摘要
Клиническое применение метода магнитно-резонансных диффузионно-взвешенных изображений всего тела (МР-ДВИ-ВТ) включает в себя диагностику опухолевого процесса, оценку его распространенности, степени злокачественности, мониторинга в течение противоопухолевого лечения. Метод занимает немного времени, он надежен, и, в комбинации с другими техническими возможностями современных МР-аппаратов, обладает большим потенциалом в широком клиническом применении в онкологии. Настоящий обзор посвящен применению МРДВИ-ВТ у пациентов с диссеминированным раком легкого - одного из самых распространенных онкологических заболеваний. Представлены общие сведения о технических особенностях метода, его возможностях в дифференциальной диагностике объемных образований грудной полости, возможностям первичной (дооперационной) диагностики распространенности рака легкого с определением TNM-стадии, а также мониторинга в течение проводимой терапии. Некоторые ограничения в стандартизации измеряемых параметров метода МР-ДВИ-ВТ не умаляют его основных достоинств: с учетом относительно невысокой стоимости метода, его привязанности только к современным МР-аппаратам и программному обеспечению, но не к контрастным веществам и не к радиоизотопным веществам, метод уже сегодня может конкурировать с ПЭТ/КТ всего тела в диагностических процедурах онкологических больных вообще и пациентов с диссеминированным раком легкого в частности.
参考
Давыдов М.И., Ганцев Ш.Х. Онкология: учебник. - Москва. «ГЭОТАР-Медиа», 2010. - 920 с.
Долгушин М.Б., Фадеева Л.М., Зайцев А.Ю. и др. 3D-диффузионно-взвешенная магнитно-резонансная томография всего тела у пациентов с метастатическим поражением головного мозга // Медицинская визуализация. - 2008. - Т. 1. - С. 118-123.
Горбунова В.А., Артамонова Е.В., Бредер В.В. и др. Практические рекомендации по лекарственному лечению немелкоклеточного рака легкого // Злокачественные опухоли. -2016. - № 4. Спецвыпуск 2. - С. 22-33. - DOI: 10.18027/2224-5057-2016-4s2-22-33
Горбунова В.А., Пигарова Е.А., Рожинская Л.Я. и др. Применение сорафениба (нексовара) в лечении больной диссеминированным раком паращитовидных желез (клинический случай) // Опухоли головы и шеи. - 2016. - Т. 6(4). - С. 67-72. - DOI: 10.17650/2222-1468-2016-6-4-67-72
Карташов М.В., Карташова П.М., Котляров П.М. Первый опыт применения диффузионно-взвешенной магнитно-резонансной томографии при мелкоклеточном раке легкого // Медицинская визуализация. - 2011. - № 4. - С. 28-33.
Корниенко В.Н., Пронин И.Н., Голанов А.В. и. др. Диффузионно-взвешенные изображения в диагностике глиом головного мозга // Медицинская визуализация. - 2000. - С. 18-25.
Корниенко В.Н., Пронин И.Н. Диагностическая нейрорадиология // Москва. - 2008-2012. - 1852 с.
Серков С.В., Пронин И.Н., Фадеева Л.М. и др. Диффузионно-взвешенная МРТ в диагностике объемных образований задней черепной ямки // Медицинская визуализация. - 2004. - № 2. - С. 66-75.
Abdel Razek A., Fathy A., Abdel Gawad T. Correlation of apparent diffusion coefficient value with prognostic parameters of lung cancer // J. Comput. Assist Tomogr. - 2011. - Vol. 35. - P 248-252. - DOI: 10.1097/RCT.0b013e31820ccf73
Antoch G., Bockisch A. Combined PET/MRI: a new dimension in whole-body oncology imaging? // Eur. J. Nucl. Med. Mol. Imaging. - 2009. - Vol. 36(suppl 1). - P. S113-S120.
Antoch G., Vogt F.M., Freudenberg L.S. et al. Whole-body dual-modality PET/CT and whole-body MRI for tumor staging in oncology // JAMA. - 2003. - Vol. 290. - P. 3199-3206.
Blomqvist L., Torkzad M.R. Whole-body imaging with MRI or PET/CT: the future for single-modality imaging in oncology? // JAMA. - 2003. - Vol. 290. - P. 3248 -3249.
Cha S. Update on brain tumor imaging: from anatomy to physiology // AJNR Am J. Neuroradiol. - 2006. - Vol. 27(3). - P 475-487.
Cheran S.K., Herndon J.E. 2nd, Patz E.F. Jr. Comparison of whole-body FDG-PET to bone scan for detection of bone metastases In patients with a new diagnosis of Lung Cancer // Lung Cancer. - 2004. - Vol. 44(3). - P. 317 -325.
Chin A.Y, Kyung S.L., Lee H.Y et al. Coregistered Whole Body Magnetic Resonance Imaging-Positron Emission Tomography (MRI-PET) Versus PET-Computed Tomography Plus Brain MRI in Staging Resectable Lung Cancer // Comparisons of Clinical Effectiveness in a Randomized Trial. - 2013. - P. 1784-1791.
Curvo-Semedo L., Lambregts D.M., Maas M., Beets G.L. et al. Diffusion-weighted MRI in rectal cancer: apparent diffusion coefficient as a potential noninvasive marker of tumor aggressiveness // J. Magn. Reson. Imaging. - 2012. - Vol. 35. - P. 1365-1371.
Duygulu G., Ovali G.Y, Calli C. et al. Intracerebral metastasis showing restricted diffusion: correlation with histopathologic findings // Eur. J. Radiol. - 2010. - Vol. 74(1). - P. 117-120.
Chen G.X., Wang M.H. et al. Diffusion-weighted magnetic resonance imaging for the detection of metastatic lymph nodes in patients with lung cancer: A meta-analysis // Mol Clin Oncol. - 2017. - Vol. 6(3). - P. 44-354. - DOI: 10.3892/mco.2017.1153
Hamstra DA, Rehemtulla A, Ross BD. Diffusion magnetic resonance imaging: a biomarker for treatment response in oncology // J. Clin. Oncol. - 2007. - Vol. 25(26). - P. 4104-4109.
Hasegawa I., Boiselle P., Kuwabara K. et al. Mediastinal lymph nodes in patients with non-small cell lung cancer: preliminary experience with diffusion-weighted MR imaging // J. Thorac. Imaging. - 2008. - Vol. 23. - P. 157161. - DOI: 10.1097/RTI.0b013e318166d2f5
Hayashida Y, Hirai T., Morishita S. et al. Diffusion-weighted imaging of metastatic brain tumors: comparison with histologic type and tumor cellularity // AJNR Am. J. Neuroradiol. - 2006. - Vol. 27(7). - P. 1419-1425.
Henzler T., Schmid-Bindert G., Schoenberg S.O., Fink C. Diffusion and perfusion MRI of the lung and mediastinum // Eur. J. Radiol. - 2010. - Vol. 76. - P. 329336. - PMid:20627435. DOI: 10.1016/j.ejrad.2010.05.005
Heusner T.A., Kuemmel S., Koeninger A. et al. Diagnostic value of diffusion-weighted magnetic resonance imaging (DWI) compared to FDG PET/CT for whole-body breast cancer staging // Eur. J. Nucl. Med. Mol. Imaging. - 2010. - Vol. 37. - P. 1077-1086.
Heusner T.A., Kuemmel S., Koeninger A. et al. Diagnostic value of diffusion-weighted magnetic resonance imaging (DWI) compared to FDG PET/CT for whole-body breast cancer staging // Eur. J. Nucl. Med. Mol. Imaging. - 2010. - Vol. 37(6). - P. 1077-1086. - 10.1007/ s00259-010-1399-z. PMID: 20204355. DOI: 10.1007/s00259-010-1399-z
Iima M., Reynaud O., Tsurugizawa T. et al. Characterization of Glioma Microcirculation and Tissue Features Using Intravoxel Incoherent Motion Magnetic Resonance Imaging in a Rat Brain Model // Invest. Radiol. - 2014. - Vol. 49(7). - P 485-490.
Kanauchi N., Oizumi H., Honma T. et al. Role of diffusionweighted magnetic resonance imaging for predicting of tumor invasiveness for clinical stage IA nonsmall cell lung cancer // Eur. J. Cardiothorac. Surg. - 2009. - Vol. 35. - P. 706-711. - 10.1016:j.ejcts.2008.12.039. DOI: 10.1016/j.ejcts.2008.12.039
Koh D.M., Collins D.J. Diffusion-weighted MRI in the body: applicationsand challenges in oncology // Am. J. Roentgenol. - 2007. - Vol. 188. - P. 1622-1635.
Kwee T.C., Takahara T., Ochiai R. et al. Whole-body diffusion-weighted magnetic resonance imaging // Eur. J. Radiol. - 2009. - Vol. 70(3). - P 409-417. - DOI: 10.1016/j.ejrad.2009.03.054
Lauenstein T.C., Goehde S.C., Herborn C.U. et al. Whole-body MR imaging: evaluation of patients for metastases // Radiology. - 2004. - Vol. 233. - P. 139-148.
Le Bihan D. Molecular diffusion nuclear magnetic resonance imaging // Magn Reson Q. - 1991. - Vol. 7(1). - P. 1-30.
Le Bihan D. Diffusion, perfusion and functional magnetic resonance imaging // J. Mal. Vasc. - 1995. - Vol. 20(3). - P. 203-214.
Lee M.H., Kim S.R., Park S.Y et al. Application of whole-body MRI to detect the recurrence of lung cancer // Magn Reson Imaging. - 2012. - Vol. 30(10). - P 14391445. - DOI: 10.1016/j.mri.2012.04.014
Liu H., Liu Y, Yu T., Ye N. Usefulness of diffusion-weighted MR imaging in the evaluation of pulmonary lesions // Eur. Radiol. - 2010. - Vol. 20. - P. 807-815. - PMid:19862533. DOI: 10.1007/s00330-009-1629-6
Luna B., Velanova K., Geier C.F. Methodological approaches in developmental neuroimaging studies // Hum. Brain. Mapp. - 2010. - Vol. 31(6). - P. 863871. - DOI: 10.1002/hbm.21073
NCCN. NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology. Non-Small Cell Lung Cancer Version 7. 2015.2015.
Mori T., Nomori H., Ikeda K. et al. Diffusion-weighted magnetic resonance imaging for diagnosing malignant pulmonary nodules/masses // Comparison with positron emission tomography // J. Thorac. Oncol. - 2008. - Vol. 3. - P 358-364. - DOI: 10.1097/JTO.0b013e318168d9ed
Nomori H., Mori T., Ikeda K. et al. Diffusion-weighted magnetic resonance imaging can be used in place of positron emission tomography for N staging of nonsmall cell lung cancer with fewer false-positive results // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 2008. - Vol. 135. - P. 816-822. - DOI: 10.1016/j.jtcvs.2007.10.035
Ohba Y, Nomori H., Mori T. et al. Is diffusion-weighted magnetic resonance imaging superior to positron emission tomography with fludeoxyglucose F 18 in imaging nonsmall cell lung cancer? // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 2009. - Vol. 138. - P. 439-445. - DOI: 10.1016/j.jtcvs.2008.12.026
Ohno Y, Koyama H., Yoshikawa T. et al. N stage disease in patients with non-small cell lung cancer: efficacy of quantitative and qualitative assessment with STIR turbo spin-echo imaging, diffusion-weighted MR imaging, and fluorodeoxyglucose PET/ CT // Radiology. - 2011. - Vol. 261. - P 605-615. - DOI: 10.1148/radiol.11110281
Ohno Y, Koyama H., Onishi Y et al. Non small cell lung cancer: whole-body MR examination for M-stage assessment - utility for whole-body diffusion-weighted imaging compared with integrated FDG PET/CT // Radiology. - 2008. - Vol. 248. - P. 643-654. - DOI: 10.1148/radiol.2482072039
Okuma T., Matsuoka T., Yamamoto A. et al. Assessment of early treatment response after CT-guided radiofrequency ablation of unresectable lung tumours by diffusion-weighted MRI: a pilot study // Br. J. Radiol. - 2009. - Vol. 82. - P 989-994. - DOI: 10.1259/bjr/13217618
Ohno Y, Nishio M., Koyama H. et al. Comparison of the utility of whole-body MRI with and without contrast-enhanced Quick 3D and double RF fat suppression techniques, conventional whole-body MRI, PET/CT and conventional examination for assessment of recurrence in NSCLC patients // Eur. J. Radiol. - 2013. - Vol. 82(11). - P 2018-2027. - DOI: 10.1016/j.ejrad.2013.07.016
Padhani A. Whole-Body Diffusion-weighted MR Imaging in Canser: Current Status and Research Directions // Radiology. - 2011. - Vol. 261. - № 3.
Porto L., Jurcoane A., Schwabe D., Kieslich M, Hattingen E. Differentiation between high and low grade tumours in paediatric patients by using apparent diffusion coefficients // Eur. J. Paediatr. Neurol. - 2013. - Vol. 17(3). - P 302-307.
Razek A.A. Diffusion magnetic resonance imaging of chest tumors // Review. Cancer Imaging. - 2012. - Vol. 12. - P. 452-463. - DOI: 10.1102/1470-7330.2012.0041
Regier M., Schwarz D., Henes F. et al. Diffusion-weighted MRimaging for the detection of pulmonary nodules at 1.5 Tesla: intraindividual comparison with multidetector computed tomography // J. Med. Imaging Radiat. Oncol. - 2011. - Vol. 55. - P. 266-274. - DOI: 10.1111/j.1754-9485.2011.02263.x
Regier M., Schwarz D., Henes F. et al. Diffusion-weighted MRimaging for the detection of pulmonary nodules at 1.5 Teslaxintraindividual comparison with multidetector computed tomography // J. Med. Imaging Radiat. Oncol. - 2011. - Vol. 55. - P. 266-274. - DOI: 10.1111/j.1754-9485.2011.02263.x
Satoh S., Kitazume Y, Ohdama S. et al. Can malignant and benign pulmonary nodules be differentiated with diffusion-weighted MRI? // Am J. Roentgenol. - 2008. - Vol. 191. - P. 464-470. - DOI: 10.2214/AJR.07.3133
Shim S.S., Lee K.S., Kim B.T. et al. Non-small cell lung cancer: prospective comparison of integrated FDG PET/ CT and CT alone for preoperative staging // Radiology. - 2005. - Vol. 236(3). - P. 1011-1019.
Sommer G., Wiese M., Winter L. et al. Preoperative staging of non-small-cell lung cancer: comparison of whole-body diffusion-weighted magnetic resonance imaging and 18F-fluorodeoxyglucose-positron emission tomography/ computed tomography // Eur. Radiol. - 2012. - Vol. 22(12). - P 2859-2867. - DOI: 10.1007/s00330-012-2542-y
Takahara T., Imai Y., Yamashita T. et al. Diffusion weighted whole body imaging with background body signal suppression (DWIBS): technical improvement using free breathing, STIR and high resolution 3D display // Radiat. Med. - 2004. - Vol. 22. - P. 275-282.
Takenaka D., Ohno Y., Matsumoto K. et al. Detection of bone metastases in non-small cell lung cancer patients: comparison of whole-body diffusion-weighted imaging (DWI), whole-body MR imaging without and with DWI, whole-body FDGPET/CT, and bone scintigraphy // J. Magn. Reson. Imaging. - 2009. - Vol. 30. - P. 298308. - DOI: 10.1002/jmri.21858
Tondo F., Saponaro A., Stecco A. et al. Role of diffusion-weighted imaging in the differential diagnosis of benign and malignant lesions of the chest-mediastinum // Radiol. Med. - 2011. - Vol. 116. - P. 720-733. - DOI: 10.1007/s11547-011-0629-1
Turner R., Le Bihan D., Maier J., Vavrek R. et al. Echo-planar imaging of intravoxel incoherent motion // Radiology. - 1990. - Vol. 177(2). - P. 407-414.
Wilhelm T., Stieltjes B., Schlemmer H.P. Whole-Body-MR-Diffusion Weighted Imaging // Fortschr R ntgenstr. - 2013. - Vol. 185. - P. 950-958.
Wilhelm T., Stieltjes B., Schlemmer H.P. WholeBody-MR-Diffusion Weighted Imaging in oncology // Fortschr. R ntgenstr. - 2013. - Vol. 185. - P. 950-958.
Wong F.C., Kim E.E. A review of molecular imaging studies reaching the clinical stage // Eur. J. Radiol. - 2009. - Vol. 70(2). - P. 205-211. - DOI: 10.1016/j.ejrad.2009.01.049
Yabuuchi H., Hatakenaka M., Takayama K. et al. Nonsmall cell lung cancer: detection of early response to chemotherapy by using contrast-enhanced dynamic and diffusion-weighted MR imaging // Radiology. - 2011. - Vol. 261. - P. 598-604. - DOI: 10.1148/radiol.11101503
Zakaria R., Das K., Radon M. et al. Diffusion-weighted MRI characteristics of the cerebral metastasis to brain boundary predicts patient outcomes // BMC Med Imaging. - 2014. - № 3. - DOI: 10.1186/1471-2342-14-26
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
© АННМО «Вопросы онкологии», Copyright (c) 2018