АНГИОГРАФИЯ И РЕГИОНАРНАЯ ХИМИОТЕРАПИЯ В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ РАКОМ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
PDF

Ключевые слова

РАК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
АНГИОГРАФИЯ
РЕГИОНАРНАЯ ХИМИОТЕРАПИЯ

Аннотация

Целью исследования были оценка безопасности регионарной химиотерапии и поиск наиболее оптимальной методики регионарного введения химиопрепаратов в артерии молочной железы с учетом локализации опухоли. Диагностическая ангиография и регионарная химиотерапия выполнена у 10 пациенток с опухолями молочных желез, находившихся на лечении в отделении онкологии СПб больницы РАН в 2016 году. рак правой молочной железы был диагностирован у 6, левой - у трех женщин, в одном наблюдении выявлены опухоли в обеих молочных железах. Для регионарного введения использовали циклофосфан (7) и паклитаксел (3). Расчет дозы осуществлялся по стандартной методике. Химиопрепараты в артерии молочной железы вводили под рентгеноскопическим контролем, медленно, в течение 30 мин. У большинства пациенток (6 из 10 больных) ангиографическая картина была неспецифична. при больших размерах опухоли выявлялись патологические сосуды и участки гиперваскуляризации (4). Катетеризацию внутренней грудной артерии на стороне поражения для регионарной химиотерапии осуществили в 9 из 10 случаев. При опухолях больших размеров и поражении лимфатических узлов химиопрепараты дополнительно вводили в подмышечную артерию (2 из 10 больных). Катетеризацию наружной грудной артерии провели при локализации опухоли в наружных отделах молочной железы (1). Осложнений регионарной химиотерапии и выраженной системной токсичности не наблюдалось. Диагностическая ангиография позволяет оценить сосудистую анатомию грудных артерий, источники кровоснабжения опухоли молочных желез и наиболее оптимально спланировать дальнейшее лечебное эндоваскулярное вмешательство. Регионарная химиотерапия является безопасным методом лечения рака молочной железы, не обладающим выраженной системной токсичностью.

https://doi.org/10.37469/0507-3758-2018-64-1-84-87
PDF

Библиографические ссылки

Александрова Л.М., Грецова О.П., Петрова Г.В. Выявление злокачественных новообразований молочной железы и органов женской репродуктивной системы при диспансеризации определенных групп взрослого населения // Профилактическая медицина. - 2016. - Т. 19. - № 3. - С. 4-11.

Гажонова В.Е., Ефремова М.П., Дорохова Е.А. Современные методы неинвазивной лучевой диагностики рака молочной железы // Русский медицинский журнал. - 2016. -Т. 24. - № 5. - С. 321-324.

Лаврова Д.И. Динамика злокачественных новообразований в российской федерации за 22-летний период // Научная дискуссия: вопросы медицины. - 2015. -№ 5-6 (28). - С. 91-95.

Мерабишвили В.М. Закономерности риска возникновения злокачественных опухолей и анализ эффективности противораковой борьбы на современном этапе // Биосфера. -2013. - Т. 5. - № 1. - С. 124-138.

Поддубная И.В., Колядина И.В., Калашников Н.Д. и др. Популяционный «портрет» рака молочной железы в России: анализ данных Российского регистра // Современная онкология. - 2015. - Т. 17. - № 1. - С. 25-29.

Семёнова В.Г., Денисенко А.Н. Потери от новообразований в контексте программы по совершенствованию организации онкологической помощи населению. // Социальные аспекты здоровья населения. - 2015. - Т. 45. - № 5. - С. 2.

Семиглазов В.Ф., Семиглазов В.В., Палтуев РМ. и др. Неоадъювантное лечение рака молочной железы // Опухоли женской репродуктивной системы. - 2014. - № 2. -С. 30-36.

Семиглазов В.Ф. Рак молочной железы: мультидисциплинарный подход к лечению // Практическая онкология. - 2015. - Т. 16. - № 2. - С. 49-52.

Семиглазов В.Ф., Палтуев РМ., Семиглазов В.В. и др. общие рекомендации по лечению раннего рака молочной железы st. gallen-2015, адаптированные экспертами российского общества онкомаммологов // опухоли женской репродуктивной системы. - 2015. - Т. 11. - № 3. - С. 43-60.

Таразов П.Г., Корытова Л.И., Шачинов Е.Г. Внутриартериальная терапия рака молочной железы // Вопросы онкологии. - 2011. - № 5. - С. 126-131.

Фролов И.М., Телышева Е.Н., Новикова Е.И. и др. Первично-множественный рак молочной железы (комплексная лучевая и молекулярно-генетическая диагностика) // Вестник Российского научного центра рентгенорадиологии Минздрава России. - 2015. - № 4. - С. 88-101.

Doughty J.C., McCarter D.H.A., Kane E. et al. Anatomical basis of intra-arterial chemotherapy for patients with locally advanced breast cancer // Brit. J. Surg. - 1996. - Vol.83. - №8. - P. 1128-11.

Takizawa K., Shimamoto H., Ogawa Y et al. Development of a new subclavian arterial infusion chemotherapy method for locally or recurrent advanced breast cancer using an implanted catheter-port system after redistribution of arterial tumor supply // Cardiovasc. Intervent. Radiol. - 2009. - Vol.32, No.5. - P1059-1066.

Zhang W., Liu R., Wang Y et al. Efficacy of intraarterial chemoinfusion therapy for locally advanced breast cancer patients: a retrospective analysis of 28 cases // Onco. Targets Ther. - 2013. - Vol. 6. - P. 761-765.

Лицензия Creative Commons

Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial-NoDerivatives» («Атрибуция — Некоммерческое использование — Без производных произведений») 4.0 Всемирная.

Copyright (c) 2018 Юлия Суворова, А. Буйнякова, И. Милькевич, Ю. Кузнецова, О. Чагунава