Ключевые слова
Как цитировать
Аннотация
Цель исследования. Оценка эффективности применения нуклеоспермата натрия для коррекции тромбоцитопении при комбинированном химиолучевом лечении онкологических больных.
Материалы и методы. В исследование включены данные обследования и лечения 32 пациентов, которым проводилось комбинированное лечение в РНЦРХТ в период с января по май 2016 г. После диагностирования тромбоцитопении пациенты методом рандомизации были поделены на две группы: лечебная, в которой проводилось лечение тромбоцитопении препаратом нуклеоспермат натрия, и контрольная (по 16 больных в каждой группе), в которой нуклеоспермат натрия не использовался. Контроль показателей крови (тромбоцитов) в лечебной группе осуществлялся через 5, 10 и 15 дней после завершения введения.
Результаты и обсуждение. При введении больным нуклеоспермата натрия положительная динамика уровня тромбоцитов отмечалась сразу после завершения курса введения препарата у всех 16 больных, что подтверждается данными первого (на пятый день) контрольного исследования показателей крови. Средний уровень тромбоцитов у больных после лечения тромбоцитопении нуклеосперматом натрия нормализовался и составил в среднем 161х109/л. Только 3-м пациентам из группы потребовался перерыв в лучевом лечении на 5 дней. В группе больных, не получавших препарат нуклеоспермат натрия, положительная динамика восстановления уровня тромбоцитов проявилась только ко второму (на 10 день) контрольному исследованию показателей крови (таблица 1). При этом, повышение уровня тромбоцитов было незначительным. Средний уровень тромбоцитов среди всех больных контрольной группы составил 111*109/л. Низкий уровень тромбоцитов у 11 (69%) пациентов группы контроля потребовал перерыва в лучевом лечении.
Выводы. Использование нуклеоспермата натрия восстанавливает уровень тромбоцитов до нижней границы нормы, что на 40%-50% превышает уровень тромбоцитов в контрольной группе больных. При использовании нуклеоспермата натрия не установлено наличия осложнений, аллергических реакций, токсических воздействий на онкологических больных.
Библиографические ссылки
Клиническая онкогематология: Руководство для врачей // Под ред. К М.А. Волковой. - М.: Медицина, 2001. - 576 с
Горбунова В.А., Маренич А.Ф., Реутова Е.В. и др. Паклитаксел и карбоплатин в лечении распространенного немелкоклеточного рака легкого: предварительные результаты открытого проспективного клинического исследования // Фарматека. - 2010. -№ 6. - С. 62-69.
Крячок И.А. Оценка гематологической токсичности химиотерапии по схеме FAC у больных со злокачественными опухолями грудной железы // Клиническая онкология. - 2012. - № 3. - С. 74-78.
Переводчикова Н.И. Место химиотерапии в системе лечения онкологических больных и выбор терапевтической тактики // Современная онкология. - 2001. -№ 2. - С. 66-69.
Подольцева Э.И. Профилактика и лечение гематологических осложнений химиотерапии у онкологических больных // Практическая онкология. - 2000. - № 2. - С. 31-36.
Птушкин В.В. Лечение и профилактика осложнений химиолучевой терапии у больных с лимфомами // Практическая онкология. - 2004. - Т. 5. - № 3. - С. 223-230.
Чиссов В.И., Решетов И.В., Сергеева Н.С. и др. Лекарственная профилактика послеоперационных осложнений у больных опухолями головы и шеи // Онкохирургия. - 2011. - № 3. - С. 33-40.
Li J., Yang C., Xia Y et al. Thrombocytopenia caused b y the development of antibodies to thrombopoietin // Blood. - 2001. - Vol. 98. - P. 3241-3248.
Rebulla Р. Formulae for the definition of refractoriness to platelet transfusion // Transfusion Medicine. - 1993. -Vol. 3. - Issue 1. - Р 91-92.
Tomer A., Stahl C.P, МcClurе H.M. // Exp. Hematol. -1993. - Vol. 21. - P 1577-1588.
Vadhan-Raj S., Verschraegen C.F., Bueso-Ramos C. et al. Recombinant human thrombopoietin attenuates carboplatin-induced severe thrombocytopenia and the need for platelet transfusions in patients with gynecologic cancer // Ann. Intern. Med. - 2000. - Vol. 132 (5). - P. 364-368.
Vredenburgh J.J., Hussein A., Fisher D. et al. A randomized trial of recombinant human interleukin-11 following autologous bone marrow transplantation with peripheral blood progenitor cell support in patients with breast cancer // Biol. Blood Marrow Transplant. - 1998. - Vol. 4 (3). - P 134-141.
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial-NoDerivatives» («Атрибуция — Некоммерческое использование — Без производных произведений») 4.0 Всемирная.
© АННМО «Вопросы онкологии», Copyright (c) 2017