РЕКОНСТРУКТИВНО-ПЛАСТИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ ОПУХОЛЯМИ ПОЛОСТИ РТА
PDF

Ключевые слова

ОПУХОЛИ ПОЛОСТИ РТА
РЕКОНСТРУКТИВНАЯ ХИРУРГИЯ
МИКРОХИРУРГИЧЕСКАЯ РЕКОНСТРУКЦИЯ

Аннотация

В настоящее время проблемы лечения больных местно-распространенными злокачественными новообразованиями полости рта, и, особенно, реконструктивно-пластическое замещение послеоперационных дефектов, являются весьма актуальными.

Материалы и методы: проведен анализ 127 реконструктивных операции выполненных больных раком полости рта. Для реконструкции использовались свободные реваскуляризированные (90 случаев - 71%) и ротированные (37 случаев - 29%) лоскуты. Результаты: в большинстве случаев (в 85%) достигнуты хорошие функциональные результаты. При реконструкции языка кожно-фасциальными лоскутами удалось восстановить адекватную подвижность языка. При закрытии костных дефектов лицевого скелета (нижняя и верхняя челюсть) с использование костных лоскутов удалось восстановить непрерывность челюстей, естественный контур лица и отрывание рта в полном объеме.

Выводы: для получения хороших функциональных и косметических результатов, а также для уменьшения послеоперационных осложнений при выполнении реконструктивных операций у пациентов с опухолями полости рта, необходим выбор адекватного реконструктивного материала с учетом распространенности опухолевого процесса, объема реконструкции и предшествующего лечения.

https://doi.org/10.37469/0507-3758-2018-64-5-602-606
PDF

Библиографические ссылки

Состояние онкологической помощи населению России в 2016 году. Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. - М.: МНИОИ им. П.А. Герцена филиал ФГБУ «НМИРЦ» Минздрава России, 2017. илл. - 236 с.

Кульбакин Д.Е., Чойнзонов Е.Л., Мухамедов М.Р. и др. Реконструктивно-пластические операции в комбинированном лечении больных местно-распространенными опухолями головы и шеи // Вопросы онкологии. - 2017. - № 6. - Т. 63. - С. 862-866.

Чойнзонов Е.Л., Новиков В.А., Мухамедов М.Р. и др. Комбинированное лечение злокачественных новообразований головы и шеи с реконструктивно-пластическими оперативными вмешательствами // Вопросы онкологии. - 2015. - Т. 61. - № 4. - С. 602-606.

Alex K. Wong, Т. Joanna Nguyen, Mirna Peric et al. Wong. Analysis of risk factors associated with microvascular free flap failure using a multi-institutional database // Microsurgery. - 2015 - Vol. 35. - Issue 1. - P. 6-12.

Chin-Ho Wong, Fu-Chan Wei. Microsurgical free flap in head and neck reconstruction // Head & Neck. - 2010 - Vol. 32. - Issue 9. - P. 1236-1245.

Frederic W.-B. Deleyiannis, Carolyn Rogers, Robert L. Ferris et al. Reconstruction of the Through-and-Through Anterior Mandibulectomy Defect: Indications and Limitations of the Double-Skin Paddle Fibular Free Flap // Laryngoscope. - 2008. - Vol. 118. - Р. 1329-1334.

Jatin P. Shah, Snehal G. Patel. Head and neck surgery and oncology // Mosby. - 2013. - P. 713.

Lyos A.T., Evans G.R.D, Perez D., Schusterman M.A. Tongue reconstruction: outcomes with the rectus abdominis flap // PlastReconstrSurg. - 1999. - Vol. 103. - P. 442-447.

Matthew M. Hanasono. Reconstructive Surgery for Head and Neck Cancer Patients // Advances in Medicine. - Vol. 2014. - Article ID 795483. - 28 p.

Peirong Yu., Geoffrey L. Robb. Reconstruction for total and near-total glossectomy defects // Clin. Plastic. Surg. - 2005. - Vol. 32. - P. 411-419.

Peter C. Neligan. Head and Neck Reconstruction // Plastic and Reconstructive Surgery. -2013. - Vol. 131. - P. 260-269.

Лицензия Creative Commons

Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial-NoDerivatives» («Атрибуция — Некоммерческое использование — Без производных произведений») 4.0 Всемирная.

Copyright (c) 2018 Денис Кульбакин, Евгений Чойнзонов, Марат Мухамедов, Евгений Гарбуков, Руслан Васильев, А. Шиянова