Как цитировать
Аннотация
Среди факторов, определяющих рецидив/ персистенцию папиллярного рака щитовидной железы у детей и подростков, важнейшими считаются: возраст пациента (р=0,003), наличие сопутствующей фоновой патологии (p<0,001), минимальное экстратиреоидное распространение (р=0,048), наличие метастазов в латеральной группе (уровень II-IV) лимфатических узлов шеи (р<0,001), выраженный внутриопухолевый фиброз (р=0,016), микроскопическая инвазия лимфатических (p<0,001) и кровеносных (р=0,014) сосудов. Из дополнительных особенностей, определяющих риск рецидива заболевания, значение имеют метастатический индекс (МИ), под которым понимается отношение количества лимфатических узлов с метастазами к общему количеству обнаруженных лимфатических узлов минус количество лимфатических узлов с метастазами + 1, а также качественная характеристика метастазов в лимфатических узлах (микро-, макро- и метастазы с экстранодальным ростом). Результаты комплексного исследования опухоли и ее метастазов в центральных лимфатических узлах шеи (уровень VI) рекомендуется учитывать для персонализации лечебных схем пациентов этой возрастной группы.
Библиографические ссылки
Francis G., Waguespack S.G., Bauer A.J. et al. Management guidelines for children with Thyroid nodules and differentiated Thyroid cancer: The American Thyroid Association Guidelines Task Force on Pediatric Thyroid Cancer // Thyroid. - 2015. - Vol. 25. - № 7. - P. 716-759.
Dinauer C., Francis G.L. Thyroid cancer in children // Endocrinol. Metab. Clin North Am. - 2007. - Vol. 36. -№ 3. - P. 779-806.
Enomoto Y., Enomoto K., Uchino S. et al. Clinical features, treatment, and long-term outcome of papillary thyroid cancer in children and adolescents without radiation exposure // World J. Surg. - 2012. - Vol. 36. - № 6. -P. 1241-1246.
Demidchik Y.E., Demidchik E.P., Reiners C. et al. Comprehensive clinical assessment of 740 cases of surgically treated thyroid cancer in children of Belarus // Annals of Surgery. - 2006. - Vol. 243. - № 4. - P. 525-532.
Lazar L., Lebenthal Y., Segal K. et al. Pediatric Thyroid Cancer: Postoperative Classifications and Response to Initial Therapy as Prognostic Factors // J. Clin. Endocrinol. Metab. - 2016. - Vol.101. - № 5. - P. 1970-1979.
Fridman M.V., Savva N.N., Krasko O.V. et al. Clinical and pathologic features of "sporadic" papillary Thyroid carcinoma registered in the years 2005 to 2008 in children and adolescents of Belarus // Thyroid. - 2012. - Vol. 22. - № 10. - P. 1016-1024.
Fridman M., Savva N., Krasko O. et al. Initial presentation and late results of treatment of post-Chernobyl papillary thyroid carcinoma in children and adolescents of Belarus // J. Clin. Endocrinol. Metab. - 2014. - Vol. 99. - № 4. - P. 2932-2941.
Fridman M., Lam AKY Krasko O. et al. Morphological and clinical presentation of papillary thyroid carcinoma in children and adolescents of Belarus: the influence of radia tion exposure and the source of irradiation // Exp. Mol. Pathol. - 2015. - Vol. 98. - № 3. - P. 527-531.
Randolph G.W., Duh Q-Y Heller K.S. et al. The prognostic significance of nodal metastases from papillary thyroid carcinoma can be stratified based on the size and number of metastatic lymph nodes, as well as the presence of extranodal extension // Thyroid. - 2012. - Vol. 22. - № 11. - p. 1144-1152.
Amin M.B., Edge S.B., Greene F.L. et al., eds. American Joint Committee on Cancer (AJCC) Cancer Staging Manual, 8th edn. New York: Springer, 2017.
Fridman M., Krasko O., Drozd V., Branovan D., Shiglik N. Lateral neck dissection in patients aged ≤18 years with papillary Thyroid carcinoma: indication based on the metastatic ration index // Thyroid, Supplement 1. - 2016. - A-63.
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial-NoDerivatives» («Атрибуция — Некоммерческое использование — Без производных произведений») 4.0 Всемирная.
© АННМО «Вопросы онкологии», Copyright (c) 2018