ПЕРВЫЙ ОПЫТ И ПЕРСПЕКТИВЫ КЛИНИЧЕСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ 13N-АММОНИЯ В НЕЙРООНКОЛОГИИ
PDF

Ключевые слова

ОПУХОЛИ ГОЛОВНОГО МОЗГА
ПОЗИТРОННАЯ ЭМИССИОННАЯ ТОМОГРАФИЯ

Аннотация

Целью работы явилось изучение возможности использования и перспективы клинического применения радиофармпрепарата (РФП) [13N-аммония (13N-аммония) в нейроонкологии.

Материалы и методы. На совмещённом позитронно-эмиссионном компьютерном томографе (ПЭТ-RТ) с HФП 13N-аммоний была обследована группа из 19 больных с подозрением на продолженный рост злокачественных и доброкачественных опухолей головного мозга (UМ) в послеоперационном периоде. Препарат 13N-аммоний вводили в дозе 350-370 МБк/м2 поверхности тела.

Результат. Показано, что GЭТ с рфп 13N-аммоний позволяет четко визуализировать доброкачественные и злокачественные гиперваскулярные опухоли, а также оценивать эффективность их лечения. Выявлена тенденция к преобладанию повышенного накопления 13N-аммония в доброкачественных гиперваскулярных новообразованиях сосудистого ряда по сравнению со злокачественными, что объясняется зависимостью захвата препарата как от степени васкуляризации опухоли, так и от наличия и концентрации в опухолевых клетках глютамина. При этом уровень захвата 13N-аммония в опухоли прямо пропорционален уровню перфузии, и обратно пропорционален степени злокачественности. В случае эффективного лечения уровень накопления 13N-аммония в злокачественных опухолях нелинейно возрастает, так как скорость метаболических процессов снижается, приводя к возрастанию накопления глютамина. Однако, перфузия в опухоли при этом также нелинейно снижается.

Заключение. Ультракороткий период полураспада радионуклида [13N] (9,96 мин) и низкая лучевая нагрузка, возникающая при внутривенном введении 13N-аммония, создают уникальную возможность для диагностики и оценки эффективности лечения опухолей гМ методом позитронной эмиссионной томографии.

https://doi.org/10.37469/0507-3758-2018-64-4-515-521
PDF

Библиографические ссылки

De Grado T.R., Hanson M.W., Turkington T.G. et al. Estimation of myocardial blood flow for longitudinal studies with 13N-labeled ammonia and positron emission tomography//J. NucI. Cardiol. -1996. -Vol. 3 (61). -P 494-507.

Gelbard A.S. et al. Imaging of Spontaneous Canine Tumors with Ammonia and L-Glutamine Labeled with//J. Nucl. Med. -1977. -Vol. 18. -P. 718-723.

Hutchins G.D. Quantitative evaluation of myocardial blood flow with 13N-ammonia//Cardiology. -1997. -Vol. 88(1). -P. 106-115.

Ling L.H., Relicca PA. Assessment of myocardial viability in chronic left ventricular dysfunction//J. Cardiol. -1995. -Vol. 25(4). -P. 199-211.

Nagamachi S., Czernin J., Kim A.S. et al. Reproducibility of measurements of regional resting and hyperemic myocardial blood flow assessed with PET//J. Nucl. Med. -1996. -Vol. 37(10). -P 1626-1631.

Sawado S., Muzic 0., Beanlands R.S.B. et al. Interobserver and interstudy variability of myocardial blood flow and flow-reverse measurement with nitrogen-13 ammonia-labeled positron emission tomography//J. Nucl. Cardiol. -1995. -Vol. 2(5). -P 413-422.

Schelstraete K. et al. Uptake of 11C-aminocyclopentane carboxylic acid (ACPC) and 13N-ammonia in malignant tumors: a comparative clinical study//Nuclear Medicine in Clinical Oncology. -1986. -P. 250-253.

Schelstraete K. et al. Uptake of 13N-ammonia by human tumours as studied by positron emission tomography//The British journal of radiology. -1982. -Vol. 55(659). -P 797-804.

Xiangsong Z., Weian C., Dianchao Y, et al. Usefulness of 13N-NH3 PET in the evaluation of brain lesions that are hypometabolic on 18F-FDG PET//J. Neurooncol. -2011. -Vol. 105. -P. 103-107.

Xiangsong Z., Xinjianb W., Yongc Z. and Weiana C. 13N-NH3: a selective contrast-enhancing tracer for brain tumor//Nuclear Medicine Communications. -2008. -Vol. 29. -P. 1052-1058.

Xinchong Shi, Xiangsong Zhang, Chang Yi, Xiaoyan Wang, Zhifeng Chen, Bing Zhang. The Combination of 13N-Am-monia and 18F-FDG in Predicting Primary Central Nervous System Lymphomas in Immunocompetent Patients//Clin. Nucl. Med. -2013. -Vol. 38. -P 98-102.

Лицензия Creative Commons

Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial-NoDerivatives» («Атрибуция — Некоммерческое использование — Без производных произведений») 4.0 Всемирная.

Copyright (c) 2018 Николай Костеников, Ольга Миролюбова, Виолетта Дубровская, Юрий Илющенко, Андрей Станжевский