ОБОСНОВАНИЕ МОДЕЛИ РАСЧЕТА ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ДОЗЫ ЦИТОСТАТИКОВ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ КT ВОЛЮМЕТРИИ ДЛЯ ИЗОЛИРОВАННОЙ ХИМИОПЕРФУЗИИ ЛЕГКОГО С МЕТАСТАЗЭКТОМИЕЙ
PDF

Ключевые слова

МЕТАСТАТИЧЕСКОЕ ПОРАЖЕНИЕ ЛЁГКИХ
ИЗОЛИРОВАННАЯ ХИМИОПЕРФУЗИЯ ЛЕГКОГО
ЦИСПЛАТИН
МЕЛФАЛАН
КТ ВОЛЮМЕТРИЯ

Аннотация

С целью создания условий для повышения эффективности лечения пациентов с метастатическим поражением лёгких разработана новая методика расчёта дозы противоопухолевого препарата для выполнения изолированной химиоперфузии лёгкого с метастазэктомией, учитывающая анатомические особенности пациентов и предшествующие операции на лёгком. исследование состояло из трёх этапов. В результате выполнения первого этапа исследования была доказана эффективность программного пакета в измерении объёма лёгких пациентов на основании наличия сильной положительной корреляционной связи между объёмами левых лёгких (Rs=0,91, p<0,001), объёмами правых лёгких (Rs=0,94, p<0,001) при первичном и повторном выполнении КТ груди. В результате второго этапа исследования была выявлена слабоположительная связь между объёмом правых лёгких и площадью поверхности тел пациентов (Rs=0,32-0,40, p<0,001), и слабоположительная связь между объёмом левых лёгких и площадью поверхности тел пациентов (Rs=0,32- 0,40, p<0,001), что подтверждает нецелесообразность дозирования противоопухолевого препарата для выполнения химиоперфузии лёгкого на основании площади поверхности тела пациента. В результате третьего этапа исследования разработана методика расчёта дозы мелфалана и цисплатина для выполнения химиоперфузии лёгкого, основанная на КТ волюметрии лёгкого.
https://doi.org/10.37469/0507-3758-2018-64-3-319-324
PDF

Библиографические ссылки

Гафтон Г.И., Семилетова Ю.В., Сенчик К.Ю. и др. Перфузионные технологии в лечении больных меланомой кожи и саркомами мягких тканей конечностей // Вопросы онкологии. - 2015. - Т. 3. - С. 507-509.

Левченко Е.В., Сенчик К.Ю., Барчук А.С. и др. Изолированная химиоперфузия лёгкого по поводу мета стазов солидных опухолей // Онкохир. - 2012. - Т. 4. - С. 46-53.

Чиссов В.И., Трахтенберг А.Х., Пикин О.В. и др. Метастатические опухоли легких. - М., 2009. - 160 с.

Burt M.E., Liu D., Abolhoda A. et al. Isolated lung perfusion for patients with unresectable metastases from sarcoma: a phase I trial // Ann. Thorac. surg. - 2000. - Vol. 69. - P. 1542-1549.

Du Bois D., Du Bois E.F. A formula to estimate the approximate surface area if height and weight be known // Arch. Intern. Med. - 1916. - Vol. 17. - P. 863-871.

Hendriks J.M., Van Putte B.P, Grootenboers M. et al. Isolated lung perfusion for pulmonary metastases // Thorac. surg. clin. 2006. - Vol. 16. - P. 185-198.

Hendriks J.M., Grootenboers M.J., schramel F.M. et al. Isolated lung perfusion with melphalan for resectable lung metastases: a phase I clinical trial // Ann. thorac. surg. - 2004. - Vol. 78. - P 1919-1926.

Hengst W.A., Hendriks J.M., Balduyck B. et al. Phase II Multicenter Clinical Trial of Pulmonary Metastasectomy and Isolated Lung Perfusion with Melphalan in Patients with Resectable Lung Metastases // J. thorac. oncol. - 2014. - Vol. 9 (10). - P 1547-1553.

Kouno T., Katsumata N., Mukai H. et al. standardization of the Body surface Area Formula to Calculate the Dose of Anticancer Agents in Japan // Jpn. J. Clin. oncol. - 2003. - Vol. 6. - P. 309-331.

Meeh K. oberflächenmessungen des menschlichen Körpers // Z. Biol. - 1879. - Vol. 15. - P 425-485.

Pastorino U., Buyse M., Friedel G. et al. Long-term results of lung metastasectomy: prognostic analyses based on 5206 cases. The International 171 Registry of Lung Metastases // J. thorac. cardiovasc. surg. - 1997. - Vol. 133. - P. 37-49.

Putnam J.B. New and evolving treatment methods for pulmonary metastases // semin. Thorac. Cardiovasc. surg. - 2002. - Vol. 14. - P 49-56.

Ratto G.B., Toma s., Civalleri D. et al. Isolated lung perfusion with platinum in the treatment of pulmonary metastases from soft tissue sarcomas // J. thorac. cardiovasc. surg. - 1996. - Vol. 112. - P. 614-622.

Redlarski G., Palkowski A., Krawczuk M. Body surface area formulae: an alarming ambiguity // sci. Rep. - 2016. - Vol. 6.

schlich E., schumm M., schlich M. 3D-Body-scan als anthropometrisches Verfahren zur Bestimmung der spezifischen Körperoberfläche // Ernährungs Umschau. - 2010. - Vol. 4. P - 178-183.

schroder C., Fisher s., Pieck A.C. et al. Technique and results of hyperthermic (41 degrees C) isolated lung perfusion with high-doses of cisplatin for the treatment of surgically relapsing or unresectable lung sarcoma metastasis // Eur. j. cardiothorac. surg. - 2002. - Vol. 22. - P. 41-46.

Yu C.Y, Lin C.H., Yang YH. Human body surface area database and estimation formula // Burns. - 2010. - Vol. 36. - P. 616-629.

Van schil P.E., Hendriks J.M., Van Putte B.P. et al. Isolated lung perfusion and related techniques for the treatment of pulmonary metastases // Eur. j. cardiothoracic. surg. - 2008. - Vol. 33. - P. 487-496.

Лицензия Creative Commons

Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial-NoDerivatives» («Атрибуция — Некоммерческое использование — Без производных произведений») 4.0 Всемирная.

Copyright (c) 2018 Евгений Левченко, Константин Сенчик, Олег Мамонтов, Андрей Мищенко, Лев Шевкунов, Никита Левченко, Эльвира Гумбатова, Татьяна Дубинина, П. Калинин, ЧЖАН ВЭНЬ, ВАН ТИН, Я. Ульянченко