ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ И ТАРГЕТНАЯ ТЕРАПИЯ У ПАЦИЕНТОВ С МЕТАСТАТИЧЕСКИМ ПОРАЖЕНИЕМ ГОЛОВНОГО МОЗГА: НОВЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ
PDF

Ключевые слова

МЕТАСТАЗЫ В ГОЛОВНОЙ МОЗГ
РАДИОТЕРАПИЯ
ТАРГЕТНАЯ ТЕРАПИЯ

Как цитировать

Банов, С., Голанов, А., Ветлова, Е., & Редькин, А. (2017). ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ И ТАРГЕТНАЯ ТЕРАПИЯ У ПАЦИЕНТОВ С МЕТАСТАТИЧЕСКИМ ПОРАЖЕНИЕМ ГОЛОВНОГО МОЗГА: НОВЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ. Вопросы онкологии, 63(5), 684–694. https://doi.org/10.37469/0507-3758-2017-63-5-684-694

Аннотация

Метастазы в головной мозг являются наиболее распространенной злокачественной опухолью головного мозга. Мультидисциплинарный подход, включающий радиотерапию, хирургию и химиотерапию, используется для лечения пациентов с метастазами в головном мозге в зависимости от распространенности опухолевого процесса и проявления симптоматики. В последние годы сформировалась устойчивая тенденция перехода от конвенциальной к конформной лучевой терапии. Подтверждением этого факта является создание и клиническая реализация принципов стереотаксической радиотерапии (в режиме радиохирургии или гипофракционирования), что, фактически, изменило парадигму локального лечения пациентов с метастазами в головном мозге. C другой стороны, эволюция лекарственного лечения злокачественных опухолей привела к созданию нового направления - таргетной терапии, что существенно изменило лечение онкологических пациентов. Имеющиеся данные о комбинации этих двух методов лечения для достижения синергетического эффекта крайне ограничены, но уже имеются предварительные данные, показывающие безопасность такой комбинации и эффективность в отношении локального контроля и общей выживаемости. Комбинация радиотерапии и таргетной терапии способствует дальнейшей индивидуализации лечения, потенциально устраняет необходимость в проведении цитотоксической химиотерапии или облучения всего головного мозга. В настоящее время проводятся исследования эффективности и безопасности применения комбинации радиотерапии и таргетной терапии, результаты которых определят место и роль лечебной методики в лечении пациентов с метастатическим поражением головного мозга. Настоящий обзор подводит итог имеющихся литературных данных комбинации радиотерапии и таргетной терапии у пациентов с метастатическим поражением головного мозга с акцентом на выживаемость, локальный контроль, дистантное метастазирование и постлучевые осложнения.

https://doi.org/10.37469/0507-3758-2017-63-5-684-694
PDF

Библиографические ссылки

Голанов А.В., Банов С.М., Ветлова Е.Р Метастатическое поражение головного мозга: изменение парадигмы лучевого лечения // Вопросы онкологии. - 2015. - Т. 61. - № 4. - C. 530-545.

Голанов А.В., Банов С.М., Ильялов С.Р., Ветлова Е.Р и др. Современные подходы к лучевому лечению метастатического поражения головного мозга // Злокачественные опухоли. - 2014. - № 3(10). - C. 137-140.

Голанов А.В., Банов С.М., Ильялов С.Р, Ветлова Е.Р и др. Радиохирургическое лечение метастазов в головной мозг. Результаты одноцентрового ретроспективного исследования // Злокачественные опухоли. - 2015. - Спецвыпуск 2-2015 (16). - № 4. - C. 58-65.

Голанов А.В., Банов С.М., Ильялов С.Р., Трунин Ю.Ю. и др. Радиохирургическое лечение метастазов в головной мозг. Факторы прогноза общей выживаемости и интракраниальных рецидивов // Вопросы нейрохирургии имени Н.Н. Бурденко. - 2016. - Т. 80. - № 2. - C. 35-46.

Гусейнова Х., Лишчак Р., Шимонова Г., Новотны Й. и др. Результаты лечения метастазов почечно-клеточного рака в головной мозг на установке гамма-нож (leksell gamma knife) и прогностические факторы // Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. - 2013. - Т. 77. - № 6. - C. 4-13.

Канаев С.В., Гиршович М.М., Мельник Ю.С. Клинический опыт радиохирургического лечения метастатического поражения головного мозга при злокачественных новообразованиях // Вопросы онкологии. - 2016. - Т. 2. - № 2. - C. 258-264.

Насхлеташвили Д.Р., Горбунова В.А., Бычков М.Б., Бекяшев А.Х. и др. Гефитиниб (Иресса) в лечении метастазов немелкоклеточного рака легкого в головном мозге. - 2013. - № 3. - C. 63-65.

Смолин А.В., Конев А.В., Николаева С.Н., Сидоренко B.В. и др. Комбинированное лечение немелкоклеточного рака легкого с метастазами в головной мозг: возможности таргетной терапии // Фарматека. - 2011. - № 7. - C. 58-66.

Anker Christopher J., Grossmann Kenneth F., Atkins Michael B., Suneja Gita et al. Avoiding Severe Toxicity From Combined BRAF Inhibitor and Radiation Treatment: Consensus Guidelines from the Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) // International journal of radiation oncology, biology, physics. - 2016. - T. 95. - № 2. - C. 632-646.

Barnholtz-Sloan J.S., Sloan A.E., Davis F.G., Vigneau F.D. et al. Incidence proportions of brain metastases in patients diagnosed (1973 to 2001) in the Metropolitan Detroit Cancer Surveillance System // Journal of clinical oncology: official journal of the American Society of Clinical Oncology. - 2004. - T. 22. - № 14. - C. 2865-2872.

Besse Benjamin, Lasserre Susan F., Compton Peter, Huang Jane, et al., Bevacizumab safety in patients with central nervous system metastases // Clinical cancer research: an official journal of the American Association for Cancer Research. - 2010. - T. 16. - № 1. - C. 269-278.

Boothe Dustin, Young Robert, Yamada Yoshiya, Prager Alisa, et al., Bevacizumab as a treatment for radiation necrosis of brain metastases post stereotactic radiosurgery // Neuro-oncology. - 2013. - T. 15. - № 9. - C. 1257-1263.

Brown J. Martin, Carlson David J., Brenner David J., The tumor radiobiology of SRS and SBRT: are more than the

Rs involved? // International journal of radiation oncology, biology, physics. - 2014. - T. 88. - № 2. - C. 254-262.

Carlson Julie A., Nooruddin Zohra, Rusthoven Chad, Elias Anthony, et al., Trastuzumab emtansine and stereotactic radiosurgery: an unexpected increase in clinically significant brain edema // Neuro-oncology. - 2014. - T. 16. - № 7. - C. 1006-1009.

Carson Monica J., Doose Jonathan M., Melchior Benoit, Schmid Christoph D., et al., CNS immune privilege: hiding in plain sight // Immunological reviews. - 2006. - T. 213. - C. 48-65.

Chang E. L., Selek U., Hassenbusch S. 3rdJ, Maor M. H., et al., Outcome variation among «radioresistant» brain metastases treated with stereotactic radiosurgery // Neurosurgery. - 2005. - T. 56. - № 5. - C. 936-45; discussion 936-45.

Chargari Cyrus, Idrissi Hind Riahi, Pierga Jean-Yves, Bollet Marc A., et al., Preliminary results of whole brain radiotherapy with concurrent trastuzumab for treatment of brain metastases in breast cancer patients // International journal of radiation oncology, biology, physics. - 2011.- T. 81. - № 3. - C. 631-636.

Cochran D. Clay, Chan Michael D., Aklilu Mebea, Lovato James F., et al., The effect of targeted agents on outcomes in patients with brain metastases from renal cell carcinoma treated with Gamma Knife surgery // Journal of neurosurgery. - 2012. - T. 116. - № 5. - C. 978-983.

Deibert Christopher P., Ahluwalia Manmeet S., Sheehan Jason P., Link Michael J., et al., Bevacizumab for refractory adverse radiation effects after stereotactic radiosurgery // Journal of neuro-oncology. - 2013. - T. 115. - № 2. - C. 217-223.

Dummer Reinhard, Goldinger Simone M., Turtschi Christian P., Eggmann Nina B., et al., Vemurafenib in patients with BRAF(V600) mutation-positive melanoma with symptomatic brain metastases: final results of an open-label pilot study // European journal of cancer (Oxford, England: 1990). - 2014. - T. 50. - № 3. - C. 611-621.

Fife K. M., Colman M. H., Stevens G. N., Firth I. C., et al., Determinants of outcome in melanoma patients with cerebral metastases // Journal of clinical oncology: official journal of the American Society of Clinical Oncology. - 2004. - T. 22. - № 7. C. - 1293-1300.

Gerber Naamit K., Yamada Yoshiya, Rimner Andreas, Shi Weiji, et al., Erlotinib versus radiation therapy for brain metastases in patients with EGFR-mutant lung adenocarcinoma // International journal of radiation oncology, biology, physics. - 2014. - T. 89. - № 2. - C. 322-329.

Gordon M.S., Margolin K., Talpaz M., Sledge G.W., JR, et al., Phase I safety and pharmacokinetic study of recombinant human anti-vascular endothelial growth factor in patients with advanced cancer // Journal of clinical oncology: official journal of the American Society of Clinical Oncology. - 2001. - T. 19. - № 3. - C. 843-850.

Gow Chien-Hung, Chien Chun-Ru, Chang Yih-Leong, Chiu Yueh-Hsia, et al., Radiotherapy in lung adenocarcinoma with brain metastases: effects of activating epidermal growth factor receptor mutations on clinical response // Clinical cancer research: an official journal of the American Association for Cancer Research. - 2008. - T. 14. - № 1. - C. 162-168.

Grimaldi Antonio M., Simeone Ester, Giannarelli Diana, Muto Paolo, et al., Abscopal effects of radiotherapy on advanced melanoma patients who progressed after ipilimumab immunotherapy // Oncoimmunology. - 2014. - T. 3. - C. e28780.

Huang S.M., Bock J.M., Harari P.M., Epidermal Growth Factor Receptor Blockade with C225 Modulates Proliferation,Apoptosis, and Radiosensitivity in Squamous Cell Epidermal Growth Factor Receptor Blockade with C225 Modulates Proliferation,Apoptosis, and Radiosensitivity in Squamous Cell Carcinomas of the Head and Neck // Cancer research. - 1999. - T. 59. - № 8. - C. 1935-1940.

Jamal-Hanjani Mariam, Spicer James, Epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitors in the treatment of epidermal growth factor receptor-mutant non-small cell lung cancer metastatic to the brain // Clinical cancer research: an official journal of the American Association for Cancer Research. - 2012. - T. 18. - № 4. - C. 938-944.

Johung Kimberly L., Yao Xiaopan, Li Fangyong, Yu James B., et al., A clinical model for identifying radiosensitive tumor genotypes in non-small cell lung cancer // Clinical cancer research: an official journal of the American Association for Cancer Research. - 2013. - T. 19. - № 19. - C. 5523-5532.

Kawamoto T, Sato J.D., Le A, Polikoff J., et al., Growth stimulation of A431 cells by epidermal growth factor: identification of high-affinity receptors for epidermal growth factor by an anti-receptor monoclonal antibody // Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America. - 1983. - T. 80. - № 5. - C. 1337-1341.

Kiess Ana P., Wolchok Jedd D., Barker Christopher A., Postow Michael A., et al., Stereotactic radiosurgery for melanoma brain metastases in patients receiving ipilimumab: safety profile and efficacy of combined treatment // International journal of radiation oncology, biology, physics. - 2015. - T. 92. - № 2. - C. 368-375.

Kim AeRang, McCully Cindy, Cruz Rafael, Cole Diane E., et al., The plasma and cerebrospinal fluid pharmacokinetics of sorafenib after intravenous administration in non-human primates // Investigational new drugs. - 2012. - T. 30. - № 2. - C. 524-528.

Lee Siow Ming, Lewanski Conrad R., Counsell Nicholas, Ottensmeier Christian, et al., Randomized trial of erlo-tinib plus whole-brain radiotherapy for NSCLC patients with multiple brain metastases // Journal of the National Cancer Institute. - 2014. - T. 106. - № 7.

Lin Nancy U., Breast cancer brain metastases: new directions in systemic therapy // Ecancermedicalscience. - 2013. - T. 7. - C. 307.

Lin Nancy U., Freedman Rachel A., Ramakrishna Naren, Younger Jerry, et al., A phase I study of lapatinib with whole brain radiotherapy in patients with Human Epidermal Growth Factor Receptor 2 (HER2)-positive breast cancer brain metastases // Breast cancer research and treatment. - 2013. - T. 142. - № 2. - C. 405-414.

Lin Xuling, DeAngelis Lisa M., Treatment of Brain Metastases // Journal of clinical oncology: official journal of the American Society of Clinical Oncology. - 2015. - T. 33. - № 30. - C. 3475-3484.

Lind Joline S. W., Lagerwaard Frank J., Smit Egbert F., Senan Suresh, Phase I study of concurrent whole brain radiotherapy and erlotinib for multiple brain metastases from non-small-cell lung cancer // International journal of radiation oncology, biology, physics. - 2009. - T. 74. - № 5. - C. 1391-1396.

Lippitz Bodo, Lindquist Christer, Paddick Ian, Peterson David, et al., Stereotactic radiosurgery in the treatment of brain metastases // Cancer Treatment Reviews. - 2014. - T. 40. - № 1. - C. 48-59.

Long Georgina V., Trefzer Uwe, Davies Michael A., Kefford Richard F., et al., Dabrafenib in patients with Val600Glu or Val600Lys BRAF-mutant melanoma metastatic to the brain (BReAk-MB) // The Lancet Oncology. - 2012. - T. 13. - № 11. - C. 1087-1095.

Ly David, Bagshaw Hilary P., Anker Christopher J., Tward Jonathan D., et al., Local control after stereotactic radiosurgery for brain metastases in patients with melanoma with and without BRAF mutation and treatment // Journal of neurosurgery. - 2015. - T. 123. - № 2. - C. 395-401.

Morris Zachary S., Harari Paul M., Interaction of radiation therapy with molecular targeted agents // Journal of clinical oncology: official journal of the American Society of Clinical Oncology. - 2014. - T. 32. - № 26. - C. 2886-2893.

Narayana Ashwatha, Mathew Maya, Tam Moses, Kannan Rajni, et al., Vemurafenib and radiation therapy in melanoma brain metastases // Journal of neuro-oncology. - 2013. - T. 113. - № 3. - C. 411-416.

Park Y H., Park M. J., Ji S. H., Yi S. Y, et al., Trastuzumab treatment improves brain metastasis outcomes through control and durable prolongation of systemic extracranial disease in HER2-overexpressing breast cancer patients // British journal of cancer. - 2009. - T. 100. - № 6. - C. 894-900.

Patel Kirtesh R., Chowdhary Mudit, Switchenko Jeffrey M., Kudchadkar Ragini, et al., BRAF inhibitor and stereotactic radiosurgery is associated with an increased risk of radiation necrosis // Melanoma research. - 2016. - T. 26. - № 4. - C. 387-394.

Robins H. Ian, O>Neill Anne, Mehta Minesh, Grossman Stuart, A phase 3 trial of whole brain radiation therapy and stereotactic radiosurgery alone versus WBRT & SRS with temozolomide or erlotinib for non-small cell lung cancer and 1 to 3 brain metastases: Radiation Therapy Oncology Group 0320: in regard to Sperduto et al. // International journal of radiation oncology, biology, physics. - 2013. - T. 86. - № 5. - C. 809-810.

Rodel Franz, Frey Benjamin, Multhoff Gabriele, Gaipl Udo, Contribution of the immune system to bystander and nontargeted effects of ionizing radiation // Cancer letters. - 2015. - T. 356. - № 1. - C. 105-113.

Serizawa T., Yamamoto M., Sato Y., Higuchi Y., et al., Gamma Knife surgery as sole treatment for multiple brain metastases: 2-center retrospective review of 1508 cases meeting the inclusion criteria of the JLGK0901 multi-institutional prospective study // Journal of neurosurgery. - 2010. - 113 Suppl. - C. 48-52.

Sheehan Jason P., Yen Chun-Po, Lee Cheng-Chia, Loeffler Jay S., Cranial stereotactic radiosurgery: current status of the initial paradigm shifter // Journal of clinical oncology: official journal of the American Society of Clinical Oncology. - 2014. - T. 32. - № 26. - C. 2836-2846.

Staehler Michael, Haseke Nicolas, Nuhn Philipp, Tullmann Cordula, et al., Simultaneous anti-angiogenic therapy and single-fraction radiosurgery in clinically relevant metasta-ses from renal cell carcinoma // BJU international. - 2011. - T. 108. - № 5. - C. 673-678.

Stamell Emily F., Wolchok Jedd D., Gnjatic Sacha, Lee Nancy Y, et al., The abscopal effect associated with a systemic anti-melanoma immune response // International journal of radiation oncology, biology, physics. - 2013. - T. 85. - № 2. - C. 293-295.

Wang Yang, Wang Enmin, Pan Li, Dai Jiazhong, et al., A new strategy of CyberKnife treatment system based radiosurgery followed by early use of adjuvant bevacizumab treatment for brain metastasis with extensive cerebral edema // Journal of neuro-oncology. - 2014. - T. 119. - № 2. - C. 369-376.

Welsh James W., Komaki Ritsuko, Amini Arya, Munsell Mark F., et al., Phase II trial of erlotinib plus concurrent whole-brain radiation therapy for patients with brain metastases from non-small-cell lung cancer // Journal of clinical oncology: official journal of the American Society of Clinical Oncology. - 2013. - T. 31. - № 7. - C. 895-902.

Yamamoto Masaaki, Kawabe Takuya, Sato Yasunori, Higuchi Yoshinori, et al., A case-matched study of stereotactic radiosurgery for patients with multiple brain metastases: comparing treatment results for 1-4 vs /= 5 tumors: clinical article // Journal of neurosurgery. - 2013. - T. 118. - № 6. - C. 1258-1268.

Yano S., Shinohara H., Herbst R. S., Kuniyasu H., et al., Expression of vascular endothelial growth factor is necessary but not sufficient for production and growth of brain metastasis // Cancer research. - 2000. - T. 60. - № 17. - C. 4959-4967.

Yomo Shoji, Hayashi Motohiro, Cho Narisumi, Impacts of HER2-overexpression and molecular targeting therapy on the efficacy of stereotactic radiosurgery for brain me-tastases from breast cancer // Journal of neuro-oncology. - 2013. - T. 112. - № 2. - C. 199-207.

Zeng Yin-Duo, Zhang Li, Liao Hai, Liang Ying, et al., Gefi-tinib Alone or with Concomitant Whole Brain Radiotherapy for Patients with Brain Metastasis from Non-small-cell Lung Cancer // Asian Pacific Journal of Cancer Prevention. - 2012. - T. 13. - № 3. - C. 909-914.

Zhuang Hongqing, Yuan Zhiyong, Wang Jun, Zhao Lujun, et al., Phase II study of whole brain radiotherapy with or without erlotinib in patients with multiple brain metastases from lung adenocarcinoma // Drug design, development and therapy. - 2013. - T. 7. - C. 1179-1186.

Лицензия Creative Commons

Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial-NoDerivatives» («Атрибуция — Некоммерческое использование — Без производных произведений») 4.0 Всемирная.

© АННМО «Вопросы онкологии», Copyright (c) 2017