ОФЭКТ-КТ в диагностике метастатического поражения скелета

Аннотация

Целью работы было сравнить диагностические возможности ОФЭКТ-КТ и планарной остеосцинтиграфии c меченными 99m-Tc фосфатами у онкологических больных. Обследовано 227 больных с различными первичными злокачественными новообразованиями (средний возраст 57 лет). В зависимости от выявленных при планарном исследовании изменений больных разделили на четыре группы: I - без патологии (n=62), II - доброкачественные изменения (n=67), III - подозрение на метастатическое поражение (n=41), IV - метастатическое поражение (n=57). использование ОФЭКТ-КТ в I группе позволило выявить метастатическое поражение у 7 (11%) больных; кроме этого, у 15 (24%) больных дополнительно были обнаружены доброкачественные очаговые изменения в скелете. Во II группе метастазы были обнаружены у 4 (6%) больных, не удалось исключить вторичное поражение еще у 3 (4%) пациентов. В III группе подозрение на метастатическое поражение было исключено у 29 (71%) и подтверждено у 7 (17%) больных. В 5 (12%) случаях характер изменений остался неясным и потребовал дальнейшего наблюдения. В IV группе у 14 (25%) больных были обнаружены неопухолевые изменения, у 2 (4%) - характер изменений выяснен не был. В итоге, ОфЭКТ-КТ с меченными 99m-Tc фосфатами является более информативным методом диагностики метастатического поражения скелета, чем остеосцинтиграфия в планарном режиме. Применение ОФЭКТ-КТ привело к изменению заключений планарной сцинтиграфии о характере патологии в костях у 67 (30%) онкологических больных. тем не менее, в 4% случаев распознать природу выявленных изменений в скелете не удалось.