СТЕРЕОТАКСИЧЕСКАЯ ГИПОФРАКЦИОННАЯ РАДИОТЕРАПИЯ БОЛЬНЫХ РАКОМ ЛЕГКОГО I-IIA КЛИНИЧЕСКОЙ СТАДИИ: РОЛЬ ОЦЕНКИ SUVMAX ПРИ ПЭТ/КТ С 18F-ФДГ ДЛЯ КОНТРОЛЯ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ ЛЕЧЕНИЯ
Загрузок: 60
Просмотров: 892
PDF

Ключевые слова

НЕМЕЛКОКЛЕТОЧНЫЙ РАК ЛЕГКОГО
СТЕРЕОТАКСИЧЕСКАЯ РАДИОТЕРАПИЯ
ПРОГРЕССИРОВАНИЕ
ЛОКАЛЬНЫЙ КОНТРОЛЬ
ПРЕДИКТОР ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ

Как цитировать

Борисова, Т., Аллахвердиев, А., Герасимов, Ю., Мещерякова, Н., Долгушин, М., Бредер, В., Лактионов, К., Алиева, С., Иванов, С., Ткачев, С., Назаренко, А., & Лораева, С. (2017). СТЕРЕОТАКСИЧЕСКАЯ ГИПОФРАКЦИОННАЯ РАДИОТЕРАПИЯ БОЛЬНЫХ РАКОМ ЛЕГКОГО I-IIA КЛИНИЧЕСКОЙ СТАДИИ: РОЛЬ ОЦЕНКИ SUVMAX ПРИ ПЭТ/КТ С 18F-ФДГ ДЛЯ КОНТРОЛЯ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ ЛЕЧЕНИЯ. Вопросы онкологии, 63(4), 632–638. https://doi.org/10.37469/0507-3758-2017-63-4-632-638

Аннотация

Материалы и методы: С 2014 г 33 больным раком легкого клинической I-IIa стадии (сТШОМО - 12 больных, сТ2ШМ0 - 21 больной) проведена СРТ. Верификация опухолевого процесса получена у 30 больных. Треть пациентов (n=10) имели в анамнезе метахрон-ные первично-множественные опухоли, у 31 больного определялись периферические формы рака легкого. Использованные варианты фракционирования СРТ: 10Гр х 5 фракций (n=22) и 7Гр х 8 фракций (n=11) - BED 100Гр.

Результаты: При медиане прослеженности - 21 мес (диапазон 3-37 мес) у 4 больных (12 %) в течение первого года отмечено локорегионарное и отдаленное прогрессирование, из которых двое умерли. В течение года один больной умер от осложнений лечения, один - от прогрессирования второй опухоли. Одно-и 2-летний локальный контроль составил 94 %. Общая и безрецидивная 2-летняя выживаемость составила 84 % (95 % ДИ, 70-99) и 83,2 % (95 % ДИ, 70,5-99) соответственно. При однофакторном анализе выявлено достоверное влияние на общую выживаемость режима фракционирования (р = 0,04). Влияние исходного уровня SUVmax имело тенденцию к достоверности (р=0,07).

Выводы: Для реализации принципов риск-адаптивной лучевой терапии необходимо учитывать исходный SUVmax опухоли, как одного из потенциальных прогностических и предикативных маркеров эффективности лечения.

https://doi.org/10.37469/0507-3758-2017-63-4-632-638
Загрузок: 60
Просмотров: 892
PDF

Библиографические ссылки

Аксель Е.Г., Давыдов Г.И. Статистика злокачественных новообразования в России и странах СНГ в 2012 г. - Госква, 2014. - 226 с.

Давыдов Г.И. Современные принципы выбора лечебной тактики, и возможность хирургического лечения немелкоклеточного рака легкого / Г.И. Давыдов, Б.Е. Полоцкий // Сб. «Новое в терапии рака легкого» / под ред. Н.И. Переводчиковой. Г., 2003. - С. 41-53.

Chang J.Y, Senan S., Paul M.A. et al. Stereotactic ablative radiotherapy versus lobectomy for operable stage I non-small-cell lung cancer: a pooled analysis of two randomised trials // Lancet Oncol. - 2015. - Vol. 16. - № 6. - P. 630-637.

Dalwadi S.M., Szeja S., Teh B.S. et al. Outcomes in elderly stage I non-small cell lung cancer in the stereotactic body radiation therapy era: a surveillance, epidemiology, and end results analysis // International Journal of Radiation Oncology. - 2016. - Vol. 96. - № 2. - P. 68.

Howlader N., Noone A.M., Krapcho M. et al. SEER Cancer Statistics Review, 1975-2012, National Cancer Institute.

Konert T., Vogel W., MacManus M.P et al. PET/CT imaging for target volume delineation in curative intent radiotherapy of non-small cell lung cancer: IAEA consensus report 2014 // Radiother Oncol. - 2015. - Vol. 116. - P. 27-34.

Li L, Ren S., Zhang Y, Guan Y et al. Risk factors for predicting the occult nodal metastasis in T1-2N0M0 NSCLC patients staged by PET/CT: potential value in the clinic // Lung Cancer. - 2013. - Vol. 81. - № 2. - P 213-217.

Meng X., Sun X., Mu D. et al. Noninvasive evaluation of microscopic tumor extensions using standardized uptake value and metabolic tumor volume in non-small-cell lung cancer // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. - 2012. - Vol. 82. - № 2. - P. 960-966.

Palma D., Visser O., Lagerwaard F.J. et al. Impact of Introducing Stereotactic Lung Radiotherapy for Elderly Patients With Stage I Non-Small-Cell Lung Cancer: A рopulation-Based Time-Trend Analysis // J. Clin. Oncol. - 2010. - Vol. 28. - № 35. - P 5153-5159.

Pezzi C.M., Mallin K., Mendez A.S. et al. Ninety-day mortality after resection for lung cancer is nearly double 30-day mortality // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 2014. - Vol. 148. - № 5. - P. 2269-2277.

Rami-Porta R., Ball D., Crowley J. et al. The IASLC Lung Cancer Staging Project: proposals for the revision of the T descriptors in the forthcoming (seventh) edition of the TNM classification for lung cancer // J. Thorac. Oncol. -2007. - № 2. - P. 593-602

Schmidt-Hansen M., Baldwin D.R., Hasler E. et al. PET-CT for assessing mediastinal lymph node involvement in patients with suspected resectable non-small cell lung cancer //Cochrane Database Syst Rev. - 2014. - Vol. 13. - № 11. - CD009519. - CD009519.pub2 DOI: 10.1002/14651858

Shirvani S.M., Jiang J., Chang J.Y et al. Lobectomy, sub-lobar resection, and stereotactic ablative radiotherapy for early-stage non-small cell lung cancers in the elderly // JAMA Surg. - 2014. - Vol. 149. - № 12. - P. 1244-1253

Torre L.A., Bray F., Siegel R.L. et al. Global cancer statistics, 2012 // CA Cancer J. Clin. - 2015. - № 5. - P 87-108

Van den Berg L.L., Klinkenberg T.J., Groen H.J., Widder J. Patterns of Recurrence and Survival after Surgery or Stereotactic Radiotherapy for Early Stage NSCLC // J. Thorac. Oncol. - 2015. - Vol. 10. - № 5. - P 826-831

Лицензия Creative Commons

Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial-NoDerivatives» («Атрибуция — Некоммерческое использование — Без производных произведений») 4.0 Всемирная.

© АННМО «Вопросы онкологии», Copyright (c) 2017