact of highly active antiretroviral therapy on prevalence and incidence of cervical human papillomavirus infections in HIV-positive adolescents. BMC Infectious Diseases. 2010; 10: 295-295.-DOI: https://doi.org/10.1186/1471-2334-10-295.
Bangquan L., Jiabao Z., Wanyu W., et al. Identification of tumor microenvironment and DNA methylation-related prognostic signature for predicting clinical outcomes and therapeutic responses in cervical cancer. Front Mol Biosci. 2022; 9.-DOI: https://doi.org/10.3389/fmolb.2022.872932.
Шипулина О.Ю., Попова А.А., Кравченко А.В., et al. Распространение высокоонкогенных генотипов вируса папилломы человека у ВИЧ-позитивных и ВИЧ-негативных женщин. Инфекционные болезни. 2016; 14(4): 26-30.-DOI: https://doi.org/10.20953/1729-9225-2016-4-26-30. [Shipulina O. Yu., Popova A. A., Kravchenko A. V., et al. Prevalence of highly oncogenic genotypes of human papillomavirus in HIV-positive and HIV-negative women. Infectious Diseases. 2016; 14(4): 26-30.-DOI: https://doi.org/10.20953/1729-9225-2016-4-26-30. (In Rus)].
Cohen P.A., Jhingran A., Oaknin A., Denny L. Cervical cancer. The Lancet. 2019; 393(0167): 169-182.-DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)32470-X.
Jolly P.E., Mthethwa-Hleta S., Padilla L.A., et al. Screening, prevalence, and risk factors for cervical lesions among HIV-positive and HIV-negative women in Swaziland. BMC Public Health. 2017; 17(218): 4120-4123.-DOI: https://doi.org/10.1186/s12889-017-4120-3.
Megersa T., Dango S., Kumsa K., et al. Prevalence of high-risk human papillomavirus infections and associated factors among women living with HIV in Shashemene town public health facilities, Southern Ethiopia. BMC Women's Health. 2023; 23(1): 125.-DOI: https://doi.org/10.1186/s12905-023-02279-2.
Taku O., Businge C.B., Mdaka M.L., et al. Human papillomavirus prevalence and risk factors among HIV-negative and HIV-positive women residing in rural Eastern Cape, South Africa. Int J Infect Dis. 2020; 95: 176-182.-DOI: https://doi.org/10.1016/j.ijid.2020.02.051.
Silva L.D., et al. High risk of human papillomavirus and cervical lesions among women living with HIV/AIDS in the Brazilian Amazon, Brazil. Braz J Infectious Dis. 2015; 19: 557-562.-DOI: https://doi.org/10.1016/j.bjid.2015.07.001.
Sycheva E., Nazarova N., Burmenskaya O., et al. The occurrence of human papillomavirus types in the formation of neoplastic transformation of the epithelium of the cervix in “lesser abnormalies”. Gynecology. 2020; 22: 19-22. -DOI: https://doi.org/10.26442/20795696.2020.1.200015.
Файзулоев Е.Б., Каира А.Н., Узбеков Т.Р., et al. Распространенность папилломавирусов человека высокого и низкого онкогенного риска на территории Российской Федерации. Молекулярная генетика, микробиология и вирусология. 2021; 39(4): 39‑47.-DOI: https://doi.org/10.17116/molgen20213904139. [Faizuloev E.B., Kaira A.N., Uzbekov T.R., et al. The prevalence of high and low risk human papillomaviruses in the Russian Federation. Molekulyarnaya genetika, mikrobiologiya i virusologiya = Molecular Genetics, Microbiology and Virology. 2021; 39(4): 39‑47.-DOI: https://doi.org/10.17116/molgen20213904139 (In Rus)].
Popova A., Shipulina O., Deulina M., et al. HPV infection among HIV-positive women in some coun-tries of Eastern Europe and Central Asia. J Intern AIDS Soc. 2018; 21(S8): 123-124.-DOI: https://doi.org/10.1002/jia2.25187.
Прилепская Д.Р., Домонова Э.А., Попова А.А., et al. Информированность женщин с различным ВИЧ-статусом о папилломавирусной инфекции в странах Восточной Европы и Центральной Азии. Здоровье населения и среда обитания – ЗНиСО. 2024; 32(11): 57-67.-DOI: https://doi.org/10.35627/2219-5238/2024-32-11-57-67. [Prilepskaya D.R., Domonova E.A., Popova A.A., et al. Awareness of women with different HIV status about human papillomavirus infection in the countries of Eastern Europe and Central Asia. Zdorov'ye Naseleniya i Sreda Obitaniya – ZNiSO = Population Health and Habitat - ZNiSO. 2024; 32(11): 57-67.-DOI: https://doi.org/10.35627/2219-5238/2024-32-11-57-67 (In Rus)].
Турсунов Р.А., Канестри В.Г., Симонова Е.Г., Раичич Р.Р. Антиретровирусная терапия - новая эпоха профилактики ВИЧ-инфекции. ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. Санкт-Петербург. 2018; 10(1): 37-46.-DOI: https://doi.org/10.22328/2077-9828-2018-10-1-37-46. [Tursunov R.A., et al. Antiretroviral therapy - a new era of HIV infection prevention. VICH-infektsiya i immunosupressii = HIV infection and immunosuppression. St. Petersburg. 2018; 10(1): 37-46.-DOI: https://doi.org/10.22328/2077-9828-2018-10-1-37-46 (In Rus)].
Турсунов Р.А. Тенденция развития эпидемии ВИЧ-инфекции в период пандемии COVID-19 в Республике Таджикистан. ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. Санкт-Петербург. 2025; 17(1): 34-40.-DOI: https://doi.org/10.22328/2077-9828-2025-17-1-62-68. [Tursunov R.A. Trends in the development of the HIV epidemic during the COVID-19 pandemic in the Republic of Tajikistan. VICH-infektsiya i immunosupressii = HIV infection and immunosuppression. St. Petersburg. 2025; 17(1): 34-40.-DOI: https://doi.org/10.22328/2077-9828-2025-17-1-62-68 (In Rus)].
Muhsinzoda N.А., Yuan A.B., Wight E., Tursunov R.A. Cervical cancer visual screening experience in the Republic of Tajikistan. Journal “Gynecology, Obstetrics & Reproductive Medicine”. 2024; 30(1): 55-61.-DOI: https://doi.org/10.21613/GORM.2023.1447.
Absatou K.Y., Ouattara A., Tondé I., et al. Prevalence and factors associated with human papillomavirus infection among women living with HIV in Ouagadougou. Acta Scientific Microbiology. 2024; 03-09.-DOI: https://doi.org/10.31080/ASMI.2024.07.1366.
Halichidis S., Aschie M., Cozaru G., Manea M. CMV and HIV coinfection in women from a region in Eastern Europe. Journal of Personalized Medicine. 2023; 13: 1539.-DOI: https://doi.org/10.3390/jpm13111539.
Cambrea S., Aschie M., Resul G., et al. HPV and HIV coinfection in women from a southeast region of Romania - PICOPIV study. Medicina. 2022; 58: 760.-DOI: https://doi.org/10.3390/medicina58060760.
Ajang Y., Ella E., Oguntayo A., Aminu M. Prevalence of human papillomavirus infection and its association with the risk of cervical cancer among HIV-positive women in plateau state, North-Central Nigeria. UMYU Journal of Microbiology Research (UJMR). 2024; 9: 247-157.-DOI: https://doi.org/10.47430/ujmr.2491.016.
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial-NoDerivatives» («Атрибуция — Некоммерческое использование — Без производных произведений») 4.0 Всемирная.
© АННМО «Вопросы онкологии», Copyright (c) 2025