Ключевые слова
РАК ЖЕЛУДКА
РЕГИОНАРНАЯ ХИМИОТЕРАПИЯ
АЭРОЗОЛЬНАЯ ХИМИОТЕРАПИЯ
Аннотация
Результаты лечения рака желудка с перитонеальной диссеминацией малоутешительны. средняя продолжительность жизни пациентов после постановки диагноза не превышает 6 месяцев. Методы системного лечения малоэффективны. Наиболее действенной представляется стратегия регионарного лечения, в которой особое место в последние годы заняла лапароскопическая аэрозольная внутрибрюшинная химиотерапия (PIPAC). В статье представлен анализ первых результатов лечения больных раком желудка с карциноматозом брюшины, которым был применена методика лапароскопической аэрозольной внутрибрюшинной химиотерапии с применением общепринятых режимов (стандартные для данной методики доза цитостатиков, время экспозиции и величина внутрибрюшного давления) и в экспериментально-разработанном эффективном режиме. Предложенный авторами разработанный режим PIPAC доказал свою безопасность и объективно большую эффективность, чем общепринятый, по таким параметрам как объективный опухолевый ответ, гистологический ответ и общая выживаемость больных. Исследование в дальнейшем будет продолжено для получения статистически достоверных результатов.
Библиографические ссылки
Багненко С.Ф., Захаренко A.A., Натха А.С. и др. Клинико-экспериментальное обоснование эффективного режима лапароскопической аэрозольной внутрибрюшинной химиотерапии // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. - 2017. - Т. 176. - № 2. - С. 95-99.
Захаренко А.А., Натха А.С., Беляев М.А. и др. Экспериментальное обоснование максимально эффективного режима лапароскопической аэрозольной внутрибрюшинной химиотерапии (PIPAC) // Вопросы онкологии. - 2017. - Т. 63. - № 3. - С. 490-496.
Ferlay J., Shin H.R., Bray F. et al. Estimates of worldwide burden ofcancer in 2008 // Int. J. Cancer. - 2010. - Vol. 127. - P 2893-2917.
Wagner A.D., Unverzagt S., Grothe W. et al. Chemotherapy for advanced gastric cancer // Cochrane Database Syst Rev. - 2010. - Vol. 17. - CD004064. - DOI: 10.1002/14651858
Yonemura Y., Endou Y., Sasaki T. et al. Surgical treatment for peritoneal carcinomatosis from gastric cancer // Eur. J. Surg. Oncol. - 2010. - Vol. 36. - P. 1131-1138.
Sadeghi B, Arvieux C., Glehen O. et al. Peritoneal carcinomatosis from non-gynecologic malignancies: results of the EVOCAPE 1 multicentric prospective study // Cancer. - 2000. - Vol. 88. - P. 358-363.
Thomassen I., van Gestel Y R., van Ramshorst B. et al. Peritoneal carcinomatosis of gastric origin: a population-based study on incidence, survival and risk factors // Int. J. Cancer. -2014. - Vol. 134(3). - P. 622-628.
Esquis P., Consolo D., Magnin G. et al. High intra-abdominal pressure enhances the penetration and antitumor effect of intraperitoneal cisplatin on experimental peritoneal carcinomatosis // Ann Surg. - 2006. - Vol. 244. - P. 106-112.
Minchinton A.I., Tannock I.F. Drug penetration in solid tumours. Review // Nat. Rev. Cancer. - 2006. - Vol. 6. - P. 583-592.
Nadiradze G., Giger-Pabst U., Zieren J. et al. Pressurized intraperitoneal aerosol chemotherapy (PIPAC) with low-dose cisplatin and doxorubicin in gastric peritoneal metastasis // J. Gastrointest. Surg. - 2016. - Vol. 20. - P. 367-373.
Girshally R., Demtrder C., Albayrak N. et al. Pressurized intraperitoneal aerosol chemotherapy (PIPAC) as a neoadjuvant therapy before cytoreductive surgery and hyperthermic intraperitoneal chemotherapy // World J. Surg. Oncol. - 2016. - Vol. 14. - P. 253.
Khomyakov V., Ryabov A., Larisa V. et al. Bidirectional chemotherapy in gastric cancer with peritoneal metastasis // Pleura and Peritoneum. - 2016. - Vol. 1(3). - P. 159-166.
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial-NoDerivatives» («Атрибуция — Некоммерческое использование — Без производных произведений») 4.0 Всемирная.
Copyright (c) 2018 Александр Захаренко, Михаил Беляев, Антон Трушин, Данила Зайцев, Олег Тен, Александр Натха, Виталий Рыбальченко, Татьяна Купенская, Кирилл Вовин, Сергей Багненко