Жабина, А. С., Абдулоева, Н. Х., Моисеенко, Ф. В., Волков, Н. М., Егоренков, В. В., Рянжина, Р. А., & Моисеенко, В. М. (2025). Десятилетний опыт работы отделения централизованного разведения лекарственных препаратов в Санкт-Петербургском клиническом научно-практическом центре специализированных видов медицинской помощи (онкологический) имени Н.П. Напалкова. VOPROSY ONKOLOGII, 71(2), 402–408. https://doi.org/10.37469/0507-3758-2025-71-2-402-408

摘要

Введение. На фоне возрастающего объема используемой специфической лекарственной терапии по всей стране создаются рекомендации и инструкции по использованию противоопухолевых препаратов, а также внедряются кабинеты и отделения централизованного разведения, однако результаты такой работы отражены в единичных публикациях за короткий промежуток времени.

Цель. Проанализировать целесообразность создания и эффективность работы отделения централизованного разведения в городском онкологическом медицинском учреждении на примере Санкт-Петербургского клинического научно-практического центра специализированных видов медицинской помощи (онкологический) им Н.П. Напалкова.

Материалы и методы. Анализ проведен с использованием имеющихся электронных и бумажных носителей (журналов) отделения, заявок на выполнение разведения и данных аптеки по закупке лекарственных препаратов за период 2014-2024 гг.

Результаты. Создание отделения позволило повысить безопасность персонала и пациентов при проведении химиотерапии, уменьшить количество ошибок при выполнении назначений, повысить контроль за назначением лекарственных средств и их списанием, уменьшить нагрузку на медицинских сестер клинических отделений и повысить качество приготавливаемых растворов. Работа отделения позволяет экономить 10 % от закупки лекарственных препаратов, относительно децентрализованного разведения. Остается потребность в нормативной базе, рекомендациях по работе кабинетов/отделений централизованного разведения, а также контроле качества приготовленных растворов.

Выводы. Работа отделения централизованного разведения лекарственных препаратов в ГБУЗ «СПб КНПЦСВМП(о) им Н.П. Напалкова» пример эффективного использования противоопухолевых препаратов, особенно в условиях возрастающей стоимости лечения пациентов и дефицита бюджета здравоохранения. Практика онкологического центра им. Н.П. Напалкова может использоваться в других медицинских организациях для более рационального применения химиотерапевтических препаратов.

https://doi.org/10.37469/0507-3758-2025-71-2-402-408

##article.numberofdownloads## 8

##article.numberofviews## 24

pdf (Русский)

参考

Chen Y., Jia Y., Song W. et. al. Therapeutic potential of nitrogen mustard-based hybrid molecules. Front Pharmacol. 2018; 17(9): 1453.-DOI: https://doi.org/10.3389/fphar.2018.01453.

Needham D., Cohen J., Barrett A. The mechanism of damage to the bone marrow in systemic poisoning with mustard gas. Biochem. J. 1947; 41(4): 631-639.-DOI: https://doi.org/10.1042/bj0410631.

Ghanei M. Delayed haematological complications of mustard gas. J. Appl. Toxicol. 2004; 24(6): 493-495.-DOI: https://doi.org/10.1002/jat.1006

Cairns J. The treatment of diseases and the war against cancer. Sci Am. 1985; 253(5): 51-59.-DOI: https://doi.org/10.1038/scientificamerican1185-51.

Duffy M. The war on cancer: are we winning? Tumour Biol. 2013; 34(3): 1275-1284.-DOI: https://doi.org/10.1007/s13277-013-0759-2.

Christakis P. The birth of chemotherapy at Yale. Bicentennial lecture series: surgery Grand Round. Yale J. Biol. Med. 2011; 84 (2): 169-172.

Vincent T., Jr., Chu E. A history of cancer chemotherapy. Cancer Res. 2008; 68(21): 8643-8653.-DOI: https://doi.org/10.1158/0008-5472

American Cancer Society. Chemotherapy Safety. 2024.-URL: https://www.cancer.org/cancer/managing-cancer/treatment-types/chemotherapy/chemotherapy-safety.html.

Hemminki К., Kyyrönen P., Lindbohm M. Spontaneous abortions and malformations in the offspring of nurses exposed to anaesthetic gases, cytostatic drugs, and other potential hazards in hospitals, based on registered information of outcome. J. Epidemiol. Community Health. 1985; 39(2): 141-7.-DOI: https://doi.org/10.1136/jech.39.2.141.

Krstev S., Perunicić B., Vidaković A. Work practice and some adverse health effects in nurses handling antineoplastic drugs. Med. Lav. 2003; 94(5): 432-9.

Gabriele P., Airoldi M., Succo G., et al. Undifferentiated nasopharyngeal-type carcinoma in a nurse handling cytostatic agent. Eur. J. Cancer В Oral Oncol. 1993: 153-15.-DOI: https://doi.org/10.1016/0964-1955(93)90040-l.

Levin L., Holly E., Seward J. Bladder cancer in a 39-year-old femal pharmacist. J. Natl. Cancer Inst. 1993; 85(13): 1089-1091.-DOI: https://doi.org/10.1093/jnci/85.13.1089.

Тюляндин С.А., Самойленко И.В., Измерова Н.И., et al. Руководство для медицинского персонала по безопасному обращению с противоопухолевыми препаратами 2012. 2024.-URL: https://rosoncoweb.ru/standarts/medical_staff/001.pdf. [Tyulyandin S., Samoylenko I., Izmerova N., et. al. Guidelines for medical personnel on the safe handling of antitumor drugs 2012. 2024.-URL: https://rosoncoweb.ru/standarts/medical_staff/001.pdf. (In Rus)].

Burgaz S. Karahalil B., Canhi Z., et al. Assessment of genotoxic damage in nurses occupational exposed to antineoplastics by the analysis of chromosomal aberrations. Hum. Exp. Toxicol. 2002; 21(3): 129-135.-DOI: https://doi.org/10.1191/0960327102ht230oa.

Raveena R., Tejinder B., Genevieve G. et. al. Occupational exposure to chemotherapy of pharmacy personnel at a single centre. Can J Hosp Pharm. 2015; 68(2): 104-12.-DOI: https://doi.org/10.4212/cjhp.v68i2.1435.

Fuchs J., Hengstler J., Jung D. et al. DNA damage in nurses handling antineoplastic agents. Mutat. Res. 1995; 342(1-2): 17-23.-DOI: https://doi.org/10.1016/0165-1218(95)90086-1.

Nygren O., Lundgren C. Determination of platinum in workroom air and in blood and urine from nursing staff attending patients receiving cisplatin chemotherapy. Int. Arch. Occup. Environ. Health. 1997; 70(3): 209-214.-DOI: https://doi.org/10.1007/s004200050209.

Bach P., Conti R., Muller R. et.al. Overspending driven by oversized single dose vials of cancer drugs. B.M.J. 2016; 352(i788).-DOI: https://doi.org/10.1136/bmj.i788.

Paul J. Sessink G., Graham S., et. al. Preventing occupational exposure to cytotoxic and other hazardous drugs European Policy Recommendations. Exposure to cytotoxic drugs recommendations. 2024.-URL: https://www.europeanbiosafetynetwork.eu/wp-content/uploads/2016/05/Exposure-to-Cytotoxic-Drugs_Recommendation_DINA4_10-03-16.pdf.

Geersing T., Klous M., Franssen E., et al. Robotic compounding versus manual compounding of chemotherapy: Comparing dosing accuracy and precision. Eur J. Pharm Sci. 2020; 155: 105536.-DOI: https://doi.org/10.1016/j.ejps.2020.105536.

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Most read articles by the same author(s)

Екатерина Шотовна Кулигина, Григорий Аркадьевич Янус, Александр Сергеевич Мартьянов, Юлий Андреевич Горгуль, Екатерина Олеговна Степанова, Федор Владимирович Моисеенко, Евгений Наумович Имянитов, Циркулирующие опухолевые ДНК как экспресс-маркер эффективности таргетной и химиотерапии , VOPROSY ONKOLOGII: 卷 69 编号 5 (2023)
Татьяна Николаевна Шугинова, Мария Александровна Симакова, Федор Владимирович Моисеенко, Наталия Леонидовна Шапорова, Патогенетические механизмы взаимосвязи хронической обструктивной болезни легких и рака легкого , VOPROSY ONKOLOGII: 卷 69 编号 5 (2023)
Константин Константинович Лактионов, Елена Валерьевна Реутова, Ирина Анатольевна Демидова, Федор Владимирович Моисеенко, Артур Евгеньевич Горохов, Алексей Андреевич Баринов, Екатерина Олеговна Степанова, Возможности жидкостной биопсии в определении механизмов резистентности к осимертинибу , VOPROSY ONKOLOGII: 卷 70 编号 2 (2024)