How to Cite
摘要
Целью исследования были оценка безопасности регионарной химиотерапии и поиск наиболее оптимальной методики регионарного введения химиопрепаратов в артерии молочной железы с учетом локализации опухоли. Диагностическая ангиография и регионарная химиотерапия выполнена у 10 пациенток с опухолями молочных желез, находившихся на лечении в отделении онкологии СПб больницы РАН в 2016 году. рак правой молочной железы был диагностирован у 6, левой - у трех женщин, в одном наблюдении выявлены опухоли в обеих молочных железах. Для регионарного введения использовали циклофосфан (7) и паклитаксел (3). Расчет дозы осуществлялся по стандартной методике. Химиопрепараты в артерии молочной железы вводили под рентгеноскопическим контролем, медленно, в течение 30 мин. У большинства пациенток (6 из 10 больных) ангиографическая картина была неспецифична. при больших размерах опухоли выявлялись патологические сосуды и участки гиперваскуляризации (4). Катетеризацию внутренней грудной артерии на стороне поражения для регионарной химиотерапии осуществили в 9 из 10 случаев. При опухолях больших размеров и поражении лимфатических узлов химиопрепараты дополнительно вводили в подмышечную артерию (2 из 10 больных). Катетеризацию наружной грудной артерии провели при локализации опухоли в наружных отделах молочной железы (1). Осложнений регионарной химиотерапии и выраженной системной токсичности не наблюдалось. Диагностическая ангиография позволяет оценить сосудистую анатомию грудных артерий, источники кровоснабжения опухоли молочных желез и наиболее оптимально спланировать дальнейшее лечебное эндоваскулярное вмешательство. Регионарная химиотерапия является безопасным методом лечения рака молочной железы, не обладающим выраженной системной токсичностью.
参考
Александрова Л.М., Грецова О.П., Петрова Г.В. Выявление злокачественных новообразований молочной железы и органов женской репродуктивной системы при диспансеризации определенных групп взрослого населения // Профилактическая медицина. - 2016. - Т. 19. - № 3. - С. 4-11.
Гажонова В.Е., Ефремова М.П., Дорохова Е.А. Современные методы неинвазивной лучевой диагностики рака молочной железы // Русский медицинский журнал. - 2016. -Т. 24. - № 5. - С. 321-324.
Лаврова Д.И. Динамика злокачественных новообразований в российской федерации за 22-летний период // Научная дискуссия: вопросы медицины. - 2015. -№ 5-6 (28). - С. 91-95.
Мерабишвили В.М. Закономерности риска возникновения злокачественных опухолей и анализ эффективности противораковой борьбы на современном этапе // Биосфера. -2013. - Т. 5. - № 1. - С. 124-138.
Поддубная И.В., Колядина И.В., Калашников Н.Д. и др. Популяционный «портрет» рака молочной железы в России: анализ данных Российского регистра // Современная онкология. - 2015. - Т. 17. - № 1. - С. 25-29.
Семёнова В.Г., Денисенко А.Н. Потери от новообразований в контексте программы по совершенствованию организации онкологической помощи населению. // Социальные аспекты здоровья населения. - 2015. - Т. 45. - № 5. - С. 2.
Семиглазов В.Ф., Семиглазов В.В., Палтуев РМ. и др. Неоадъювантное лечение рака молочной железы // Опухоли женской репродуктивной системы. - 2014. - № 2. -С. 30-36.
Семиглазов В.Ф. Рак молочной железы: мультидисциплинарный подход к лечению // Практическая онкология. - 2015. - Т. 16. - № 2. - С. 49-52.
Семиглазов В.Ф., Палтуев РМ., Семиглазов В.В. и др. общие рекомендации по лечению раннего рака молочной железы st. gallen-2015, адаптированные экспертами российского общества онкомаммологов // опухоли женской репродуктивной системы. - 2015. - Т. 11. - № 3. - С. 43-60.
Таразов П.Г., Корытова Л.И., Шачинов Е.Г. Внутриартериальная терапия рака молочной железы // Вопросы онкологии. - 2011. - № 5. - С. 126-131.
Фролов И.М., Телышева Е.Н., Новикова Е.И. и др. Первично-множественный рак молочной железы (комплексная лучевая и молекулярно-генетическая диагностика) // Вестник Российского научного центра рентгенорадиологии Минздрава России. - 2015. - № 4. - С. 88-101.
Doughty J.C., McCarter D.H.A., Kane E. et al. Anatomical basis of intra-arterial chemotherapy for patients with locally advanced breast cancer // Brit. J. Surg. - 1996. - Vol.83. - №8. - P. 1128-11.
Takizawa K., Shimamoto H., Ogawa Y et al. Development of a new subclavian arterial infusion chemotherapy method for locally or recurrent advanced breast cancer using an implanted catheter-port system after redistribution of arterial tumor supply // Cardiovasc. Intervent. Radiol. - 2009. - Vol.32, No.5. - P1059-1066.
Zhang W., Liu R., Wang Y et al. Efficacy of intraarterial chemoinfusion therapy for locally advanced breast cancer patients: a retrospective analysis of 28 cases // Onco. Targets Ther. - 2013. - Vol. 6. - P. 761-765.
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
© АННМО «Вопросы онкологии», Copyright (c) 2018