ПОВТОРНОЕ КРАНИОСПИНАЛЬНОЕ ОБЛУЧЕНИЕ У ПАЦИЕНТОВ С РЕЦИДИВАМИ МЕДУЛЛОБЛАСТОМ
PDF

Ключевые слова

МЕДУЛЛОБЛАСТОМА
КРАНИОСПИНАЛЬНОЕ ОБЛУЧЕНИЕ

Аннотация

Медуллобластома - наиболее часто встречающаяся злокачественная опухоль ЦНС у детей, возникающая в задней черепной ямке и имеющая высокий риск метастазирования по ликворным путям. Современный подход к лечению для пациентов старше 3 лет включает в себя удаление опухоли с обязательным проведением в послеоперационном периоде краниоспинального облучения (КСО) с «бустом» на послеоперационное ложе с последующей химиотерапией платиносодержащими препаратами, что позволяет добиться уровня 80% для 5-летней выживаемости без прогрессирования. При рецидиве заболевания, прогноз остается неблагоприятным. При множественном рецедивировании супра-суб-тенториальной локализации может возникать необходимость проведения повторного КСО. В настоящей работе рассмотрена возможность проведения повторного ксо, которое в ряде случаев, при условии использования современных методов лучевой терапии с высокой степенью конформности и градиента дозы и может быть эффективным видом лечебной помощи при множественных рецидивах медуллобластомы с приемлемым уровнем токсичности.

https://doi.org/10.37469/0507-3758-2020-66-2-181-186
PDF

Библиографические ссылки

Gajjar Amar, Chintagumpala Murali, Ashley David et al. Risk-adapted craniospinal radiotherapy followed by highdose chemotherapy and stem-cell rescue in children with newly diagnosed medulloblastoma (st Jude Medulloblastoma-96). Long-term results from a prospective, multicentre trial // In The Lancet oncology. - 2006. - Vol. 7 (10). - P. 813-820. - DOI: 10.1016/S1470-2045(06)70867-1

Packer Roger J., Gajjar Amar, Vezina Gilbert et al. Phase III study of craniospinal radiation therapy followed by adjuvant chemotherapy for newly diagnosed average-risk medulloblastoma. In Journal of clinical oncology // official journal of the American Society of Clinical Oncology. - 2006. - Vol. 24 (25). - P. 4202-4208. - DOI: 10.1200/JC0.2006.06.4980

Gerber N.U., Mynarek M., Hoff K. von et al. Recent developments and current concepts in medulloblastoma // In Cancer treatment reviews. - 2014. - Vol. 40 (3). - P. 356-365. - DOI: 10.1016/j.ctrv.2013.11.010

Bouffet E., Doz F., Demaille M.C. et al. Improving survival in recurrent medulloblastoma. Earlier detection, better treatment or still an impasse? // In British journal of cancer. - 1998. - Vol. 77 (8). - P. 1321-1326.

Bowers Daniel C., Gargan Lynn, Weprin Bradley E. et al. Impact of site of tumor recurrence upon survival for children with recurrent or progressive medulloblastoma // In Journal of neurosurgery. - 2007. - Vol. 107 (1 Suppl). - P. 5-10. - DOI: 10.3171/PED-07/07/005

Kann Benjamin H., Lester-Coll Nataniel H., Park Henry S. et al. Adjuvant chemotherapy and overall survival in adult medulloblastoma // In Neurooncology. - 2017. - Vol. 19(2). - P. 259-269. - DOI: 10.1093/neuonc/now150

Kocakaya Selin, Beier Christoph Patrick, Beier Dagmar. Chemotherapy increases long-term survival in patients with adult medulloblastoma-a literature-based metaanalysis // In Neuro-oncology. - 2016. - Vol. 18 (3). - P. 408-416. - DOI: 10.1093/neuonc/nov185

Bauman G.S., Sneed P.K., Wara W.M.et al. Reirradiation of primary CNS tumors // In International journal of radiation oncology, biology, physics. - 1996. - Vol. 36 (2). - P. 433-441.

Chojnacka Marzanna, Skowronska-Gardas Anna. Medulloblastoma in childhood. Impact of radiation technique upon the outcome of treatment // In Pediatric blood & cancer. - 2004. - Vol. 42 (2). - P. 155-160. - DOI: 10.1002/pbc.10401

Massimino Maura, Gandola Lorenza, Spreafico Filippo et al. No salvage using high-dose chemotherapy plus/ minus reirradiation for relapsing previously irradiated medulloblastoma // In International journal of radiation oncology, biology, physics. - 2009. - Vol. 73 (5). - P. 1358-1363. - DOI: 10.1016/j.ijrobp.2008.06.1930

Padovani Laetitia, Andre Nicolas, Gentet Jean Claude et al. Reirradiation and concomitant metronomic temozolomide. An efficient combination for local control in medulloblastoma disease? // In Journal of pediatric hematology/ oncology. - 2011. - Vol. 33 (8). - P. 600-604. - DOI: 10.1097/MPH.0b013e3182331eaf

Veninga T., Langendijk H.A., Slotman B.J. et al. Reirradiation of primary brain tumours. Survival, clinical response and prognostic factors // In Radiotherapy and oncology: journal of the European Society for Therapeutic Radiology and Oncology. - 2001. - Vol. 59 (2). - P. 127-137.

Bakst Richard L., Dunkel Ira J., Gilheeney Stephen et al. Reirradiation for recurrent medulloblastoma // In Cancer. - 2011. - Vol. 117 (21). - P. 4977-4982. - DOI: 10.1002/cncr.26148

Milker-Zabel Stefanie, Zabel Angelika, Thilmann Christoph et al. Results of Three-dimensional Stereotactically-guided Radiotherapy in Recurrent Medulloblastoma // In Journal of Neuro-Oncology. - 2012. - Vol. 60 (3). - P. 227-233. - doi: 10.1023/A:1021184400053.

Rao Avani D., Rashid Arif S., Chen Qinyu et al. Reirradiation for Recurrent Pediatric Central Nervous System Malignancies. A Multi-institutional Review // In International journal of radiation oncology, biology, physics. - 2017. - Vol. 99 (3). - P. 634-641. - DOI: 10.1016/j.ijrobp.2017.07.026

Saran Frank, Baumert Brigitta G., Creak Antonia L. et al. Hypofractionated stereotactic radiotherapy in the management of recurrent or residual medulloblastoma/PNET // In Pediatric blood & cancer. - 2008. - Vol. 50 (3). - P. 554-560. - DOI: 10.1002/pbc.21382

Tsang D.S., Laperriere N.J. Re-irradiation for Paediatric Tumours // In Clinical oncology (Royal College of Radiologists (Great Britain)). - 2019. - Vol. 31 (3). - P. 191-198. - DOI: 10.1016/j.clon.2018.10.003

Wetmore Cynthia, Herington Danielle, Lin Tong et al. Reirradiation of recurrent medulloblastoma. Does clinical benefit outweigh risk for toxicity? // In Cancer. - 2014. - Vol. 120 (23). - P. 3731-3737. - DOI: 10.1002/cncr.28907

Buglione Michela, Triggiani Luca, Grisanti Salvatore et al. Retreatment of recurrent adult medulloblastoma with radiotherapy. A case report and review of the literature // In Journal of medical case reports. - 2013. - Vol. 7. - P 64. - DOI: 10.1186/1752-1947-7-64

Houghton F., Healy E., Harney J. Re-irradiation of recurrent medulloblastoma-a case report // In Clinical oncology (Royal College of Radiologists (Great Britain)). - 2008. - Vol. 20 (7). - P. 564-566. - DOI: 10.1016/j.clon.2008.04.010

Hoff Katja von, Hartmann Wolfgang, Bueren André Oscar von et al. Large cell/anaplastic medulloblastoma. Outcome according to myc status, histopathological, and clinical risk factors // In Pediatric blood & cancer. - 2010. - Vol. 54 (3). - P. 369-376. - DOI: 10.1002/pbc.22339

Rutkowski Stefan, Hoff Katja von, Emser Angela et al. Survival and prognostic factors of early childhood medulloblastoma. An international meta-analysis // In Journal of clinical oncology: official journal of the American Society of Clinical Oncology. - 2010. - Vol. 28 (33). - P 4961-4968. - DOI: 10.1200/JCO.2010.30.2299

Gupta Tejpal, Maitre Madan, Sastri Goda Jayant et al. Outcomes of salvage re-irradiation in recurrent medulloblastoma correlate with age at initial diagnosis, primary risk-stratification, and molecular subgrouping // In Journal of Neuro-Oncology. - 2019. - Vol. 144 (2). - P 283-291. - DOI: 10.1007/s11060-019-03225-9

Bernier V., Klein O. Late effects of craniospinal irradiation for medulloblastomas in paediatric patients // In NeuroChirurgie. - 2018. - DOI: 10.1016/j.neuchi.2018.01.006

Лицензия Creative Commons

Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial-NoDerivatives» («Атрибуция — Некоммерческое использование — Без производных произведений») 4.0 Всемирная.

Copyright (c) 2020 Юрий Трунин, Андрей Голанов, А. Антипина, Марина Рыжова, Оксана Абсалямова, Р. Загиров, И. Черкесов