Abstract
During the period of 2010-2015 laparoscopic surgery was performed in 1263 patients: 1113 with endometrial cancer (588 hysterectomies, 509 hysterectomies with pelvic lymphadenectomy, among them 16 with sentinel lymph node (SLN) mapping with Indocyanine green (ICG)); 86 with cervical cancer (80 nerve-sparing radical hysterectomies (NSRH), among them 15 with SLN mapping, 6 radical vaginal trachelectomies with endovideoassisted lymphadenectomy); 64 with ovarian malignancies. The average operating time in the group of hysterectomies was 101 minutes, in the group of hysterectomies with pelvic lymphadenectomy - 184 minutes, in the group of NSRH - 230 minutes. Average blood loss was less than 50 ml. No intraoperative complications were registered. Asymptomatic lymph cysts were observed in 122 cases. Symptomatic lymph cysts requiring surgical treatment were registered in 9 cases. Inconsistencies of vaginal sutures after radical hysterectomy were in two cases, ureterovaginal fistulas - in two cases. During a 3-year follow-up period twelve recurrences were observed in endometrial cancer patients (12/443; 2,7%), four patients (0,9%) died from disease. After NSRH two local recurrences (2,5%) were registered in patients with cervical cancer, after radical trachelectomy -two local recurrences (33%). One patient became pregnant in the group of vaginal trachelectomies. Therefore laparoscopic approach in treatment of female genital malignacies allows performing an adequate volume of surgery with minimal risk of intra- and postoperative complications, favorable course of the rehabilitation period, and oncological safety.References
Берлев И.В., Максимов С.Я., Некрасова Е.А. и др. Лапароскопическая хирургия в лечении рака эндометрия // Вопр. онкол. - 2011. - 57. - № 6. - С. 731-736.
Берлев И.В., Урманчеева А.Ф., Максимов С.Я. и др. Сравнительный анализ хирургического лечения рака эндометрия лапароскопическим и традиционным лапаротомным доступами // Сиб. онкол. журнал. - 2012. - № 6 (54). - С. 32-36.
Берлев И.В., Ульрих Е.А., Сапаров А. Б. и др. Лапароскопическая гистерэктомия при раке эндометрия у пациенток с ожирением // Журнал акушерства и женских болезней. -2014. - Т. 63. - № 6. - С. 21-31.
Берлев И.В., Урманчеева А.Ф., Сапаров А.Б. и др. Лапароскопическая пангистерэктомия с тазовой лимфодиссекцией при раке тела матки у больных с ожирением // Вопр. онкол. - 2014. - Т. 60. - № 3. - С. 327-334.
Берлев И.В., Некрасова Е.А., Урманчеева А.Ф. и др. Результаты лапароскопической хирургии рака эндометрия: опыт ФГБУ «НИИ онкологииим. H.H. Петрова» // Вопр. онкол. - 2015. - Т. 61. - № 3. - С. 362-368.
Берлев И.В., Ульрих Е.А., Козлова Е.Н. и др. Опыт выполнения лапароскопических нервосберегающих радикальных гистерэктомий в лечении рака шейки матки: обзор и первые результаты // Вопр. онкол. -2015. - Т 61 (3). - С. 393-400.
Берлев И.В., Трифанов Ю.Н., Некрасова Е.А. и др. Опыт лапароскопических операций у больных раком эндометрия старше 70 лет // Вопр. онкол. - 2015. - Т. 61. - № 3. - С. 424-429.
Берлев И.В., Ульрих Е.А., Ибрагимов З.Н. и др. Индоцианин зеленый (ISG) в детекции сигнальных лимфатических узлов при раке эндометрия и шейки матки // Вопр. онкол. - 2015. - Т. 61. - № 3. - С. 471-476.
Новикова Е.Г., Шевчук А.С. Современные подходы к лечению больных с пограничными опухолями яичников // Онкогинекология. - 2014. - № 4. - С. 45-58.
Цыпурдеева А.А., Урманчеева А.Ф., Зельдович Д.Р. Роль лапароскопии в диагностике и лечении рака яичников // Вопр. онкол. - 2000. - Т. 46. - С. 76-80.
Шевчук А.С., Новикова Е.Г., Уткина А.Б. Лапароскопическая хирургия в лечении начального рака яичников: опыт МНИОИ им. П.А.Герцена // Онкогинекология. -2015. - № 3. - С. 369-375.
Abu-Rustum N.R., Gemignani M.L., Moore K. et al. Total laparoscopic radical hysterectomy with pelvic lymphadenectomy using the argon-beam coagulator: pilot data and comparison to laparotomy // Gynecol. Oncol. - 2003. - Vol. 91 (2). - Р. 402-409.
Abu-Rustum N.R. Sentinel lymph node mapping for endometrial cancer:a modern approach to surgical staging // J. Natl. Compr. Canc. Netw. - 2014. - Vol. 12. - р. 288-297.
Dargent D., Burn J.L., Roy M. La trach lectomie largie (TE) Une alternative l hyst rectomie radicale dans le traitement des cancers infiltrans dvelopps sur la face externe du col ut rin // J. Obstet. Gynecol. - 1994. - Vol. 2. - р. 292-295.
Dargent D., Martin X., Sacchetoni A. et al. Laparoscopic vaginal radical trachelectomy: a treatment to preserve the fertility of cervical carcinoma patients // Cancer. - 2000. - Vol. 88. - Р 1877-1882.
Halaska M., Robova H., Pluta M., Rob L. The role of trachelectomy in cervical cancer // E. cancer medical science. - 2015. - Vol. 9. - р. 506.
Kohler C., Tozzi R., Klemm P, Schneider A. Laparoscopic paraaorticleft-sided transperitoneal infrarenal lymphadenectomy in patients with gynecologic malignancies: technique and results // Gynecol Oncol. -2003. - Vol. 91 (1). - Р 139-148.
Kornblith A.B., Huang H.Q., Walker J.L. et al. Quality of life of patients with endometrial cancer undergoing laparoscopic international federation of gynecology and obstetrics staging compared with laparotomy: a Gynecologic Oncology Group study // Lancet Oncol. - 2009. - Vol. 27. - P. 5337-5342.
Malzoni M., Tinelli R., Cosentino F. et al. Laparoscopic radical hysterectomy with lymphadenectomy in patients with early cervical cancer: our instruments and technique // Surg. Oncol. - 2009. - Vol. 18. - P 289-297.
Morice P., Denschlag D., Rodolakis A. et al. Recommendations of the Fertility Task Force of the European Society of Gynecologic Oncology About the Conservative Management of Ovarian Malignant Tumors // Int. J. Gynecol. Cancer. - 2011. - Vol. 21. - P. 951-963.
Mourits M.J., Bijen C.B., Arts H.J. et al. Safety of laparoscopy versus laparotomy in early-stage endometrial cancer: a randomized trial // Lancet Oncol. - 2010. - Vol. 11. - P 763-771.
Nezhat C.R., Burrell M.O., Nezhat F.R. et al. Laparoscopic radical hysterectomy with paraaortic and pelvic node dissection // Am. J. Obstet. Gynecol. - 1992. - Vol. 166 (3). - P. 864-865.
Okabayashi H., Radical abdominal hysterectomy for cancer of the cervix uteri modification of the Takayama operation // Surg. Gynecol. Obstet. - 1921. - Vol. 33. - P. 335-341.
Palomba S., Falbo A., Mocciaaro R. et al. Laparoscopic treatment for endometrial cancer: mete-analysis of randomized trials (RCTs) // Gynecol. Oncol. - 2009. -Vol. 112. - P. 415-421.
Ramirez P.T., Slomovitz B.M., Soliman P.T. et al. Total laparoscopic radical hysterectomy and lymphadenectomy: the M. D. Anderson Cancer Center experience // Gynecol. Oncol. - 2006. - Vol. 102 (2). - Р 252-255.
Walker J.L., Piedmonte M.R., Spirtos N.M. et al., Laparoscopy compared with laparotomy for comprehensive surgical staging of uterine cancer: Gynecologic Oncology Group Study LAP2 // J. Clin. Oncol. - 2009. - Vol. 27. - P. 5331-5336.
Zullo F., Falbo A., Palomba S., Safety of laparoscopy vs laparotomy in the surgical staging of endometrial cancer: a systematic review and meteanalysis of randomized controlled trial // Am. J. Obstet. Oncol. - 2012. - Vol. 207. - P. 763-777.
All the Copyright statements for authors are present in the standart Publishing Agreement (Public Offer) to Publish an Article in an Academic Periodical 'Problems in oncology' ...