НОВЫЕ ХИРУРГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ОРГАНОСОХРАНЯЮЩЕГО ЛЕЧЕНИЯ У БОЛЬНЫХ ИНВАЗИВНЫМ РАКОМ ШЕЙКИ МАТКИ ПОСЛЕ РАДИКАЛЬНОЙ ТРАХЕЛЭКТОМИИ
PDF

Ключевые слова

РАК ШЕЙКИ МАТКИ
НИКЕЛИД-ТИТАНА
ТРАХЕЛЭКТОМИЯ

Аннотация

В настоящее время широко внедряется органосохраняющая операция - радикальная трахелэктомия (лапароскопическим, трансабдоминальным способом) для лечения больных раком шейки матки IA2-IB2 стадии. Одним из нерешенных вопросов является необходимость укрепления нижнего сегмента матки и формирование «запирательного» аппарата для вынашивания последующей беременности в условиях отсутствия шейки матки. Недостаточность запирательной функции перешейка матки (истмико-цервикальная недостаточность) может привести к механическому опусканию и пролабированию плодного пузыря, что создает условия для его инфицирования. Разработан и апробирован способ формирования запирательного аппарата матки в области внутреннего зева. Целесообразность использования сетчатого имплантата из сверхэластичного никелида титана обусловлена его биомеханическими свойствами: он не рассасывается, срастается с окружающими тканями и обеспечивает устойчивость тканей к избыточной деформации. Применительно к проблеме укрепления маточно-влагалищного анастомоза имплантат берет на себя основную функцию «запирательного» аппарата матки и обеспечивает функциональную опору и устойчивость маточно-влагалищного анастомоза к воздействию внутриматочного и внутрибрюшинного давления.
https://doi.org/10.37469/0507-3758-2017-63-5-743-747
PDF

Библиографические ссылки

Адамян Л.В., Жордания К.И., Белобородов С.М. Репродуктивная функция у онкологических больных. Как сохранить возможность иметь детей//Вопросы онкологии. -2004. -Т. 50. -№ 3. -С. 279-292.

Антипов В.А., Новикова Е.Г., Балахонцева О.С., Шевчук А.С. Особенности функциональной и анатомической реабилитации после радикальной абдоминальной трахелэктомии//Проблемы репродукции. -2010. -№ 1. -С. 103-107.

Антипов В.А., Новикова Е.Г, Балахонцева О.С., Шевчук А.С. Радикальная абдоминальная трахелэктомия: технические аспекты//Вопросы онкологии. -2010. -Т. 56. -№ 1. -С. 36-42.

Бочкарева Н.В., Кондакова И.В., Коломиец Л.А., Чернышова А.Л. Инсулиноподобные факторы роста и связывающие их белки в патогенезе рака эндометрия//Сиб. онкол. журн. -2008. -№ 3(27). -C. 86-93.

Медицинские материалы и имплантаты с памятью формы: в 14 томах//Под ред. Гюнтера В.Э. -2013. -Т. 13. -С. 277-287

Новикова Е.Г., Антипов В.А., Ронина Е.А., Балахонцева О.С. Радикальная абдоминальная трахелэктомия//Российский онкологический журнал. -2010. -№ 1. -С. 8-14.

Чернышова А.Л., Ляпунов А.Ю., Коломиец Л.А., Чернов, В.И., Синилкин И.Г. Определение сторожевых лимфатических узлов при хирургическом лечении рака шейки матки // Сибирский онкологический журнал. -2012. -№ 3 (51). -С. 28-33.

Чернышова А.Л., Коломиец Л.А., Красильников С.Э. Органосохраняющее лечение при инвазивном раке шейки матки // Сибирский онкологический журнал. -2011. -№ 2(51). -С. 72-78.

Чойнзонов Е.Л., Писарева Л.Ф., Чердынцева Н.В., Бояркина А.П., Одинцова И.Н., Мартынова Н.А. Заболеваемость злокачественными новообразованиями в регионе Сибири и Дальнего Востока. Состояние онкологической службы и пути ее улучшения Бюллетень Сибирского отделения Российской академии медицинских наук. -2004. -№ 2. -С. 41-47.

Alouini S., Rida K., Mathevet P Cervical cancer complicating pregnancy: implications of laparoscopic lymphad-enectomy//Gynecol. Oncol. -2008. -Vol. 108. -P. 472-477.

Amant F., Van Calsteren K., Halaska M. Gynecologic Cancers in Pregnancy: Guidelines of an International Consensus Meeting//Int. J. Gynecol. Cancer. -2009. -Vol. 19. -№ S1. -P 1-13.

Dargent D, Martin X, Sacchetoni A. Laparoscopic vaginal radical trachelectomy: a treatment to preserve the fertility of cervical carcinoma patients//Cancer. -2000. -Vol. 88. -P. 1877-1882.

Dargent D. Radical trachelectomy: an operation that preserves the fertility of young women with invasive cervicalcancer//Bull. Acad. Natl. Med. -2001. -Vol. 185 (7). -P. 1295-304;

Dargent D. Using radical trachelectomy to preserve fertility in early invasive cervical cancer//Contemporary OB/GYN, 2000. -P 23-49.

Dargent D., Burn J.L., Roy M., Remi I. Pregnancies following radical trachelectomy for invasive cervical cancer //Gynecol. Oncol. -1994. -Vol. 52. -P. 105.

Karam A., Feldman N., Holschneider C.H. Neoadjuvant cisplatin and radical cesarean hysterectomy for cervical cancer in pregnancy//Nat. Clin. Pract. Oncol. -2007. -Vol. 4. -P. 375-380.

Palaia I., Pernice M., Graziano M. Neoadjuvant chemotherapy plus radical surgery in locally advanced cervical cancer during pregnancy: a case report//Am. J. Obstet. Gynecol. -2007. -Vol. 197. -P e5-e6.

Salafia C.M., Minior V.K., Lopez-Zeno J.A. et al. Relationship between placental histo//Int.J. Med. Sci. -2010. -Vol. 20. -P. 67-71.

Ungar L., Palfalvi L., Hogg R. Abdominal radical trachelec-tomy: a fertility-preserving option for women with early cervical cancer // Br.J. Gynaecol. -2005. -Vol. 112 (suppl.3). -P. 366-369.

Ungar L. Update on radical abdominal trachelectomy. Abstracts of International Video Workshop on radical surgery in gynecological oncology. -Prague, 2008. -Р 15-19.

Лицензия Creative Commons

Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial-NoDerivatives» («Атрибуция — Некоммерческое использование — Без производных произведений») 4.0 Всемирная.

Copyright (c) 2017 Алена Чернышова, Лариса Коломиец, Виктор Гюнтер, Екатерина Марченко