Сравнение эффективности мобилизации стволовых кроветворных клеток цитарабином в средних дозах с циклофосфамидом и плериксафором у пациентов с факторами риска неудовлетворительной мобилизации

Сравнение эффективности мобилизации стволовых кроветворных клеток цитарабином в средних дозах с циклофосфамидом и плериксафором у пациентов с факторами риска неудовлетворительной мобилизации. (2024). VOPROSY ONKOLOGII, 70(4), 727-732. https://doi.org/10.37469/0507-3758-2024-70-4-727-732

摘要

Введение. Недостаточный сбор стволовых кроветворных клеток крови является важной проблемой при планировании аутологичной трансплантации костного мозга. Для пациентов с факторами риска неудовлетворительной мобилизации оптимального режима ее проведения до сих пор не существует. По результатам последних исследований мобилизация цитарабином в средних дозах демонстрирует свою высокую эффективность.

Цель. Сравнить эффективность мобилизации цитарабином в средних дозах в сочетании с гранулоцитарным колониестимулирующим фактором (Г-КСФ) с существующими режимами мобилизации: циклофосфамидом + Г-КСФ и комбинации плериксафора + Г-КСФ.

Материалы и методы. Ретроспективно проанализированы результаты мобилизации 85 пациентов с факторами риска неудовлетворительной мобилизации, 28 из которых получили цитарабин + Г-КСФ, 28 — циклофосфамид + Г-КСФ и 29 — плериксафор + Г-КСФ.

Результаты. Медиана количества собранных CD34⁺ клеток составила 10,2 млн CD34⁺ клеток/кг в группе цитарабина, 7,2 млн/кг — в CD34⁺ клеток/кг группе циклофосфамида и 2,5 млн CD34⁺ клеток/кг в группе плериксафора (р < 0,0001). Медиана количества циркулирующих в периферической крови CD34⁺ клеток составила 153/мл в группе цитарабина, 129 клеток/мл в группе циклофосфамида и 33 клеток/мл в группе плериксафора (р = 0,005).

Выводы. Проведенное исследование демонстрирует высокую эффективность цитарабина в средних дозах как мобилизационного курса. Этот метод может стать режимом выбора для пациентов с факторами риска неудовлетворительной мобилизации.

pdf (俄语)

参考

Mohty M., Hübel K., Kröger N., et al. Autologous haematopoietic stem cell mobilisation in multiple myeloma and lymphoma patients: a position statement from the European Group for Blood and Marrow Transplantation. Bone Marrow Transplant. 2014; 49: 865-872.-DOI: https://doi.org/10.1038/bmt.2014.39.

Giralt S., Costa L., Schriber J., et al. Optimizing autologous stem cell mobilization strategies to improve patient outcomes: consensus guidelines and recommendations. Biol Blood Marrow Transplant. 2014; 20: 295-308.-DOI: https://doi.org/10.1016/j.bbmt.2013.10.013.

Olivieri A., Marchetti M., Lemoli R., et al. Proposed definition of ‘poor mobilizer’ in lymphoma and multiple myeloma: an analytic hierarchy process by ad hoc working group Gruppo ItalianoTrapianto di Midollo Osseo. Bone Marrow Transplant. 2012; 47: 342-351.-DOI: https://doi.org/10.1038/bmt.2011.82.

Jelinek T., Adamusova L., Popkova T., et al. Cytarabine + G-CSF is more effective than cyclophosphamide + G-CSF as a stem cell mobilization regimen in multiple myeloma. Bone Marrow Transplant. 2019; 54(7): 1107-1114.-DOI: https://doi.org/10.1038/s41409-018-0396-x.

Bogucka-Fedorczuk A., Czyz A., Kalicińska E., et al. Higher efficacy of intermediate dose cytarabine + G-CSF compared to cyclophosphamide + G-CSF in hematopoietic stem cell mobilization in patients with multiple myeloma. J Clin Apher. 2020; 35(4): 246-254.-DOI: https://doi.org/10.1002/jca.21784.

Callera A., Rosa E., Callera F. Intermediate-dose cytarabine plus G-CSF as mobilization regimen for newly diagnosed multiple myeloma and heavily pre-treated patients with hematological and non-hematological malignancies. Transfus Apher Sci. 2019; 58(3): 318-322.-DOI: https://doi.org/10.1016/j.transci.2019.03.018.

Giebel S., Kruzel T., Czerw T., et al. Intermediate-dose Ara-C plus G-CSF for stem cell mobilization in patients with lymphoid malignancies, including predicted poor mobilizers. Bone Marrow Transplant. 2013; 48(7): 915-921.-DOI: https://doi.org/10.1038/bmt.2012.269.

Calderón-Cabrera C., Carmona González M., Martín J. Intermediate doses of cytarabine plus granulocyte-colony-stimulating factor as an effective and safe regimen for hematopoietic stem cell collection in lymphoma patients with prior mobilization failure. Transfusion. 2015; 55(4): 875-879.-DOI: https://doi.org/10.1111/trf.12906.

Olivieri J., Attolico I., Nuccorini R., et al. Predicting failure of hematopoietic stem cell mobilization before it starts: the predicted poor mobilizer (pPM) score. Bone Marrow Transplantation. 2018; 53(4): 461-473.-DOI: https://doi.org/10.1038/s41409-017-0051-y.

Моталкина М.С., Кулева С.А., Алексеев С.М., et al. Пример успешной мобилизации стволовых кроветворных клеток периферической крови с помощью плериксафора и пэгфилграстима у пациентки с неходжкинской лимфомой. Современная онкология. 2015; 17(2): 54-56.-EDN: UHWCKX. [Motalkina M.S., Kulyova S.A., Alexeev S.M., et al. The illustration of the successful mobilization of hematopoietic stem cells using plerixafor and pegfilgrastim in the patient with non-Hodgkin's lymphoma. Journal of Modern Oncology. 2015; 17(2): 54-56.-EDN: UHWCKX. (In Rus)].

Кучер М.А., Моталкина М.С., Климова О.У., et al. Плериксафор у пациентов со сниженной мобилизационной способностью аутологичных гемопоэтических стволовых клеток. Клиническая онкогематология. Фундаментальные исследования и клиническая практика. 2016; 9(2): 155-161.- DOI: https://doi.org/10.21320/2500-2139-2016-9-2-155-161.-EDN: WEAVED. [Kucher M.A., Motalkina M.S., Klimova O.U., et al. Plerixafor in patients with decreased mobilizing ability of autologous hematopoietic stem cells. Clinical Oncohematology. 2016; 9(2): 155-161.-DOI: https://doi.org/10.21320/2500-2139-2016-9-2-155-161.-EDN: WEAVED. (in Rus)].

Моталкина М.С., Кулева С.А., Алексеев С.М., et al. Современные способы улучшения мобилизации стволовых кроветворных клеток: обзор литературы. Medline.ru. Российский биомедицинский журнал. 2015; 16: 916-933.-EDN: ZEUJDN. [Motalkina M.S., Kulyova S.A., Alexeev S.M., et al. New ways to improve the mobilization of hematopoietic stem cells: literature review. Medline.ru. Rossijskij Biomedicinskij Zhurnal. 2015; 16: 916-933. (in Rus)].

DiPersio J.F., Stadtmauer E.A., Nademanee A., et al. Plerixafor and G-CSF versus placebo and G-CSF to mobilize hematopoietic stem cells for autologous stem cell transplantation in patients with multiple myeloma. Blood. 2009; 113(23): 5720-5726.-DOI: https://doi.org/10.1182/blood-2008-08-174946.

Stiff P., Micallef I., McCarthy P., et al. Treatment with plerixafor in non-Hodgkin's lymphoma and multiple myeloma patients to increase the number of peripheral blood stem cells when given a mobilizing regimen of G-CSF: implications for the heavily pretreated patient. Biol Blood Marrow Transplant. 2009; 15(2): 249-256.-DOI: https://doi.org/10.1016/j.bbmt.2008.11.028.

Hübel K., Ostermann H., Glaß B., et al. Plerixafor in non-Hodgkin's lymphoma patients: a German analysis of time, effort and costs. Bone Marrow Transplant. 2019; 54(1): 123-129.-DOI: https://doi.org/10.1038/s41409-018-0228-z.

Mohty M., Azar N., Chabannon C., et al. Plerixafor in poor mobilizers with non-Hodgkin's lymphoma: a multi-center time-motion analysis. Bone Marrow Transplant. 2018; 53(3): 246-254.-DOI: https://doi.org/10.1038/s41409-017-0033-0.

Sung A.D., Grima D.T., Bernard L.M., et al. (2013). Outcomes and costs of autologous stem cell mobilization with chemotherapy plus G-CSF vs G-CSF alone. Bone Marrow Transplantation. 2013; 48(11): 1444-1449.-DOI: https://doi.org/10.1038/bmt.2013.80.

Sarici A., Erkurt M.A., Kuku I., et al. Selection of the mobilization regimen in lymphoma patients: A retrospective cohort study. Transfus Apher Sci. 2021; 60(5): 103251.-DOI: https://doi.org/10.1016/j.transci.2021.103251.

Wang L., Xiang H., Yan Y., et al. Comparison of the efficiency, safety, and survival outcomes in two stem cell mobilization regimens with cyclophosphamide plus G-CSF or G-CSF alone in multiple myeloma: a meta-analysis. Ann Hematol. 2021; 100: 563-573.-DOI: https://doi.org/10.1007/s00277-020-04376-w.

Czerw T., Sadus-Wojciechowska M., Michalak K., et al. Increased efficacy of stem cell chemomobilization with intermediate-dose cytarabine plus granulocyte colony-stimulating factor (G-CSF) compared with G-CSF alone in patients with multiple myeloma: results of a randomized trial. Biol Blood Marrow Transplant. 2019; 25(2): 248-255.-DOI: https://doi.org/10.1016/j.bbmt.2018.09.023

Luo C., Wu G., Huang X., et al. Efficacy of hematopoietic stem cell mobilization regimens in patients with hematological malignancies: a systematic review and network meta-analysis of randomized controlled trials. Stem Cell Res Ther. 2022; 13: 123.-DOI: https://doi.org/10.1186/s13287-022-02802-6.

Kruzel T., Sadus-Wojciechowska M., Najda J., et al. Very high efficacy of intermediate-dose cytarabine in combination with G-CSF as a second-line mobilization of hematopoietic stem cells. Int J Hematol. 2012; 96(2): 287-289.-DOI: https://doi.org/10.1007/s12185-012-1135-5.

##submission.license.cc.by-nc-nd4.footer##

##submission.copyrightStatement##

同一作者最受欢迎的文章

Владимир Федорович Семиглазов, Петр Владимирович Криворотько, Татьяна Юрьевна Семиглазова, Елена Владимировна Артамонова, Анна Сергеевна Артемьева, Светлана Геннадьевна Багрова, Лариса Владимировна Болотина, Елена Михайловна Бит-Сава, Алла Александровна Божок, Любовь Юрьевна Владимирова, Вера Андреевна Горбунова, Айкуи Карапетовна Геокчян-Кждрян, Наталья Владимировна Деньгина, Людмила Григорьевна Жукова, Азиз Дильшодович Закиряходжаев, Евгений Наумович Имянитов, Ирина Владимировна Колядина, Ирина Альбертовна Королева, Асель Галимовна Кудайбергенова, Алексей Георгиевич Манихас, Сергей Николаевич Новиков, Рашида Вахидовна Орлова, Руслан Маликович Палтуев, Александр Валерьевич Петровский, Анастасия Анатольевна Пароконная, Сергей Михайлович Портной, Григорий Александрович Раскин, Валерий Витальевич Родионов, Никита Александрович Савелов, Владислав Владимирович Семиглазов, Марина Борисовна Стенина, Калдыгуль Кабаковна Смагулова, Даниил Львович Строяковский, Эльдар Эскендерович Топузов, Оксана Петровна Трофимова, Мона Александровна Фролова, Ольга Сергеевна Ходорович, Юлиана Сергеевна Шатова, I Cанкт-Петербургский международный консенсус по диагностике и лечению рака молочной железы «Белые ночи 2024» , VOPROSY ONKOLOGII: 卷 70 期 6 (2024)
Гульфия Мидхатовна Телетаева, Екатерина Александровна Дегтярёва, Татьяна Юрьевна Семиглазова, Лилия Сергеевна Бабошкина, Евгений Наумович Имянитов, Современные подходы к лечению KRAS-мутированного метастатического колоректального рака: обзор литературы , VOPROSY ONKOLOGII: 卷 71 期 2 (2025)
Асель Галимовна Кудайбергенова, Татьяна Юрьевна Семиглазова, Ольга Игоревна Понасенко, Надежда Сергеевна Михаськова, Мария Сергеевна Кобышева, Владислав Владимирович Семиглазов, Особые гистологические типы рака молочной железы. Благоприятный прогноз , VOPROSY ONKOLOGII: 卷 71 期 3 (2025)
Татьяна Юрьевна Семиглазова, Ольга Игоревна Понасенко, Варвара Андреевна Лященко, Шейда Раджабалиевна Абдуллаева, Татьяна Ивановна Кудряшова, Антон Андреевич Крутов, Надежда Александровна Бриш, Юлия Владимировна Алексеева, Елена Викторовна Ткаченко, Татьяна Артуровна Караваева, Владислав Владимирович Семиглазов, Борис Сергеевич Каспаров, Петр Владимирович Криворотько, Владимир Федорович Семиглазов, Поздние осложнения проведенной химиотерапии и гормонотерапии при лечении рака молочной железы: общая слабость, когнитивные нарушения, периферическая нейропатия, индуцированные лечением миелопролиферативные заболевания (Часть 1) , VOPROSY ONKOLOGII: 卷 70 期 3 (2024)
Татьяна Юрьевна Семиглазова, Елена Роальдовна Аравийская, Елена Вячеславовна Филоненко, Алексей Игоревич Богатенков, Елена Алексеевна Гинтовт, Ирина Альбертовна Королева, Лариса Сергеевна Круглова, Ольга Аркадьевна Обухова, Алексей Викторович Самцов, Дарья Владиславовна Семиглазова, Александра Михайловна Степанова, Елена Викторовна Ткаченко, I Санкт-Петербургский консенсус по косметологии у онкологических пациентов «Белые Ночи 2024» , VOPROSY ONKOLOGII: 卷 71 期 2 (2025)
Алексей Михайлович Беляев , Владимир Федорович Семиглазов, Сергей Сергеевич Багненко , Сергей Васильевич Киричук, Александр Николаевич Стуков, Алексей Викторович Гуляев, Сергей Николаевич Новиков, Елена Вилльевна Бахидзе, Асель Галимовна Кудайбергенова, Владислав Владимирович Семиглазов, Николай Сергеевич Устимов, Мария Николаевна Филковская, Мария Сергеевна Кобышева, Татьяна Юрьевна Семиглазова, Институт онкологии в годы Великой Отечественной войны. Посвящается 80-летию Великой Победы , VOPROSY ONKOLOGII: 卷 71 期 2 (2025)
Маргарита Валерьевна Вагайцева, Алла Алексеевна Рязанкина, Анастасия Андреевна Джалилова, Николай Олегович Волков, Руслана Богдановна Сенчук, Татьяна Юрьевна Семиглазова, Алексей Михайлович Беляев, Развитие паллиативной помощи в Санкт-Петербурге. Посвящается А.В. Гнездилову , VOPROSY ONKOLOGII: 卷 70 期 4 (2024)
Лилия Сергеевна Бабошкина, Светлана Анатольевна Проценко, Алексей Викторович Новик, Дилором Хамидовна Латипова, Кристина Юрьевна Капуста, Денис Львович Стрекалов, Анна Игоревна Семенова, Гульфия Мидхатовна Телетаева, Татьяна Юрьевна Семиглазова, Евгений Наумович Имянитов, Новые терапевтические подходы для опухолей с мутациями генов семейства RAS (клиническое исследование NТО-RAS) , VOPROSY ONKOLOGII: 卷 70 期 5 (2024)
Гульфия Мидхатовна Телетаева, Екатерина Александровна Дегтярёва, Анна Игоревна Семенова, Татьяна Юрьевна Семиглазова, Артур Юрьевич Малыгин, Аглая Геннадиевна Иевлева, Евгений Наумович Имянитов , Молекулярно-генетический профиль колоректального рака: клиническое значение типичных и агностических мутаций , VOPROSY ONKOLOGII: 卷 70 期 5 (2024)
- -, Ольга Игоревна Понасенко, - -, - -, - -, - -, - -, - -, - -, - -, - -, - -, - -, - -, - -, - -, - -, - -, - , VOPROSY ONKOLOGII: 卷 71 期 1 (2025)

1 2 3 4 > >>