ОФЭКТ-КТ В ДИАГНОСТИКЕ МЕТАСТАТИЧЕСКОГО ПОРАЖЕНИЯ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ У БОЛЬНЫХ РАКОМ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
PDF

Ключевые слова

ОФЭКТ-КТ
РАК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
МЕТАСТАЗЫ

Аннотация

Выявлена информативность ОФЭКТ-КТ с использованием 99тТс-МИБИ в диагностике метастатического поражения регионарных лимфатических узлов у больных раком молочной железы. При анализе и сопоставлении с данными морфологии установлены основные критерии метастатического поражения лимфатических узлов и разработана комплексная оценка риска их множественного (>2) поражения с помощью суммарного балла риска (СБР). Основными критериями поражения и пороговыми значениями, превышение которых достоверно увеличивало частоту множественных поражений лимфоузлов были: максимальный размер первичной опухоли (>20мм), размеры лимфатических узлов по длинной (>12мм) и короткой осям (>10мм), толщина кортикального слоя (>4мм), форма (округлая), структура (солидная), количество выявленных измененнных лимфатических узлов (>1), степень гиперфиксации в них РФП (выраженная и умеренная). Разработанная комплексная модель оценки риска метастатического поражения подмышечных лиматических узлов позволяет с вероятностью 96% исключить множественное (>2) поражение у больных с низким значением СБР.
https://doi.org/10.37469/0507-3758-2017-63-2-261-266
PDF

Библиографические ссылки

Канаев С.В., Новиков С.Н., Крживицкий П.И. и др. Возможности ОФЭКТ-КТ в диагностике опухолевого поражения подмышечных лимфоузлов у больных раком молочной железы // Вопр.онкол. - 2014. - Т. 60. - № 2. - С. 51-56.

Alvarez S., Anorbe Е., Alcorta P. et al. Role of sonography in the diagnosis of axillary lymph node metastases in breast cancer: a systematic review // Am. J. Roentgenol. - 2006. - Vol. 186. - P. 1342-1348.

Buscombe J.R., Cwikla J.B., Thakrar D.S., Hilson A.J.W. Scintigraphic imaging of breast cancer: a review // Nucl. Med. Commun. - 1997. - Vol. 18. - P. 698-709.

Crippa F, Gerali A., Alessi A. et al. FDG-PET for axillary node staging in primary breast cancer // Eur. J. Nucl. Med. Mol. Imaging. - 2004. - Vol. 31 (Supl 1). - S97-S102.

Madeddu G., Spanu A. Use of tomographic nuclear medicine procedures, SPECT and pinhole SPECT, with cationic lipophilic radiotracers for the evaluation of axillary lymph node status in breast cancer patients// Eur. J. Nucl. Med. Mol. Imaging. - 2004. - Vol. 31 (supl 1). - S23-S34.

Mariani G, Bruselli L., Kuwert T. et al. A review on the clinical uses of SPECT/CT // Eur. J. Nucl. Med. Mol. Imaging. - 2010. - Vol. 37. - P. 1959-1985.

Mathijssen IM, Strijdhorst H, Kiestra SK. et al. Added value of ultrasound in screening the clinically negative axilla in breast cancer// J. Surg. Oncol. - 2006. - Vol. 94. - P. 364-367.

Novicov S.N., Krzhivitskii PI., Kanaev S.V., Krivorotko PV. et.al. Axillary Lymph node staging in breast cancer: clinical value of single photon emission computed tomography-computed tomography (SPECT-CT) with 99mTc-methoxyisobutilisonitrile // Annals Nuclear Medicine. -2015. - Vol. 29. - № 2. - P 177-183.

Schillaci O., Scopinaro F, Donneti M. et al. Detection of axillary lymph node metastases in breast cancer with Tc-99m tetrofosmn scintigraphy // Int. J. Oncol. - 2002. -Vol. 20. - P. 483-487.

Spanu A., Tanda F., Dettori G. et al. The role pf 99mTc-tetrofosmin pinhole-SPECT in breast cancer non-palpable axillary lymph node metastases detection // Q. J. Nucl. Med. - 2003. - Vol. 47. - P 116-128.

Taillefer R. Clinical applications of 99mTc-sestamibi scintigraphy // Semin. Nucl. Med. - 2005. - Vol. 35. -P 100-115.

Tiling R., Tatsch K., SommerH. Technetium-99m-sestamibi scntimammography for the detection of breast carcinoma: comparison between planar and SPECT imaging // J. Nucl. Med. - 1998. - Vol. 39. - P. 849-856.

Zgajnar J., Hocevar M., Podkrajsek M. et al. Patients with preoperatively ultrasonically uninvolved axillary lymph nodes: a distinct subgroup of early breast cancer patients // Breast Cancer Res. Treat. - 2006. - Vol. 97. - P 293299.

Wahl R., Stegel B.A., Coleman R.E., Gatsonis C.G. Prospective multicenter study of axillary nodal staging be positron emission tomography in breast cancer: a report of the staging breast cancer with PET study group // J. Clin. Oncol. - 2004. - Vol. 22. - P. 277-285.

Лицензия Creative Commons

Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial-NoDerivatives» («Атрибуция — Некоммерческое использование — Без производных произведений») 4.0 Всемирная.

Copyright (c) 2017 Павел Крживицкий, Сергей Новиков, Сергей Канаев, Надежда Попова, Ольга Пономарева, Антонина Черная, Петр Криворотько, О. Клиценко, Н. Ильин, Е. Труфанова