ДИАГНОСТИКА ТУБЕРКУЛЁЗНОГО ЭКССУДАТИВНОГО ПЛЕВРИТА У БОЛЬНЫХ С ОНКОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ

Аннотация

Проведён анализ эффективности комплекса мероприятий для дифференциальной диагностики туберкулёзной и опухолевой этиологии плеврального выпота у больных с онкологическими заболеваниями. Установлено, что из 1934 больных с плевральным выпотом, имеющих злокачественные опухоли различной локализации, туберкулёзная этиология плеврита диагностирована у 23 (1,2%). Выявлена недостаточная эффективность этиологической диагностики плеврального выпота в условиях учреждений общей лечебной сети. Средний срок от начала клинических проявлений туберкулёзного плеврита до поступления больных в стационар противотуберкулёзного диспансера составил 55,83 ± 8,46 дней. У 10 (43,5%) больных туберкулёзный плеврит сочетался с активным туберкулёзом лёгких, у 8 (34,8%) -обнаружены микобактерии туберкулёза в мокроте. Использование в противотуберкулёзном учреждении комплекса микробиологических методов исследования мокроты, плеврального экссудата и асцитической жидкости в сочетании с пункционной биопсией плевры позволило верифицировать диагноз туберкулёзного плеврита у 21 (91,30%) больного, у 2 (8,70%) больных диагноз был установлен на основании клинико-рентгенологических и эпидемиологических данных. Ранняя диагностика туберкулёзного плеврита у онкологических больных может обеспечить своевременное проведение профилактических, противоэпидемических и лечебных мероприятий.