How to Cite
Abstract
Objective: Analysis of the causes of sexual disorders in patients with prostate cancer after combination therapy.
Material and Methods: 30 patients with prostate cancer were examined after 1-2 years of antitumor treatment including radical prostatectomy and/or radiation and glandular therapy. The comparative group consisted of 15 healthy men. Immuneenzyme analysis was used for detection of sexual hormone status; ultrasound and dopplergraphic methods as well as radiation method were conducted for angiographic study of pool vessels of the inner pudendal artery. Denervation disturbances in the pool of the inner sexual artery were diagnosed by the conduction of the applicative electroneuromyographic studies of the penis.
Results: According to research conducted in 100% of cases within patients with prostate cancer erectile and sexual dysfunction were detected after combination therapy, which was not detected before therapy. Sporadic usage of the Vth type of phosphodiesterase inhibitors by patients with erectile dysfunction of severe form did not lead to improvement of potency. The main cause of erectile and sexual dysfunction in patients with prostate cancer was an aggressive antitumor therapy, which led to the development of stenosis in 100% of cases, occlusion in the pool of internal pudendal artery and in 100% cases to sensory-motor disorders of innervation of the penis. Maximum androgen blockade aggravated sexual dysfunctions within the patients with prostate cancer.
Conclusion: Denervation and hemodynamically significant perfusion disturbances in the pool of the inner pudendal artery within the patients with prostate cancer after surgical and combination therapy lead to erectile and sexual dysfunction. The only possible mean of sexual rehabilitation of patients with prostate cancer after antitumor treatment is the endoprosthesis of penis.
References
Андрология. Мужское здоровье и дисфункция репродуктивной системы. Пер. с англ./Под редак. Нишлаг Э, Бере Г.М. -Изд. ООО Медицинские информационное агентство. Москва, 2005. -554 с.
Импотенция: интегрированный подход к клинической практике: Пер. с англ./Под редак. А. Грегуара, Дж.П. Прайора. -М.: Медицина, 2000. -240 с.
Мазо Е.Б., Дмитриев Д.Г., Гамидов С.И. и др. Электромиография полового члена в диагностике эректильной дисфункции после радикальных операций на органах малого таза//Урология и нефрология. -1998. -№ 2. -С. 40-44.
Костин А.А. Анализ нарушений эректильной функции при различных методах радикального лечения рака предстательной железы//Андрология и генитальная хирургия. -2010. -№ 3. -С.63 -66.
Маркосян Г.Г., Коржачкина Н.Б., Никитин С.С. Новые технологии в диагностике и восстановительном лечении расстройств мочеиспускания после хирургического лечения рака предстательной железы//Онкоурология. -2012. -№ 1. -С. 82 -87.
Матвеев В.Б., Гриднева Я.В. Хирургическая реабилитация больных с эректильной дисфункцией после радикальных простатэктомии и цистэктомии//Онкоурология. -2010. -№ 4. -С. 65 -71.
Ситников Н.В., Билык Н.Л., Кочетов А.Г. Оптимизация методов диагностики эректильной дисфункции у пациентов после радикальной простатэктомии. Материалы Первого Всероссийского образовательного курса «Мужское здоровье». -Кисловодск, 2007. -С. 150 -151.
Переходов С.Н., Иванов А О., Русанов И.Г., Ситников Н.В. и др. Качество жизни больных после радикальной позадилонной простатэктомии//Российский онкологический журнал. -2007. -№ 3. -С. 42 -46.
Ситников Н.В., Русаков И.Г., Роюк Р.В., Иванов А.О. и др. Новые подходы к оценке качества жизни пациентов после радикальной позадилонной простатэктомии//Онкоурология. -2007. -№ 3. -С. 63 -67.
Ситников Н.В., Билык Н.Л., Кочетов А.Г. и др. Электронейромиография в диагностике эректильной дисфункции после радикальной простатэктомии. Материалы II конгресса Российского Общества урологов. -2007. -С. 52 -53.
Статистика онкологических заболеваний в Республике Беларусь (2005-2014) (Белорусский канцер-регистр)/А.Е. Океанов, П.И. Моисеев, Л.Ф. Левин; ред. О.Г. Суконко. -Минск: РНПЦ МТ, 2015. -204 с.
Хирургия предстательной железы/Под ред. С.Б. Петрова. -СПб, 2004. -270 с.
Messaoudi R., Menard J., Ripert T. et al. Erectile dysfunction and sexual health after radical prostatectomy: impact of sexual motivation//Int. J. Impot. Res. -2011. -Vol. 23. -P. 81 -86.
Miller D.C., Wei J.T., Dunn R.L. et al. Use of medications or devices for erectile dysfunction among long-term prostate cancer treatment survivors: potential influence of sexual motivation and/or indifference//Urology. -2006. -Vol. 68. -P. 166-177.
Schover L.R., Fouladi R.T., Warneke C.L. et al. Defining sexual outcomes after treatment for localized prostate carcinoma//Cancer -2002. -Vol. 95. -P. 1773 -1785.
Solonia A., Burnett A.I., Graefen M., Hatzimouratidis K. et al. Prevention and management of postprostatectomy sexual dysfunction part 2: recovery and preservation of erectile function, sexual desire and orgasmic function//European Urology. -2012. -Vol. 62. -P. 273 -286.
Telocen P, Mesquita G, Montorsi F, Mulhall J. Post-radical prostatectomy pharmacological penile rehabilitation: practice patterns among the International Consensus of Sexual Medicine Practitioners//J. Sex. Med. -2009. -№ 6. -P. 2032 -2038.
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
© АННМО «Вопросы онкологии», Copyright (c) 2017