Ключевые слова
Как цитировать
Аннотация
Введение. Рак молочной железы (РМЖ) является наиболее распространенным заболеванием в контексте онкопатологии. Несмотря на успехи в современных подходах к диагностике и лечению ранних форм РМЖ, у части пациентов развиваются рецидивы и метастазы. До сих пор не существует точных методик определения риска такого исхода, рекомендации по тактике в данном случае основываются на статистических данных по выживаемости в разных группах наблюдения. Мы предположили, что риски прогрессирование РМЖ тесно связаны с недостаточной работой иммунной системы. Одним из перспективных направлений в изучении иммунодефицитных состояний является анализ TREC и KREC (участки ДНК T- и В-лимфоцитов, которые остаются после созревания указанных клеток).
Цель. Целью исследования стало определение уровня TREC в крови у больных с рецидивом и без такового при люминальном подтипе РМЖ.
Материалы и методы. В исследование было включено 196 пациентов с люминальным Her2-негативным подтипом РМЖ I–III стадий. Для оценки уровня TREC и KREC использовалась венозная кровь пациентов. Количественный анализ TREC и KREC проводили с помощью набора реагентов «ИММУНО-БИТ». Использовался анализатор: амплификатор Real-time CFX96, Bio-Rad Laboratories, США. Детектирующий амплификатор ДТ-96, ДНК-Технология, Россия. Статистический анализ проводился с использованием программы StatTech v. 4.6.1 (разработчик — ООО «Статтех», Россия).
Результаты. Медиана уровня TREC в группе без рецидива составила 22,43, в группе рецидива — 3,0 копий на 105 клеток p < 0,001. Результаты исследования показали значимое снижение количества TREC в крови пациенток с дальнейшим прогрессированием, что было расценено как дефицит Т-клеточного звена, который осуществляет главную роль над контролем опухолевого роста.
Выводы. Полученные данные подтверждают мнение о том, что рак молочной железы может быть иммунооопосредованным онкологическим заболеванием, при котором наблюдается снижение активности работы иммунной системы организма. Таким образом, оценка уровня TREC на фоне адъювантной терапии может стать новым фактором риска развития рецидива у больных РМЖ.
Библиографические ссылки
Семиглазов В.Ф., Криворотько П.В., Семиглазова Т.Ю., et al. I Санкт-Петербургский международный консенсус по диагностике и лечению рака молочной железы «Белые ночи 2024». Вопросы онкологии. 2024; 70(6): 1175–1188.-DOI: 10.37469/0507-3758-2024-70-6-OF-2194. [Vladimir F. Semiglazov, Petr V. Krivorotko, Tatiana Yu. Semiglazova, et al. 1st Saint Petersburg International Consensus on the Diagnosis and Treatment of Breast Cancer “White Nights 2024”. Voprosy Onkologii = Problems in Oncology. 2024; 70(6): 1175–1188.-DOI: 10.37469/0507-3758-2024-70-6-OF-2194 (In Rus)].
Султанбаев А.В., Колядина И.В., Гилязова И.Р., et al. Наследственные формы злокачественных новообразований молочных желез: прогноз, скрининг и профилактика. Обзор литературы. Современная онкология. 2024; 26(1): 48–55.-DOI: 10.26442/18151434.2024.1.202656. [Sultanbaev A.V., Kolyadina I.V., Gilyazova I.R., et al. Hereditary forms of breast malignant neoplasms: prognosis, screening and prevention. A review. Journal of Modern Oncology. 2024; 26(1): 48–55.-DOI: 10.26442/18151434.2024.1.202656 (In Rus)].
Колядина И.В. Эскалация адъювантной эндокринотерапии раннего гормонозависимого HER2-отрицательного рака молочной железы: кому, когда и зачем? Опухоли женской репродуктивной системы. 2024; 20(1): 89–103.-DOI: 10.17650/1994-4098-2024-20-1-89-103.
[Kolyadina I.V. Escalation of adjuvant endocrine therapy for early hormone-dependent HER2-negative
breast cancer: to whom, when and why? Opukholi zhenskoy reproduktivnoy systemy = Tumors of Female Reproductive
System. 2024; 20(1): 89–103.-DOI: 10.17650/1994-4098-2024-20-1-89-103 (In Rus)].
Колядина И.В. По следам SABCS 2022: TOP-16 исследований по раннему раку молочной железы, которые могут изменить нашу клиническую практику. Современная онкология. 2023; 25(1): 35–45.-DOI: 10.26442/18151434.2023.1.202053. [Kolyadina I.V. Following in the footsteps of SABCS 2022: top 16 early breast cancer studies that could change our clinical practice: A review. Journal of Modern Oncology. 2023; 25(1): 35–45.-DOI: 10.26442/18151434.2023.1.202053 (In Rus)].
Curigliano G., Burstein H.J., Gnant M., et al. Understanding breast cancer complexity to improve patient outcomes: The St Gallen International Consensus Conference for the Primary Therapy of Individuals with Early Breast Cancer 2023. Annals of Oncology. 2023; 34(11): 970–986.-DOI: 10.1016/j.annonc.2023.08.017.
Sorokina I., Ignatieva M., Kolyadina I.V., et al. Therapy decision-making after pre-operative endocrine therapy in HR+ HER2- early breast cancer. Journal of Clinical Oncology. 2023; 41(16_suppl): e12520 .-DOI: 10.1200/JCO.2023.41.16_suppl.e1252.
Морозов Д.А., Колядина И.В., Ганьшина И.П., et al. Особенности ответа на неоадъювантную химиотерапию у больных с агрессивными биологическими подтипами рака молочной железы II–III стадий (оригинальное исследование). Злокачественные опухоли. 2021; 11(4): 5-13. DOI: 10.18027/2224-5057-2021-11-4-5-13. [Morozov D.A., Kolyadina I.V., Ganshina I.P., et al. Characteristics of response to neoadjuvant chemotherapy in patients with aggressive biological subtypes of stage II–III breast cancer. Original study. Malignant Tumors.
; 11(4): 5-13. DOI: 10.18027/2224-5057-2021-11-4-5-13 (In Rus.)].
Султанбаев А.В., Мусин Ш.И., Меньшиков К.В., et al. Стратегия усиления специфического противоопухолевого иммунитета у больных с меланомой. Эффективная фармакотерапия. 2024; 20(5): 116–121.-DOI: 10.33978/2307-3586-2024-20-5-116-121. [Sultanbaev A.V., Musin Sh.I., Menshikov K.V., et al. Strategy for enhancing specific antitumor immunity in patients with melanoma. Effective pharmacotherapy. 2024; 20 (5): 116–121.-DOI 10.33978/2307-3586-2024-20-5-116-121 (In Rus)].
Султанбаев А.В., Тузанкина И.А., Мусин Ш.И., et al. Специфический противоопухолевый иммунитет и механизмы ускользания опухоли от иммунологического надзора. Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2024; 13(6): 70–77. [Sultanbaev A.V., Tuzankina I.A., Musin Sh.I., et al. Specific antitumour immunity and mechanisms of tumour escape from immunological surveillance. P.A. Herzen Journal of Oncology. 2024; 13(6): 70-77.-DOI: 10.17116/onkolog20241306170 (In Rus)].
Sultanbaev A.V., Kolyadina I.V., Sultanbaev M., et al. Options for enhancing specific antitumor immunity in patients with melanoma. Journal of Clinical Oncology. 2024; 42(16_suppl): e21547.
Chang S.T., Chuang Y.F., Li A.H., et al. Age-dependent immune profile in healthy individuals: an original study, systematic review and meta-analysis. Immunity & Ageing. 2024; 21(1): 75.-DOI: 10.1186/s12979-024-00480-x.
Hong H., Wang Q., Li J., et al. Aging, cancer and immunity. Journal of Cancer. 2019; 10(13): 3021–3027.-DOI: 10.7150/jca.30723.
Давыдова Н.В., Продеус А.П., Образцов И.В., et al. Референсные значения концентрации TREC и KREC у взрослых. Врач. 2021; 32(6): 21–28. -DOI: 10.29296/25877305-2021-06-05.
[Davydova N.V., Prodeus A.P., Obraztsov I.V., et al. Reference values for TREC and KREC concentrations in adults. Vrach. 2021; 32(6): 21-28.-DOI: 10.29296/25877305-2021-06-05 (In Rus)].
Chen F., Tang H., Cai X., et al. DAMPs in immunosenescence and cancer. Seminars in Cancer Biology. 2024; 106-107: 123–142.-DOI: 10.1016/j.semcancer.2024.09.005.
Huang M., Wang Y., Fang L., et al. T cell senescence: a new perspective on immunotherapy in lung cancer. Frontiers in Immunology. 2024; 15: 1338680.-DOI: 10.3389/fimmu.2024.1338680.
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial-NoDerivatives» («Атрибуция — Некоммерческое использование — Без производных произведений») 4.0 Всемирная.
© АННМО «Вопросы онкологии», Copyright (c) 2025