БРАХИТЕРАПИЯ ИСТОЧНИКАМИ НИЗКОЙ И ВЫСОКОЙ МОЩНОСТИ ДОЗЫ В КОМБИНАЦИИ С ДИСТАНЦИОННОЙ РАДИОТЕРАПИЕЙ В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ РАКОМ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ СРЕДНЕЙ И ВЫСОКОЙ ГРУПП РИСКА ПРОГРЕССИРОВАНИЯ
PDF

Ключевые слова

БРАХИТЕРАПИЯ
РАК ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
СОЧЕТАННАЯ ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ

Аннотация

Введение. Одной из основных проблем современной онкоурологии остается лечение рака предстательной железы (РПЖ) промежуточного и высокого риска прогрессирования. современная радиотерапия у этой категории больных имеет преимущество перед хирургическими методами лечения. Одним из путей улучшения эффективности радиотерапии является эскалация дозы в области предстательной железы. С этой целью применяется комбинация брахитерапии и дистанционной радиотерапии. Такая комбинация позволяет значительно повышать дозу облучения, тем самым, обеспечивая лучший локальный контроль, снижая осложнения со стороны соседних органов.

Цель исследования. Провести сравнительный анализ эффективности и безопасности радикального лечения больных РПЖ групп среднего и высокого риска прогрессирования методом сочетанной лучевой терапии (СЛТ) с применением брахитерапии высокой и низкой мощности дозы.

Материалы и методы. 107 пациентов с диагнозом рпЖ группы среднего и высокого риска прогрессирования проведена слТ (внутритканевая радиотерапия в комбинация с дистанционной лучевой терапией (ДЛТ)). 53 пациента, получили лечение в объеме сочетанной лучевой терапии с использованием источника высокой мощности дозы Ir192. 54 больных, получили сочетанную лучевую терапию с использованием источников низкой мощности дозы (I-125).

Заключение. При сравнительном анализе в группах сочетанной лучевой терапии с применением высокомощностной и низкомощностной брахитерапии доказана равноэффективность ближайших и отдаленных результатов лечения. Доказано существенное снижение ранних и поздних токсических реакций у пациентов с применением высокомощностной брахитерапии.

https://doi.org/10.37469/0507-3758-2018-64-1-79-83
PDF

Библиографические ссылки

Chin J., Rumble B., Kollmeier M. et al. Brachytherapy for Patients With Prostate Cancer: American Society of Clinical Oncology/Cancer Care Ontario Joint Guideline Update // J. Clin. Oncol. - 2017. - Vol. 35.

Grimm P., Billiet I., Bostwick D. et al. Comparative analysis of prostate-specific antigen free survival outcomes for patients with low, intermediate and high risk prostate cancer treatment by radical therapy. Results from the Prostate Cancer Results Study Group // BJU Int. - 2012. - Vol. 109(Suppl. S1). - P. 22-29. - DOI: 10.1111/j.1464-410X.2011.10827.xS

Guedea F., Ventura M., Mazeron J.J. et al. Patterns of care for Brachytherapy in Europe: Facilities and resources in Brachytherapy in the European area // Brachytherapy. - 2008. - Vol. 7. - P. 223-230.

Mottet N., Bellmunt J., Briers E. et. al. European Association of Urology Guidelines on Prostate Cancer, 2015.

NCCN The National Comprehensive Cancer Network, Prostatecancer, 2015.

Peeters S.T.H., Heemsbergen W.D., van Putten W.L.J. et al. Acute and late complications after radiotherapyfor prostate cancer: Results of a multicenter randomized trial comparing 68 Gy to 78 Gy // Int. J. Radiat Oncol. Biol. Phys. - 2005. - Vol. 61. - P. 1019-1034.

Skowronek J. Low-dose-rate or high-dose-rate brachytherapy in treatment of prostate cancer - between options // J. Contemp. Brachytherapy. - 2013. - Vol. 5(1). - P. 33-41.

Лицензия Creative Commons

Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial-NoDerivatives» («Атрибуция — Некоммерческое использование — Без производных произведений») 4.0 Всемирная.

Copyright (c) 2018 Владимир Солодкий, Андрей Павлов, Алексей Цыбульский, Антон Ивашин