СТРУКТУРНЫЕ ОСОБЕННОСТИ МЕТАБОЛИЧЕСКОГО СИНДРОМА: КЛИНИКО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ. ВЗАИМОСВЯЗЬ С ПРОЛИФЕРАТИВНЫМИ ПРОЦЕССАМИ И РАКОМ ЭНДОМЕТРИЯ
PDF

Ключевые слова

РАК ЭНДОМЕТРИЯ
ПРОЛИФЕРАТИВНЫЕ ПРОЦЕССЫ ЭНДОМЕТРИЯ
МЕТАБОЛИЧЕСКИЙ СИНДРОМ

Аннотация

Настоящий обзор литературы посвящен взаимосвязи структурных особенностей метаболического синдрома при пролиферативных процессах и раке эндометрия (РЭ), и выявлению взаимосвязи между отдельными компонентами метаболического синдрома и развитием рака эндометрия. Метаболический синдром в настоящее время является мировой медико-социальной проблемой, что обусловлено широким распространением данного симптомокомплекса в популяции. На сегодняшний день основной концепцией этого синдрома является понятие о кластере компонентов, связанных с повышенным риском развития сахарного диабета 2-го типа и кардиоваскулярных заболеваний. Известно, что увеличение массы жировой ткани выше нормы на 20 % и более приводит к нарушениям функции гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы. При этом риск возникновения РЭ на фоне метаболического синдрома возрастает в 2-3 раза. Такая вероятность во многом также зависит от степени выраженности пролиферации в эндометрии, что обусловливается наличием дисгормональных и метаболических нарушений. Кроме того, это обусловлено усугублением инсулинорезистенности, возрастанием продукции андрогенов яичниками, формированием стойкой ановуляции и, как следствие, прогрессированием патологических изменений в эндометрии. С наступлением пери и постменопаузы гиперплазия эндометрия примерно в 50% случаев прогрессирует в злокачественную патологию. Также признана роль системы инсулиноподобных факторов роста, адипокинов, секретируемых из висцеральных адипоцитов свободных жирных кислот, локального эстрогенообразования и гиперандрогенизации в создании предрасположенности к развитию РЭ. По результатам проведенных исследований функционирования аутокринно-паракринной системы жировой ткани выявлено, что риск развития пролиферативных процессов эндометрия выше при низких уровнях адипонектина и высоких уровнях инсулина. Все это свидетельствуют о целесообразности мониторинга состояния жировой ткани.

https://doi.org/10.37469/0507-3758-2019-65-4-488-497
PDF

Библиографические ссылки

Capasso I, Esposito Е, de Laurentiis M, et al. Metabolic syndrome breast cancer link varies by intrinsic molecular subtype. Diabetol Metab syndr. 2014; 6(1):105. DOI: 10.1186/1758-5996-6-105

Bhandari R, Kelley GA, Hartley TA, et al. Metabolic syndrome is associated with increased breast cancer risk: A systematic review with meta-analysis. Int J Breast Cancer. 2014; 2014:189384. DOI: 10.1155/2014/189384

Irem Kirac Utku, Yildiz okuturlar, Esra Demir, et al. Relationship between epicardial adipose tissue thickness and vitamin D in patients with metabolic syndrome. Int J Clin Exp Med. 2015; 8 (4): 5707-5714.

Esposito K, Chiodini P, Colao A, et al. Metabolic syndrome and risk of cancer: a system review and meta-analysis. Diabetes Care. 2012; 35 (11): 2402-11. DOI: 10.2337/dc12-0336

Yunusova NV, Kondakova IV, Kolomiets LA, et al. The role of metabolic syndrome variant in the malignant tumors progression. Diabetes and Metabolic Syndrome: Clinical Research and Reviews. 2010. 10.1016/j. dsx.2018.04.028. DOI: 10.1016/j.dsx.2018.04.028

Rosato V, Bosetti C, Talamini R, et al. Metabolic syndrome and the risk of breast cancer in postmenopausal women. Ann Oncol. 2011; 22(12):2687-92. mdr025. DOI: 10.1093/annonc/

Bj0rge T, Lukanova A, Jonsson H, et al. Metabolic syndrome and breast cancer in the me-can (metabolic syndrome and cancer) project. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2010; 19(7):1737-45. DOI: 10.1158/1055-9965.EPI-10-0230

Ulmer H, Bj0rge T, Concin H, et al. Metabolic risk factors and cervical cancer in the metabolic syndrome and cancer project (Me-Can). Gynecol Oncol. 2012; 125(2):330-5. DOI: 10.1016/j.ygyno.2012.01.052

Nagel G, Concin H, Bj0rge Т, et al. Metabolic syndrome and rare gynecological cancers in the metabolic syndrome and cancer project (Me-Can). Annals of Oncology. 2011; 22(6):1339-1345. DOI: 10.1093/annonc/mdq597

Tawfik A, Bassma M, Elsabaa Dalia A, et al. The impact of metabolic syndrome on the clinical profile and tumor characteristics of endometrial carcinoma. J Reprod Contracept Obstet Gynecol. 2016; 5(11):3696-3703. DOI: 10.18203/2320-1770.ijrcog20163831

Глазкова О.Л., Топольская И.В., Подзолкова Н.М. Динамика метаболического синдрома у больных с железисто-кистозной гиперплазией эндометрия на фоне гормональной терапии//Актуальные вопросы акушерства и гинекологии: Сб. научных материалов. -2001-2002. -Т.1. -№1. -С.146-147.

Furukawa s, Fujita T, shimabukuro M. et al. Increased oxidative stress in obesity and its impact on metabolic syndrome. J. Clin. Investigation. 2004; 114(12):1752-176. DOI: 10.1172/JCI21625

Бутрова С.А. Метаболический синдром: патогенез, клиника, диагностика, подходы к лечению//РМЖ. -2001. -Т.9. -№2. -С.56-62.

Макацария А.Д., Бицадзе В.О., Хизроева Д.Х. Применение низкомолекулярного гепарина при тромбо-филических состояниях в акушерской практике//Русский медицинский журнал. -2005. -Т.13. -№ 17. -С.130-138. [

Коломиец Л.А., Бочкарева Н.В., Чернышова А.Л. Рак эндометрия и метаболический синдром. -Томск: Изд-во «Иван Федоров», 2010.

Александровский Я.А. Молекулярные механизмы взаимовлияния патологических процессов при совместном протекании сахарного диабета и рака. Научные и клинические аспекты//Биохимия. -2002. -Т.67. -№12. -С.1611-1631.

Артымук Н.В. Молекулярно -генетические аспекты рака эндометрия у женщин с нейроэндокринными нарушениями//Сибирский онкологический журнал. -2007. -Приложения №1. -С.5-8.

Grundy SM, Cleeman JI, Daniels SR, et al. American Heart Association; National Heart, Lung, and Blood Institute. Diagnosis and management of the metabolic syndrome: an American Heart Association/National Heart, Lung, and Blood Institute Scientific Statement. Circulation.2005;112(17):2735-52. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.105.169404

Executive summary of the third report of the National Cholesterol Education program (NCEP) expert panel on detection, evaluation and treatment of high blood cholestrol in adults (Adult Treatment Panel III)//JAMA; 2001.

Alberti KG, Zimmet P, Shaw J. Metabolic syndrome-a new world-wide definition. A Consensus Statement from the International Diabetes Federation. Diabet Med. 2006;23(5):469-80. x. DOI: 10.1111/j.1464-5491.2006.01858

Bochkareva NV, Kolomiets LA, Kondakova IV. Enzymes of estrogen metabolism in endometrial cancer. Bulletin of Experimental Biology and Medicine Volume. 2006; 141(2): 240-242.

К.П. Лактионов, Л.О. Николаенко, А.И. Беришвили. Метаболический синдром и рак органов репродуктивной системы (обзор литературы).//Опухоли женской репродуктивной системы. -2014. -№2. -С56-58.

Л.М. Берштейн, И.В. Берлев, Д.А. Васильев и др. Ожирение и особенности рака эндометрия: меняется ли что-нибудь с годами?//Вопросы онкологии. -2015. -Т.61.-№4. -С 575-579

А.И. Беришвили, К.П. Лактионов, Т.М. Кочоян. Лапароскопические операции у больных раком тела матки с метаболическим синдромом. Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. -2015.-Т.4-№3. -С 35-38.

Лицензия Creative Commons

Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial-NoDerivatives» («Атрибуция — Некоммерческое использование — Без производных произведений») 4.0 Всемирная.

Copyright (c) 2019 Анастасия Кишкина, Лариса Коломиец, Наталья Юнусова