ВОССТАНОВЛЕНИЕ НЕПРЕРЫВНОСТИ ТОЛСТОЙ КИШКИ ПОСЛЕ ЕЕ РЕЗЕКЦИЙ ПО ТИПУ ГАРТМАНА: СЛОЖНОСТИ И ПУТИ ИХ РЕШЕНИЯ
PDF

Ключевые слова

КОЛОРЕКТАЛЬНЫЙ РАК
КИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ
КИШЕЧНАЯ СТОМА
РЕКОНСТРУКЦИЯ ТОЛСТОЙ КИШКИ
НЕСОСТОЯТЕЛЬНОСТЬ АНАСТОМОЗА
ДИВЕРСИОННЫЙ КОЛИТ
СПАЕЧНЫЙ ПРОЦЕСС

Как цитировать

Ахметзянов, Ф., Егоров, В., & Валиев, Н. (2018). ВОССТАНОВЛЕНИЕ НЕПРЕРЫВНОСТИ ТОЛСТОЙ КИШКИ ПОСЛЕ ЕЕ РЕЗЕКЦИЙ ПО ТИПУ ГАРТМАНА: СЛОЖНОСТИ И ПУТИ ИХ РЕШЕНИЯ. Вопросы онкологии, 64(2), 178–184. https://doi.org/10.37469/0507-3758-2018-64-2-178-184

Аннотация

Колоректальный рак является одним самых распространенных злокачественных новообразований. Более 50% случаев диагностируются в III-IV стадии болезни, когда уже имеются клинические признаки осложнений со стороны опухоли. Хирургическое лечение осложненных форм колоректального рака, несмотря на наличие методов малоинвазивных методов их разрешения, практически всегда завершается формированием кишечной стомы, которые значительно ухудшают качество жизни, ведут к инвалидизации и социальной дезадаптации. Примерно у 50% таких больных кишечная стома, по различным причинам, остается пожизненно. Хирургическая реабилитация больных с кишечными стомами является одной из сложных проблем, так как восстановительные операции на толстой кишке относятся к сложным категориям оперативных вмешательств и сопровождаются высокой частотой послеоперационных осложнений. Обзор литературы по вопросам реконструктивно-восстановительного этапа у больных с функционирующими кишечными стомами позволит ознакомить специалистов с наиболее распространенными проблемами, такими как выбор оптимального срока операции, вид оперативного доступа, вопросы развития, диагностики и лечения диверсионного колита, рубцово-спаечного процесса и путей его профилактики после первичной операции, профилактики и лечения гнойносептических осложнений, несостоятельности швов кишечного анастомоза.

https://doi.org/10.37469/0507-3758-2018-64-2-178-184
PDF

Библиографические ссылки

Алекперов С.Ф., Пугаев А.В., Калачев О.А. Диагностика и хирургическое лечение опухолевой 51 толстокишечной непроходимости // Хирургия. Журнал им. Н.И.Пирогова. - 2012. - № 11. - С. 38-44.

Ардатская М.Д., Китчиева Г.М., Ачкасов С.И. Играет ли роль микрофлора в развитии колита отключенных отделов толстой кишки? Факты и размышления // ЭиКГ. -2014. - №5 (105). - С. 9-15.

Ахметзянов Ф.Ш., Шайхутдинов Н.Т., Ахметзянова Ф.Ф. и др. Аспирационное дренирование полости малого таза как способ консервативного лечения несостоятельности швов низкорасположенного колоректального анастомоза // Онкол. колопроктол. - 2015. - № 1. - С. 43-48.

Ахметзянов Ф.Ш., Егоров В.И., Валиев Н.А. и др. Ближайшие результаты реконструктивных операций на толстой кишке // Сборник статей IX Всероссийской конференции «Здоровье человека в 21 веке».- Казань.- 30-31 марта. - 2017. - С. 400-404.

Власов А.А. Способ профилактики несостоятельности толстокишечного анастомоза // Медицина и образование в Сибири. -2015. - № 2. - С. 29.

Воробьев ГИ., Жученко А.П., Филон А.Ф., Китчиева ГМ. Колит отключенной толстой кишки // Рос. журн. гастроэнтерол. гепатол. колопроктол. - 2008. - Т. 18. - №. 5. - С. 65-69.

Воробьев Г.И., Севостьянов С.И., Чернышов С.В. Выбор оптимального вида превентивной кишечной стомы // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2007. - Т. 17. - № 2. - С. 69-74.

Гаврина С.Е., Денисенко Л.С., Ролыпиков И.М. и др. Реконструктивно-восстановительные операции на толстой кишке // Проблемы проктологии. - 2002. - Вып. 18. - С. 57-59.

Гатауллин И.Г,Халиков М.М., Козлова Е.В., и др. Сроки выполнения и объём хирургического вмешательства реконструктивно-восстановительного этапа после операций типа Гартманна // Казанский медицинский журнал. - 2017. - Т. 98. - №1. - C. 67-72. - DOI: 10.17750/KMJ2017-67

Гиберт Б.К., Матвеев И.А., Хасия Д.Т., Калиниченко А.П. Способы восстановления непрерывности кишечника // Колопроктология. - 2016. - №. 3. - С. 55-60.

Дарвин В.В. Современные подходы к формированию лечебно-диагностического алгоритма при острой обтурационной толстокишечной непроходимости / B.В.Дарвин, А.Я.Ильканич, В.В.Васильев и др. // Актуальные вопросы хирургии: сборник материалов IV региональной научно-практической конференции. - нижневартовск, 2007. - С. 25-27.

Денисенко В.Л., Гаин Ю.М., Фролов Л.А. и др. Применение лазерной реканализации при обтурирующем колоректальном раке // Колопроктология. - 2014. - №3. - С. 60.

Ерюхина, И.А. Хирургические инфекции: Практическое руководство/ Под ред. И.А.Ерюхина, Б.Р.Гельфанда, C.А.Шляпникова. Издание 2-е, перераб. и дополн.-М.: Литтерра, 2006. - 736 с.

Ильканич А.Я., Дарвин В.В., Васильев С.В. и др. Опыт видеолапароскопического восстановления непрерывности пищеварительного тракта у стомированных больных // Колопроктология. - 2015. - №. 1. - С. 118-118a.

Каприн, А.Д. Состояние онкологической помощи населению России в 2015 году / А.Д.Каприн, В.В.Старинский, ГВ.Петрова. - Москва: ФГБУ «МНИОИ им. П.А. Герцена» Минздрава России, 2016. - 236 с.

Матвеев И.А., Гиберт Б.К. Адгезивный процесс брюшной полости после экстренных обструктивных резекций и его влияние на восстановительные операции, выполненные различными модификациями // Коло-проктология. - 2015. - № 2. - С. 25-31.

Наврузов С.Н., Наврузов, Б. С., Пазылова, Д. У., и др. Оптимизация подготовки культи прямой кишки к реконструктивно-восстановительным операциям после тотальной колэктомии при язвенных колитах // Колопроктология. - 2014. - №3. - С. 106-107.

Переходов С.Н., Лазарев Г.В., Татарин В.С. Сфинктерсохраняющие операции при хирургическом лечении рака прямой кишки // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2006. - Т. 16. - № 3. - С. 62-67.

Самарцев В.А., Кулаков Р.Ж., Сергеев А.А. Современные аспекты оценки дистальной культи при реконструктивно-восстановительных операциях на толстой кишке // Пермский медицинский журнал. - 2014. - №1. - С. 20-23.

Тищенко В.В. Спайки брюшной полости. Некоторые вопросы патогенеза, профилактики и лечения // Клiнiчна хiрургiя. - 2010. - № 7. - С. 32-37.

Федоров, В.Д. Оперативная колопроктология: руководство для врачей / В.Д. Федоров, Г.И. Воробьев, В.Л. Ривкин // М.: ГНЦ проктологии, 1994. - 432 с.

Хатьков И.Е., Чумак В.Н., Израилов Р.Е. и др. Стентирование толстой кишки в лечении колопроктологических заболеваний // Анналы хирургии. - 2012. - № 1. - С. 71-74.

Хожаев, A.A. Тотальная мезоректумэктомия в органосохраняющей хирургии рака прямой кишки (Экспериментально-клиническое исследование) / А.А.Хожаев // Росс. журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2008. - № 1. - С. 52-55.

Яицкий, H.A. Опухоли кишечника / Н. А Яицкий, В. М. Седов. СПб. - М., 1995. - 376 с.

Abbas, M.A. Endoscopic management of acute colorectal anastomotic complications with temporary stent / M.A.Abbas // Journal of the Society of Laparoendoscopic Surgeons. - 2009. - Vol. 13 (3). - P. 420-424.

Antolovic D., Reissfelder, C., Özkan, T., et al. Restoration of intestinal continuity after Hartmann>s procedure-not a benign operation. Are there predictors for morbidity? // Langenbeck>s archives of surgery. - 2011. - Т. 396. -№ 7. - С. 989-996.

Audisio, R.A. Geraghty J.G., Longo W.E. Modern Management of Cancer of the Rectum // Springer-Verlag Berlin. - 2001. - 234 p.

Beunis, A. Pauli, M.V. Cleemput Anastomotic leakage of a colorectal anastomosis treated by transanal endoscopic microsurgery // Acta Chir. Belg. - 2008. - Vol. 108 (4). - P. 474-476.

Bozzetti, F., Nava M., Bufalhno R. et al. Early local complications following colostomy closure in cancer patient // Dis Colon Rectum. - 1983. - Vol. 26. - P. 2529.

Bretagnol, F., Panis Y., Rullier E. et al. Rectal cancer surgery with or without bowel preparation: The 220 French GRECCAR III multicenter single-blinded randomized trial French Research Group of Rectal Cancer Surgery (GRECCAR) // Ann Surg. - 2010. - Vol. 252. - № 5. - P. 863-868.

Bülow S., Bulut O., Christensen I.J. et al. Transanal stent in anterior resection does not prevent anastomotic leakage // Colorectal Dis. - 2006. - Vol. 8. - Р. 494-496.

Cabral J.D., Roxburgh, M., Shi, Z., et al. Development of succinylated chitosan/oxidized dextran hydrogels for prevention of postoperative adhesions // J. Mater. Sci.: Mater. Med. - 2014. - Vol. 10.

Carus, T. Laparoscopic fluorescence angiography with indocyanine green to control the perfusion of colorectal anastomoses intraoperatively // Kongress der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie München, 28.04.-01.05.2009/ XXIII. - P. 331-333.

Chan M., Brooks H.J.L., Moratti S.C., еt al. Reducing the Oxidation Level of Dextran Aldehyde in a Chitosan / Dextran-Based Surgical Hydrogel Increases Biocompatibility and Decreases Antimicrobial Efficacy // International Journal of Molecular Sciences. -2015. - Vol. 16(6). -P. 13798-13814. - DOI: 10.3390/ijms160613798

Choi B.J., Jeong W.J., Kim YK. et al. Single-port laparoscopic reversal of Hartmann>s procedure via the colostomy site // International Journal of Surgery. - 2015. -Vol. 14. - Р. 33-37.

Dabrowski A., Lepère, M., Zaranis, C. et al. Efficacy and safety of a resorbable collagen membrane COVA ™ for the prevention of postoperative adhesions in abdominal surgery // Surgical endoscopy. - 2016. - Vol. 30. -№. 6. - С. 2358-2366.

Dohmoto M. New method: endoscopic implantation of rectal stent in palliation of malignant stenosis // Endosco-pia Digestiva. - 1991. - Vol. 35. - P. 912-913.

Fotiadis K., Filidou E., Arvanitidis K., et al. Intraperitoneal application of phospholipids for the prevention of postoperative adhesions: a possible role of myofibroblasts // Journal of Surgical Research. - 2015. - Vol. 197. - № 2. - Р. 291-300.

Glotzer D.J., Glick M.E., Goldman H. Proctitis and colitis following diversion of the fecal stream // Gastroenterology. - 1981. - № 80. - Р. 438-441.

Guillemot F., Colombel J.F., Neut C. et al. Treatment of diversion colitis by short chain fatty acids. Prospective and double-blind study // Dis. Colon Rectum.- 1991-Vol. 34.- № 10.- P. 861-864. Comment in: Dis. Colon Rectum.- 1992.- Vol. 35. - № 5.- P. 511-512.

Gundling F., Tiller, M., Agha, A. et al. Successful autologous fecal transplantation for chronic diversion colitis // Techniques in coloproctology. - 2015. - Vol. 19. - № 1. - P. 51.

Hague S., Eisen R.N., West A.B. The morphologic features of diversion colitis: studies of a pediatric population with no other disease of the intestinal mucosa // Hum. Pathol. - 1993. - Vol. 24. - № 2 - P. 211-219. Comment in: Hum. Pathol.- 1993.- Vol. 24. - № 10.-P. 1150.

Harig J.M., Sergeel K.H., Komorowski R.A., Wood C.M. Treatment of diversion colitis with short chain fatty acid irrigation // N. Engl. J. Med. - 1989. - Vol. 320. - № 1.- P. 23-28.

Imanishi S., Yamazaki, K., Komatsubara, T. et al. Treatment Using Self-Expandable Metal Stent for Ileus Associated with Colorectal Cancer in Our Hospital // Gan to kagaku ryoho. Cancer & chemotherapy. - 2016. - Vol. 43. - № 12. - Р. 1470-1472.

Jafari M.D., Lee K.H., Halabi W.J. et al. The use of indocyanine green fluorescence to assess anastomotic perfusion during robotic assisted laparoscopic rectal surgery // Surg. Endosc.- 2013. - Vol. 27. - № 8. - P. 3003-3008.

Kabir S.I., Kabir, S. A., Richards, R., et al. PathophysiologY., clinical presentation and management of diversion colitis: a review of current literature // International Journal of Surgery. - 2014. - Vol. 12. - № 10. - Р. 1088-1092.

Kiely E.M., Ajayi N.A., Wheeler R.A., Malone M. Diversion proctocolitis: response to treatment with short chain fatty acids // J. Pediatr. Surg. - 2001. - Vol. 36. - № 10. - P. 1514-1517.

Kim E.J., Kim YJ. Stents for colorectal obstruction: past, present, and future // World J. Gastroenterol. - 2016. -№ 22(2). - Р. 842-852. - DOI: 10.3748/wjg.v22.i2.842

Koninckx P.R., Gomel V., Ussia A. et al. Role of the peritoneal cavity in the prevention of postoperative adhesions, pain, and fatigue // Fertility and Sterility. - 2016. - Vol. 106. - № 5. - Р 998-1010.

Konishi T., Watanabe T., Kishimoto J., Nagawa H. Elective colon and rectal surgery differ in risk factors for wound infection: results of prospective surveillance // Ann. Surg. - 2006. - Vol. 244. - № 5. - Р. 758-763.

Konovalova M.V., Markov P.A., Durnev E.A. et al. Preparation and biocompatibility evaluation of pectin and chitosan cryogels for biomedical application // Journal of biomedical materials research. Part A. - 2017. - Vol. 105. -№2. - P 547-556.

Kudszus S., Roesel C., Schachtrupp A., Höer J.J. Intraoperative laser fluorescence angiography in colorectal surgery: a noninvasive analysis to reduce the rate of anastomotic leakage // Langenbecks Arch. Surg. -2010. - Vol. 395. - № 8. - P. 1025-1030.

Li L., Wang N., Jin X. et al. Biodegradable and injectable in situ cross-linking chitosan-hyaluronic acid

Li L., Wang N., Jin X. et al. Biodegradable and injectable in situ cross-linking chitosan-hyaluronic acid based hy drogels for postoperative adhesion prevention // Biomaterials. - 2014. - Vol. 35. - № 12. - P. 3903-3917.

Mann N.S., Leung J.W., Nagra S.S. et al. Diversion Colitis: Systematic Evaluation of 636 Cases with Meta-Analysis // International Medical Journal. - 2015. - Vol. 22. - № 6. - P. 500-503.

Martinez C.A.R., Rodrigues M. R., Sato D. T. et al. Evaluation of the anti-inflammatory and antioxidant effects of the sucralfate in diversion colitis // Journal of Coloproctology (Rio de Janeiro). - 2015. - Vol. 35. - № 2. - P. 90-99.

Morson B.C., Dawson I.M.P. Gastrointestinal pathology. 1st ed. London: Blackwell, 1972. - 485 p.

Pal K., Tinalal S., Al Buainain H. et al. Diversion proctocolitis and response to treatment with short-chain fatty acids-A clinicopathological study in children // Indian Journal of Gastroenterology. - 2015. - Vol. 34. - № 4. - С. 292-299.

Parker M.C., Pohlen U., Borel Rinkes I.H., Delvin T. The application of TachoSil® for sealing colorectal anastomosis: a feasibility study // Colorectal Dis. - 2013. - Vol. 15. - № 2. - P. 252-257.

Pereira J.A., Rodrigues M.R., Sato D.T. et al. Evaluation of sucralfate enema in experimental diversion colitis // Journal of Coloproctology. - 2013. - Vol. 33. - №. 4. - С. 182-190.

Pommergaard H.C., Gessler B., Burcharth J. et al. Pre-operative risk factors for anastomotic leakage after resection for colorectal cancer: a systematic review and meta-analysis // Colorectal Dis. - 2014. - Vol. 16. - № 9. - P 662-671.

Ruiz-Tovar J., Santos J., Arroyo A. et al. Microbiological spectrum of the intraperitoneal surface after elective right-sided colon cancer: are there differences in the peritoneal contamination after performing a stapled or a handsewn anastomosis? // Int. J. Colorectal Dis. -2012. - Vol. 27. - № 11. - P. 1515-1519.

Sajid M.S., Siddiqui M.R., Baig M.K. Single layer versus double layer suture anastomosis of the gastrointestinaltract // Cochrane Database Syst. Rev.- 2012.- Vol. 18.- P. 1.

Salim, G. Colostomy closure: impact of preoperative risk factor on morbidity / G.Salim, G.Thomas, P.Rzeczycki et al. // Am. J. Surg. - 1999. - Vol. 35. - P. 248-249.

Strik C., Stommel M.W., Schipper L.J. et al. Risk factors for future repeat abdominal surgery // Langenbecks archives of surgery. - 2016. - Vol. 401. - № 6. - С. 829-837.

Studer P., Schnüriger B., Umer M. et al. Laparoscopic versus open end colostomy closure: a single-center experience // The American Surgeon. - 2014. - Vol. 80. - № 4. - С. 361-365.

Suarez J, Jimenez-Pérez J. Long-term outcomes after stenting as a "bridge to surgery" for the management of acute obstruction secondary to colorectal cancer // World J. Gastrointest Oncol. - 2016. - № 8(1). - P. 105. - DOI: 10.4251/wjgo.v8.i1.105

Szczepkowski M., Banasiewicz T., Kobus A. Diversion colitis 25 years later: the phenomenon of the disease // International Journal of Colorectal Disease. - 2017. - P. 1-6. -. DOI: 10.1007/s00384-017-2802-z

Tan W.S., Lim J.F., Tang C.L., Eu K.W. Reversal of Hartmann's procedure: experience in an Asian population // Singapore Med J. - 2012. - № 53(1). - P 46-51.

Toro A., Ardiri A., Mannino M. et al. Laparoscopic reversal of Hartmann's procedure: state of the art 20 years after the first reported case // Gastroenterology research and practice. -2014. - P. 1-8.

Vakalopoulos K.A., Daams F., Wu Z. et al. Tissue adhesives in gastrointestinal anastomosis: a systematic review // J. Surg. Res. - 2013. - Vol. 180. - № 2. - P. 290-300.

Warschkow R., Steffen T., Thierbach J., Bruckner T. Risk Factors for Anastomotic Leakage after Rectal Cancer Resection and Reconstruction with Colorectostomy. A Retrospective Study with Bootstrap Analysis // Ann. Surg. Oncol. - 2010. - Vol. 18. - № 10. - P. 2331-2340.

Xiao L., Zhang W.B., Jiang P.C. et al. Can transanal tube placement after anterior resection for rectal carcinoma reduce anastomotic leakage rate? A single-institution prospective randomized study // World J. Surg. - 2011. - Vol. 35. - № 6. - P. 1367-1377.

Yang L., Huang X.E., Zhou J.N. Risk Assessment on Anastomotic Leakage after Rectal Cancer Surgery: An Analysis of 753 Patients // Asian Pacific Journal of Cancer Prevention. -2013. - Vol. 14. - №7. - P. 4447-4453.

Zhang M., Gao Y., Wang H. Zhongguo puwai jichu yu lin-chuang zazhi // Clin. J. Bases and Clin. in Gen. Surg. - 2000. - Vol. 7. - № 5. - P. 315-317.

Zhang Z., Wang S., Liu M. et. al. Efficacy of transanal tube placement after anterior resection for rectal cancer: a systematic review and meta-analysis // World journal of surgical oncology. - 2016. - Vol. 14. - № 1. - P. 92-98.

Лицензия Creative Commons

Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial-NoDerivatives» («Атрибуция — Некоммерческое использование — Без производных произведений») 4.0 Всемирная.

© АННМО «Вопросы онкологии», Copyright (c) 2018