关键词
How to Cite
摘要
Введение. Заболеваемость, распространенность и смертность от рака шейки матки имеет тенденцию устойчивого роста. Всемирная организация здравоохранения приняла глобальную стратегию по элиминации рака шейки матки на период до 2030 г. Начиная с 2020 г. для раннего выявления цервикальной интраэпителиальной неоплазии система здравоохранения Республики Таджикистан внедрила визуальный скрининг на национальном уровне. Тестирование вируса папилломы человека (ВПЧ) в период активного внедрения визуального скрининга в связи с ограниченными ресурсами отнесен в качестве дополнительного теста с перспективой его более широкого применения для ВИЧ-инфицированных женщин и на городское население по мере доступности средств.
Цель исследования. Изучение наиболее распространенных канцерогенных типов вируса папилломы человека среди инфицированных женщин Таджикистана по данным обращений по поводу цервикальной интраэпителиальной неоплазии шейки матки.
Материалы и методы. В исследовании приняли участие 2 лаборатории страны, которые наладили систему забора, транспортировки и направления пациенток с доступом во всех регионах республики. Всего за период с 2017 г. по 2023 г. (6 лет) в обоих лабораториях выполнено 304990 ВПЧ тестов.
Результаты. Самым распространенным ВПЧ канцерогенного типа оказался 16 тип (в 23,3% наблюдений), в пять основных наиболее часто встречаемые типа вошли 18, 31, 39, 53 и 66 типы. В отличие от литературных данных 52 и 58 типы также были обнаружены, но по частоте шли после первых 5 типов ВПЧ.
Выводы. Первый опыт внедрения в систему диагностики ВПЧ тестирования для выявления предраковых и раковых заболеваний шейки матки является перспективным направлением. Пока получены общие данные о циркулировании онкогенных вирусов в стране. Данное исследование является основой для дальнейшего интегрирования ВПЧ тестирования в систему скрининга и диагностики РШМ в стране.
参考
Мухсинзода Н.А., Умарова С.Г. Распространенность предраковых и раковых заболеваний по результатам визуального скрининга рака шейки матки в Республике Таджикистан. Вопросы онкологии. Москва. 2023; 69(1): 121-126.-DOI: https://doi.org/10.37469/0507-3758-2023-69-1-121-126. [Muhsinzoda N.A., Umarova S.G. Prevalence of precancerous and cancerous diseases according to the results of visual screening for cervical cancer in the Republic of Tajikistan. Voprosy Onkologii = Problems in Oncology. Moscow. 2023; 69(1): 121-126.-DOI: https://doi.org/10.37469/0507-3758-2023-69-1-121-126. (In Rus)].
Здоровье населения и деятельность учреждений здравоохранения в 2019 г.: Государственное учреждение республиканский центр статистики и медицинской информации Министерства здравоохранения и социальной защиты населения Республики Таджикистан. Душанбе. 2020: 368. [Health of the population and the activities of health care institutions in 2019: State institution republican center for statistics and medical information of the Ministry of Health and Social Protection of the Population of the Republic of Tajikistan. Dushanbe. 2020: 368. (In Rus)].
Мухсинзода Н.А. Скрининг рака шейки матки в Республике Таджикистан. Душанбе. 2023; (1): 60-6.-DOI: https://doi.org/10.52888/0514-2515-2023-356-1-60-66. [Muhsinzoda N.A. Perspectives of the prevention of cervical cancer in the Republic of Tajikistan. Health care of Tajikistan. 2023; (1): 60-6.-DOI: https://doi.org/10.52888/0514-2515-2023-356-1-60-66. (In Rus)].
Мирзоев А.С., Назурдинов А.Б., Турсунов Р.А., Азизов З.А. Эпидемиологические аспекты влияния вакцины против вируса папилломы человека в профилактике рака шейки матки в глобальном масштабе и рекомендации по её внедрению в Таджикистане. Вестник Смоленской государственной медицинской академии. 2019; 18(3): 139-147. [Mirzoyev A.S., Nazurdinov A.B., Tursunov R.A., Azizov Z.A. Epidemiological aspects of the impact of the human papillomavirus vaccine in the prevention of cervical cancer on a global scale and recommendations for its implementation in Tajikistan. Smolensk State Medical Academy Bulletin = Vestnik of Smolensk State Medical Academy. 2019; 18(3): 139-147. (In Rus)].
Байрамова Г.Р., Андреев А.О., Ильясова Н.А., et al. Оценка количественного и качественного определения ДНК вируса папилломы человека у женщин с поражениями шейки матки. Акушерство и гинекология. 2024; 1: 102-109.-DOI: https://doi.org/10.18565/aig.2023.260. [Bayramova G.R., Andreev A.O., Ilyasova N.A., et al. Assessment of quantitative and qualitative determination of human papillomavirus DNA in women with cervical lesions. Obstetrics and Gynecology. 2024; 1: 102-109.-DOI: https://doi.org/10.18565/aig.2023.260. (In Rus)].
Bus-Kwofie A., Chan C., Kahn R., Holcomb K. Clinical Controversies in Cervical Cancer Screening. Clin Obstet Gynecol. 2019; 62(4): 644-655.-DOI: https://doi.org/10.1097/GRF.0000000000000478.
Руководство ВОЗ по скринингу и лечению предраковых поражений шейки матки для профилактики рака шейки матки. 2-е издание. Женева: Всемирная организация здравоохранения. 2021. Приложение 4, Семь алгоритмов, приоритетных для фазы 1 обновления руководства. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK572308/. [WHO guidelines for screening and treatment of precancerous lesions of the cervix for the prevention of cervical cancer. 2nd edition. Geneva: World Health Organization. 2021. Appendix 4, Seven Algorithms Prioritized for Phase 1 Guideline Update. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK572308/ (In Rus)].
Трищенкова О.В., Зароченцева Н.В., Будыкина Т.С., et al. Значение определения типа вируса папилломы человека высокого канцерогенного риска и вакцинации после хирургического лечения в развитии рецидивов цервикальных интраэпителиальных неоплазий. Российский вестник акушер-гинеколога. 2023; 23(2): 76-82. [Trishchenkova O.V., Zarochentseva N.V., Budykina T.S. et al. The importance of determining the type of human papillomavirus of high carcinogenic risk and vaccination after surgical treatment in the development of relapses of cervical intraepithelial neoplasia. Russian Bulletin of Obstetrician-Gynecologist. 2023; 23(2): 76-82. (In Rus)].
Li K., Li Q., Song L., et al. The distribution and prevalence of human papillomavirus in women in mainland China. Cancer. 2019; 1(125): 1030-1037. -DOI: https://doi.org/10.1002/cncr.32003.
Wang J., Tang D., Wang J., et al. Genotype distribution and prevalence of human papillomavirus among women with cervical cytological abnormalities in Xinjiang, China. Hum Vaccin Immunother. 2019; 15(7-8): 1889-1896.-DOI: https://doi.org/10.1080/21645515.2019.1578598.
Harari A., Chen Z., Burk R.D. Human papillomavirus genomics: past, present and future. Curr Probl Dermatol. 2014; 45: 1-18.-DOI: https://doi.org/10.1159/000355952.
Bonde J.H., Sandri M.T., Gary D.S., et al. Clinical utility of human papillomavirus genotyping in cervical cancer screening: a systematic review. J Low Genit Tract Dis. 2020; 24(1): 1-13.-DOI: https://doi.org/10.1097/LGT.0000000000000494.
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
© АННМО «Вопросы онкологии», Copyright (c) 2024