ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ МЕЛАНОМОЙ КОЖИ У РАБОТНИКОВ, ПОДВЕРГШИХСЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНОМУ ХРОНИЧЕСКОМУ ОБЛУЧЕНИЮ

摘要

Цель исследования. Изучить заболеваемость меланомой кожи у работников, подвергшихся профессиональному хроническому облучению.

Материал и методы. Исследование заболеваемости меланомой кожи проведено в когорте работников, впервые нанятых на предприятие атомной промышленности производственное объединение «Маяк» в 1948 - 1982 гг., и наблюдавшихся до 31.12.2013 г. (22377 человек). Средняя суммарная доза внешнего гамма-облучения, накопленная за весь период работы, у мужчин составила 0,54 ± 0,001 Зв и у женщин - 0,44 ± 0,002 Зв. Выполнен анализ показателей заболеваемости меланомой кожи в зависимости от пола, достигнутого возраста, календарного периода установления диагноза и дозы облучения, с использованием мирового стандарта и метода прямой стандартизации.

Результаты. В изучаемой когорте работников за весь период наблюдения зарегистрировано 60 случаев меланомой кожи (37 случаев у мужчин и 23 случая у женщин). Стандартизованный показатель заболеваемости меланомой кожи у мужчин составил 8,51 ± 1,46, у женщин - 8,78 ± 2,27 на 100 тыс. работников, что статистически значимо выше аналогичных показателей среди населения Российской Федерации, Уральского федерального округа и Челябинской области. Заболеваемость меланомой кожи была статистически значимо выше в 1994 - 2013 гг. при сравнении с 1974 - 1993 гг. рост заболеваемости меланомой кожи у женщин был выше по сравнению с мужчинами. Прирост заболеваемости меланомой кожи у женщин был обусловлен, в большей мере, изменением риска заболеть, а у мужчин - сочетанным влиянием изменений возрастной структуры изучаемой когорты и увеличением риска заболеть.

Заключение. Заболеваемость меланомой кожи в когорте работников, подвергшихся профессиональному хроническому облучению, зависела от пола, достигнутого возраста работников и календарного периода установ ления диагноза и была статистически значимо выше аналогичных показателей среди населения Российской Федерации, Уральского федерального округа и Челябинской области. Не выявлено статистически значимой зависимости заболеваемости меланомы кожи от дозы внешнего гамма-облучения. Выявлен статистически значимый рост заболеваемости меланомой кожи к концу периода наблюдения, как у мужчин, так и у женщин.