Ниволумаб-индуцированная эндокринопатия

Аннотация

Ингибиторы иммунных контрольных точек (ИИКТ) – новая группа препаратов, применяемая для лечения больных злокачественными новообразованиями, в частности их метастатических форм. Однако при применении данной группы средств существует риск развития иммуноопосредованных нежелательных явлений со стороны ряда органов и систем. Под иммуноопосредованными нежелательными явлениями понимается побочный эффект, обусловленный избыточной активацией иммунной системы с аутоиммунным поражением нормальных тканей, что, естественно, не является целью иммунотерапии. В частности, одним из таких побочных эффектов при применении ИИКТ является развитие эндокринопатий (тиреоидит, гипофизит, адреналит, сахарный диабет 1 типа). В работе представлен обзор литературы и клинический случай развития тяжелого гипотиреоза в сочетании с гипонатриемией и психозом у пациента после применения препарата ниволумаб по поводу рецидивирующего колоректального рака спустя 3 месяца после проведения иммунотерапии.