How to Cite
Abstract
The objective of this study was to improve the immediate and long-term results of combined treatment of patients with locally advanced rectal cancer. The study included 128 patients with morphologically confirmed diagnosis and clinical stage cT3/T4 and N-/N+, treated from 1998 to 2009. The comparison group had 64 patients, combined treatment included prolonged preoperative radiotherapy 4 Gy and 40 Gy, surgery was performed after 4 weeks. In the study group - also 64 patients - combined treatment consisted of preoperative chemoradiotherapy (continuous a-120 hour infusion of 5-fluorouracil at a dose of 500 mg/m 2 in the first and last week of radiotherapy in 2 Gy to 50 Gy), surgery was performed through 6 weeks after chemoradiotherapy. Excision of the primary tumor was performed in 40 (62.5 %) patients in the control group and in 53 (82.8 %) patients in the study group. Wherein R-0 resections were performed in 32 (67 %) patients and in 41 (73 %), and R-1 resections - in 1 (2 %) patients, and 7 (13 %) patients in the control and study groups respectively. A. 5-year survival rate was 43,6 ± 7,2 % control and 62,7 ± 5,1 % in the study group.References
Афанасьев С.Г., Старцева Ж.А., Тарасова А.С. и др. Результаты комбинированного лечения рака прямой кишки с применением пролонгированной предоперационной химиолучевой терапии // Сиб. онкол. журнал. - 2012. - № 6 (54). С 5-12.
Барсуков Ю.А., Гордеев С.С., Ткачев С.И. Возможности сфинктеросохраняющего лечения больных местно-рапространенным первично-неоперабельным раком прямой кишки // Онкологическая колопроктология. - 2012. - № 4. - С. 21-25.
Каприн А.Д., Старинский В.В., Петрова Г.В. Состояние онкологической помощи населениюи России в 2012 году. М.: ФГБУ «МНИОИ им. П.А. Герцена» Минздрава России. - 2013. - Илл. - С. 232.
Лушников Е.Ф. Патоморфоз опухолей человека. М. - 1977. - С. 327.
Мельников Р.А., Павлюк В.Д., Симбирцева Л.П., Столяров В.И. Комбинированное лечение рака желудочно-кишечного тракта. Отв. ред. К.А. Цыбырнэ. - Кишинев: Штиинца. - 1983. - С. 216.
Невольских А.А., Бердов Б.А., Неборак Ю.Т. и др. Латеральный край резекции как фактор прогноза при раке прямой кишки // Сиб. онкол.журнал. - 2010. - № 5 (41). - С. 5-10.
Правосудов И.В., Алиев И.И., Шулепов П.В., Криживицкий П.И. Мультидисциплинарный подход к лечению больных раком прямой кишки: оценка клинического и патологического ответа у больных, получавших предоперационную химиолучевую терапию // Онкологическая колопроктология. - 2012. - № 1. - С 7-11.
Расулов А.О., Шелыгин Ю.А., Бойко А.В. и др. Непосредственные результаты комплексного лечения рака прямой кишки с применением предоперационной химиолучевой терапии в режиме динамического фракционирования // Колопроктология. - 2009. - № 2. - С. 27-37.
Сидоров Д.В., Вашакамадзе Л.А. Современные принципы лечения рака прямой кишки // Росс. онкол. журнал. - 2010. - № 1. - С. 50-54.
Beets-Tan R.G.H., Beets G.L., Vliegen R.F.A. et al. Accuracy of magnetic resonance imaging in prediction of tumour-free resection margin in rectal cancer surgery // Lancet 2001. - Vol. 357. - P. 497-504.
Bosset J.F., Calais G., Mineur L. et al. Enhanced tumorocidal effect of chemotherapy with preoperative radiotherapy for rectal cancer: preliminary results - EORTC 22921 // J. Clin Oncol. - 2005. - Vol. 23. - P. 5620-5627.
Brown G., Radcliffe A.G., Newcombe R.G. et al. Preoperative assessment of prognostic factors in rectal cancer using high-resolution magnetic resonance imaging // Br J. Surg. - 2003. - Vol. 90. - P. 355-364.
Camma C., Giunta M., Fiorica F. et al. Preoperative radiotherapy for resectable rectal cancer: a meta-analysis // JAMA. - 2000. - Vol. 284. - P. 1008-1015.
Daniels I. MRI predicts surgical resection margin status in patients with rectal cancer: results from the Mercury Study Group // Clin Oncol 2004. - Vol. 16. - P. S45-S46.
Gerard J.P., Conroy T., Bonnetain F. et al. Preoperative radiotherapy with or without concurrent fluorouracil and leucovorin in T3-4 rectal cancers: results of FFCD 9203 // J. Clin Oncol. - 2006. - Vol. 24 (28). - P. 4620-4625.
Grann A, Minsky B.D., Cohen A.M. et al. Preliminary results of preoperative 5-fluorouracil, low-dose leucovorin, and concurrent radiation therapy for clinically resectable T3 rectal cancer // Dis Colon Rectum. - 1997. - Vol. 40. - P. 515-522.
Heald R., Ryall R. Recurrence and survival after total mesorectal excision for rectal cancer // Lancet. - 1986. - Vol. 1. - Р. 1479-1482.
Jemal A., Siegel R., Xu J., Ward E. Cancer Statistics, 2010 // CA CANCER J. CLIN. - 2010. - Vol. 60. - P. 277-300.
Mehta V.K., Poen J., Ford J. et al. Radiotherapy, concomitant 5-fluorouracil, and surgery for ultrasound stage T3/T4 rectal cancer // Dis Colon Rectum. - 2001. - Vol. 44. - P. 52-58.
NIH Consensus Conference. Adjuvant therapy for patients with colon and rectal cancer // JAMA - 1990. - Vol. 264. - P. 1444-1450.
Sauer R., Becker H., Hohenberger W. et al. Preoperative versus postoperative chemoradiotherapy for rectal cancer // N Engl J. Med. - 2004. - Vol. 351. - P. 1731-1740.
Siegel R., Naishadham D., Jemal A. (2013) Cancer Statistics, 2013 // CA CANCER J. CLIN. - 2013. - Vol. 63. - P11-30.
Tjandra J.J., Reading D.M., McClachan S.A. et al. Phase II clinical trial of preoperative combined chemoradiation for T3 and T4 resectable rectal cancer: preliminary results // Dis Colon Rectum. - 2001. - Vol. 44. - P. 1113-1122.
Vauthey J.N., Marsh R., Zlotecki R. et al. Recent Advances in the Treatment and Outcome of Locally Advanced Rectal Cancer // Ann Surg. May. - 1999. - Vol. 229 (5). - P. 745.
All the Copyright statements for authors are present in the standart Publishing Agreement (Public Offer) to Publish an Article in an Academic Periodical 'Problems in oncology' ...