Аннотация
Цель исследования – анализ данных, полученных при проведении биопсии первичных и вторичных поражений и патологических переломов шейных позвонков, и их влияние на тактику лечения пациентов. Оценка эффективности биопсии патологических процессов в шейных позвонках.
Материалы. Проведен анализ результатов биопсий 20-ти пациентов с поражениями шейных позвонков неясной этиологии или с наличием патологических переломов с компрессией спинного мозга и корешков позвонком или мягкотканым компонентом.
Установлены следующие поражения шейных позвонков у 14 больных: метастатической природы – 10, первичными опухолями – 1, лимфопролиферативными опухолями – 3, не выявлено опухолевого поражения – 3, не достаточно материала для проведения исследования – 3.
Заключение. Полученные результаты говорят о высокой эффективности и достаточной безопасности пункционной биопсии в диагностике поражений шейных позвонков, даже при сложных локализациях (С2). Выявление природы поражения позвонка при отсутствии абсолютных показаний для декомпрессивно стабилизирующих вмешательств в значительной степени влияет на тактику и очерёдность лечения больного.
Библиографические ссылки
Алиев М.Д., Проценко А.И., Каранадзе А.Н. и др. Хирургическое лечение больных с первичными и метастатическими опухолями тел позвонков, осложнёнными компрессией спинного мозга. Медицинская помощь. 2006;4:22-24.
Бабкин А.В. Биопсия при опухолях позвоночника. Онкологический журнал. 2007; 2(2):61-73.
Abdu W.A., Provencer M. Primary bone metastatic tumors of the cervical spine. Spine. 1998;23(24):2767-2777.
Cox M., Pukenas B., Poplawski M. et al. CT-guided cervical bone biopsy in 43 patients: diagnostic yield and safety at two large tertiary care hospitals. Academic Radiology. 2016; 23(Issue 11):1372-1375.
Constans J.P., Diviths E., Donzelli R. et al. Spinal metastases with neurological manifestations. J Neurosurg. 1983;59.
Heyer C.M., Al-Hadari A., Mueller K.M. et al. Effectiveness of CT-guided percutaneous biopsies of the spine: an analysis of 202 examinations. Acad Radiol. 2008 Jul;15(7):901-11. doi: 10.1016/j.acra.2008.01.020.
Huang A.J., Halpern E.F., Rosenthal D.I. Incidence of delayed complications following percutaneous CT-guided biopsy of bone and soft tissue lesions of the spine and extremities: a 2-year prospective study and analysis of risk factors. Skeletal Radiol. 2013 Jan;42(1):61-8. doi: 10.1007/s00256-012-1433-2.
Kattapuram S.V., Rosenthal D.I. Percutaneous biopsy of the cervical spine using CT guidance. AJR Am J Roentgenol. 1987 Sep;149(3):539-41.
Shinohara S., Takebayashi S., Kikuchi M. et al. Prognostic impact of incisional or excisional biopsy of cervical lymph node metastases of solid tumors. Jpn J Clin Oncol. 2018 Jun 1;48(6):529-534. doi: 10.1093/jjco/hyy056.
Tehranzadeh J., Tao C., Browning C.A. Percutaneous needle biopsy of the spine. Acta Radiol. 2007 Oct;48(8):860-8.
Diagnostic accuracy and scope of intraoperative transoral ultrasound and transoral ultrasound–guided fine-needle aspiration of retropharyngeal masses. American Journal of Neuroradiology. 2019. doi: https://doi.org/10.3174/ajnr.A6236.
Wiesner E.L., Hillen T.J., Long J., Jennings J.W. Percutaneous CT-guided biopsies of the cervical spine: technique, histopathologic and microbiologic yield, and safety at a single academic institution. American Journal of Neuroradiology. 2018;39(5):981-985. doi: https://doi.org/10.3174/ajnr.A5603.
Zhong N., Yang X., Yang J. et al. Surgical consideration for adolescents and young adults with cervical chordoma. Spine (Phila Pa 1976). 2017;42(10):E609-E616. doi: 10.1097/BRS.0000000000001911.
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial-NoDerivatives» («Атрибуция — Некоммерческое использование — Без производных произведений») 4.0 Всемирная.
© АННМО «Вопросы онкологии», Copyright (c) 2021