Митрофанов, А., Раджабова, З., Раджабов, С., Котов, М., Пономарева, О., Гиршович, М., Костромина, Е., & Клименко, В. (2023). Результаты лечения пациентов со злокачественными новообразованиями носоглотки после суперселективной химиоэмболизации сосудов опухоли. Вопросы онкологии, 69(3), 487–496. https://doi.org/10.37469/0507-3758-2023-69-3-487-496

Аннотация

Цель. оценка эффективности суперселективной химиоэмболизации сосудов опухоли в комбинации с химиотерапией и лучевой терапией у пациентов с местно-распространенными злокачественными опухолями носоглотки.

Материал и методы. Проведено ретроспективное исследование с проспективным наблюдением с разделением на две группы: в группе ХЭ+ХЛТ - первым этапом выполнялась суперселективная химиоэмболизация сосудов опухоли с последующей сочетанной химиолучевой терапией (ХЛТ), адъювантной химиотерапией (АХТ), в группе ХЛТ - ХЛТ с последующей АХТ. Оценка эффективности проводилась по бессобытийной выживаемости (БСВ) и общей выживаемости (ОВ) через 1 и 2 года после лечения.

Результаты. В исследование включены 71 пациент (28 пациентов ХЭ+ХЛТ, 43 ХЛТ). Среднее время наблюдения за БСВ составило 29 месяцев (IQR 12 – 50 месяцев) для обеих групп. БСВ через 1 год составила 88,7% (95% ДИ [69,0 – 96,2]) в группе ХЭ+ХЛТ и 76,5% (95% ДИ [60,8 – 86,6]) в группе ХЛТ (p<0,01). Однолетняя ОВ для группы ХЭ+ХЛТ составила 96,3% (95% ДИ [76,5 – 99,5]), для группы ХЛТ- 83,7% (95% ДИ [68,9 – 91,9])(p<0,01). В группе ХЛТ, частота мукозита 2 степени была выше (p<0,01). Мужской пол - независимый клинический фактор, влияющим на снижение БСВ (HR 3,734; 95% ДИ [1,262 – 11,050]; p=0,02).

Заключение. СХЭ сосудов опухоли носоглотки является эффективным этапом комбинированного лечения у пациентов с местно-распространенными злокачественными опухолями носоглотки. Необходимы дальнейшие исследования для оценки местного контроля после лечения.

https://doi.org/10.37469/0507-3758-2023-69-3-487-496

Загрузок: 156

pdf

Библиографические ссылки

Гранов А.М. Интервенционная радиология в онкологии: пути развития и технологии. А.М. Гранов, М.И. Давыдов. СПб.: Фолиант, 2013. 560 с [Granov A.M. Interventional radiology in oncology: ways of development and technologies. A.M.Granov, M.I. Davydov. SPb.: Foliant, 2013. 560 p. [In Russ]

Мерабишвили В.М. Состояние онкологической помощи в России. Аналитические показатели: одногодичная летальность (популяционное исследование на уровне федерального округа) / В.М. Мерабишвили // Вопросы онкологии. – 2022. – Т. 68, № 1. – С. 38-47. [V.M. Merabishvili. The state of cancer care in Russia. Analytical indicators: one-year mortality (population study at the federal district level). Voprosy oncologii. 2022; 68(1): 38-47.[In Russ]

Таразов П. Г. Методы регионарной терапии опухолей различных локализаций. П. Г. Таразов. Практическая онкология. Том 16. No 4. 2015. С. 131–139. [Tarazov P.G. Methods of regional therapy of tumors of various localizations. Practical oncology. 2015; 16(4): 131-139.[In Russ]

Химиоперфузионное лечение злокачественных опухолей : Руководство для врачей / А. М. Беляев, О. В. Леонтьев, М. В. Рогачев [и др.] ; Под редакцией А.М. Беляева, О.В. Леонтьева, М.В. Рогачева. – Санкт-Петербург : Общество с ограниченной ответственностью "Издательство "СпецЛит", 2018. – 286 с. [Khimioperfuzionnoe lechenie zlokachestvennykh opukholei : Rukovodstvo dlia vrachei / A. M. Beliaev, O. V. Leont'ev, M. V. Rogachev [et al.]; Pod redaktsiei A.M. Beliaeva, O.V. Leont'eva, M.V. Rogacheva. Sankt-Peterburg : Obshchestvo s ogranichennoi otvetstvennost'iu "Izdatel'stvo "SpetsLit", 2018. 286 p.[In Russ]

A Bayesian network meta-analysis comparing concurrent chemoradiotherapy followed by adjuvant chemotherapy, concurrent chemoradiotherapy alone and radiotherapy alone in patients with locoregionally advanced nasopharyngeal carcinoma. / Y. P. Chen, Z. X. Wang, L. Chen [и др.] // Annals of oncology : official journal of the European Society for Medical Oncology. – 2015. – Т. 26, № 1. – С. 205-211.

Active and Passive Smoking and Risk of Nasopharyngeal Carcinoma: A Population-Based Case-Control Study in Southern China. / E.T. Chang, Z. Liu, A. Hildesheim [и др.] // American journal of epidemiology. – 2017. – Т. 185, № 12. – С. 1272-1280.

Angiogenesis in head and neck tumor. / Y. Mikami, M. Tsukuda, I. Mochimatsu [и др.] // Nihon Jibiinkoka Gakkai Kaiho. – 1993. – № 4. – С. 645-650.

Cancer vascularization: implications in radiotherapy? / M.I. Koukourakis, A. Giatromanolaki, E. Sivridis, I. Fezoulidis // International Journal of Radiation Oncology - Biology - Physics.. – 2000. – № 2. – С. 545-553.

Chemoradiotherapy versus radiotherapy in patients with advanced nasopharyngeal cancer: phase III randomized Intergroup study 0099. / M. Al-Sarraf, M. LeBlanc, P.G. Giri [и др.] // Journal of clinical oncology : official journal of the American Society of Clinical Oncology. – 1998. – Т. 16, № 4. – С. 1310-1317.

Clinical and histopathological results after local chemoembolization of oral and oropharyngeal carcinoma - comparison with intra-arterial chemoperfusion in Germany / S. Rohde, B. Turowski, J. Berkefeld, AF Kovács // RoFo: Fortschritte auf dem Gebiete der Rontgenstrahlen und der Nuklearmedizin.. – 2006. – Т. 178, № 10. – С. 979-986.

Concurrent chemoradiotherapy plus adjuvant chemotherapy versus concurrent chemoradiotherapy alone in patients with locoregionally advanced nasopharyngeal carcinoma: a phase 3 multicentre randomised controlled trial. / L. Chen, C. S. Hu, X. Z. Chen [и др.] // The Lancet. Oncology. – 2012. – Т. 2, № 13. – С. 163-171.

Efficacy of concurrent chemoradiotherapy in subgroups of stage III nasopharyngeal carcinoma: an analysis based on 10-year follow-up. / L. Wang, Z. Wu, W. Cheng [и др.] // Radiation oncology. – 2021. – Т. 16, № 1. – С. 215.

Etiological factors of nasopharyngeal carcinoma. / S.W. Tsao, Y.L. Yip, C.M. Tsang [и др.] // Oral oncology. – 2014. – Т. 50, № 5. – С. 330-338.

Evaluation of nonviral risk factors for nasopharyngeal carcinoma in a high-risk population of Southern China. / X. Guo, R.C. Johnson, H. Deng [и др.] // International journal of cancer. – 2009. – Т. 124, № 12. – С. 2942-2947.

Ferlay J, Ervik M, Lam F, et al. Global Cancer Observatory: cancer today. Lyon, France: International Agency for Research on Cancer 2020. https://gco.iarc.fr/today (accessed Mar 11, 2023)

How does intensity-modulated radiotherapy versus conventional two-dimensional radiotherapy influence the treatment results in nasopharyngeal carcinoma patients? / S.Z. Lai, W.F. Li, L. Chen [и др.] // International Journal of Radiation Oncology - Biology - Physics.. – 2011. – Т. 80, № 3. – С. 661-668.

Is primary tumor volume still a prognostic factor in intensity modulated radiation therapy for nasopharyngeal carcinoma? / R. Guo, Y. Sun, X. L. Yu [и др.] // Radiotherapy and oncology: journal of the European Society for Therapeutic Radiology and Oncology.. – 2012. – Т. 104, № 3. – С. 294-299.

MAC-NPC Collaborative Group (2015). Chemotherapy and radiotherapy in nasopharyngeal carcinoma: an update of the MAC-NPC meta-analysis. / P. Blanchard, A. Lee, S. Marguet [и др.] // The Lancet. Oncology. – 2015. – Т. 16, № 6. – С. 645-655.

Oral hygiene and risk of nasopharyngeal carcinoma—a population-based case-control study in China. / Z. Liu, E.T. Chang, Q. Liu [и др.] // Cancer epidemiology, biomarkers & prevention : a publication of the American Association for Cancer Research, cosponsored by the American Society of Preventive Oncology. – 2016. – Т. 25, № 8. – С. 1201-1207.

Prognostic significance of tumor volume in patients with nasopharyngeal carcinoma undergoing intensity-modulated radiation therapy. / Z. Wu, R. F. Zeng, Y. Su [и др.] // Head & neck.. – 2013. – Т. 35, № 5. – С. 689-694.

Quantification of familial risk of nasopharyngeal carcinoma in a high-incidence area. / Z. Liu, E.T. Chang, Q. Liu [и др.] // Cancer. – 2017. – Т. 123, № 14. – С. 2716-2025.

Treatment of nasopharyngeal carcinoma with intensity-modulated radiotherapy: the Hong Kong experience. / M.K. Kam, P.M. Teo, R.M. Chau [и др.] // International Journal of Radiation Oncology - Biology - Physics.. – 2004. – Т. 60, № 5. – С. 1440-1450.

Validation of the 8th edition of AJCC/UICC staging system for nasopharyngeal carcinoma: results from a non-endemic cohort with 10-year follow-up. / L.R. Wu, X.M. Zhang, X.D. Xie [и др.] // Oral oncology. – 2019. – № 98. – С. 141-146.

Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial-NoDerivatives» («Атрибуция — Некоммерческое использование — Без производных произведений») 4.0 Всемирная.

Наиболее читаемые статьи этого автора (авторов)

Георгий Прохоров, Замира Раджабова, Максим Котов, Рустам Нажмудинов, Семен Артемьев, Т. Галунова, А. Мадагов, Д. Ракитина, МИКРОФЛОРА ИНФИЛЬТРАТИВНО-ЯЗВЕННОЙ ФОРМЫ БАЗАЛЬНОКЛЕТОЧНОГО РАКА КОЖИ НА ФОНЕ КРИОГЕННОГО ЛЕЧЕНИЯ , Вопросы онкологии: Том 63 № 3 (2017)
Светлана Кулева, Ксения Борокшинова, Ирина Балдуева, Татьяна Нехаева, Анна Артемьева, Наталья Ефремова, Наталья Емельянова, Алексей Новик, Сергей Новиков, Михаил Гиршович, Евгений Сенчуров, Эльвира Гумбатова, Рина Хабарова, Елена Михайлова, Юлия Семенова, Газиз Сахаутдинов, Опыт использования мультитаргетной противоопухолевой вакцины у ребенка с диффузной срединной глиомой головного мозга с альтерацией в гене H3 K27 , Вопросы онкологии: Том 69 № 3 (2023)
Татьяна Семиглазова, Евгения Цырлина, Артем Полторацкий, Екатерина Бусько, Владислав Семиглазов, Анна Артемьева, Сергей Иванов, Лев Берштейн, Владимир Анисимов, Алексей Беляев, Владимир Семиглазов, В. Косторов, Алексей Новик, Борис Каспаров, Михаил Осипов, Петр Криворотько, Вероника Клименко, Гарик Дашян, Руслан Палтуев, Елена Жильцова, Тенгиз Табагуа, Александр Комяхов, Кирилл Николаев, Виктория Башлык, Роман Донских, В. Аполлонова, МЕТФОРМИН И МЕЛАТОНИН В НЕОАДЪЮВАНТНОЙ ГОРМОНОТЕРАПИИ МЕСТНО-РАСПРОСТРАНЕННОГО РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ , Вопросы онкологии: Том 64 № 5 (2018)
Екатерина Бусько, Эльвира Любимская, Ксения Козубова, Виктория Смирнова, Анна Артемьева, Екатерина Костромина , Роман Кадырлеев , Индира Курганская , Павел Гришко , Григорий Зиновьев , Владимир Рязанов , Сергей Багненко , Илья Буровик , Редкое клиническое наблюдение: кавернозная гемангиома молочной железы. Лучевая картина и дифференциальный диагноз. , Вопросы онкологии: Том 69 № 4 (2023)
Екатерина Бусько, Ксения Козубова, Инна Амелина, Павел Сапронов, Елена Туркевич, Виктория Смирнова, Екатерина Костромина, Роман Кадырлеев, Эльвира Любимская, Айбениз Байрамова, Лев Шевкунов, Сергей Багненко, Алексей Карачун, Редкое клиническое наблюдение: склерозирующая ангиоматозная уз-ловая трансформация селезенки. Корреляционный анализ лучевой картины с патоморфологическими данными. , Вопросы онкологии: Том 68 № 4 (2022)
Антон Зозуля, Ирина Балдуева, Анна Артемьева, Сергей Новиков, Анастасия Муравцева, Дмитрий Гирдюк, Наталья Емельянова, Елена Тюряева, Елена Федосова, Филипп Антипов, Андрей Арсеньев, Михаил Гиршович, Сергей Канаев, Алексей Беляев, Изменения иммунного статуса у больных с различной экспрессией PD-L1 после стереотаксической лучевой терапии олигометастазов , Вопросы онкологии: Том 67 № 6 (2021)
Владимир Семиглазов, Е. Труфанова, Павел Крживицкий, Алексей Беляев, Александра Кондакова, Сергей Ерещенко, Елена Жильцова, Андрей Мищенко, Виктория Башлык, Асель Кудайбергенова, Вероника Клименко, Анна Артемьева, Владислав Семиглазов, Екатерина Бусько, Александр Комяхов, Татьяна Семиглазова, Гарик Дашян, Петр Криворотько, А. Целуйко, КЛИНИКО-БИОЛОГИЧЕСКАЯ МОДЕЛЬ ДЛЯ ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ СИСТЕМНОЙ ТЕРАПИИ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ , Вопросы онкологии: Том 64 № 3 (2018)
Андрей Арсеньев, Сергей Канаев, Сергей Новиков, Антон Барчук , Ольга Пономарева , Филипп Антипов , Юрий Мережко , Антон Зозуля , Юлия Мельник , Андрей Нефёдов , Сергей Тарков , Николай Аристидов , Стереотаксическая лучевая терапия в лечении первичных и метастатических опухолевых поражений позвоночника , Вопросы онкологии: Том 68 № 4 (2022)
Сергей Канаев, Сергей Новиков, Павел Крживицкий, Замира Раджабова, Максим Котов, О. Пономарева, М. Гиршович, Семен Артемьев, Анна Артемьева, Ю. Мельник, ПРИМЕНЕНИЕ ОФЭКТ-КТ ДЛЯ ВИЗУАЛИЗАЦИИ СИГНАЛЬНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ И ПУТЕЙ ЛИМФООТТОКА У БОЛЬНЫХ РАКОМ ЯЗЫКА , Вопросы онкологии: Том 65 № 2 (2019)
Сергей Канаев, Е. Быкова, И. Акулова, Надежда Попова, Павел Крживицкий, Петр Криворотько, Ольга Пономарева, Жанна Брянцева, Сергей Новиков, Ю. Мельник, СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ВОЗМОЖНОСТЕЙ ВНУТРИТКАНЕВОЙ БРАХИТЕРАПИИ ИСТОЧНИКАМИ ВЫСОКОЙ МОЩНОСТИ ДОЗЫ И ОБЛУЧЕНИЯ ЭЛЕКТРОНАМИ ПРИ ПОДВЕДЕНИИ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ДОЗЫ ОБЛУЧЕНИЯ НА ЛОЖЕ УДАЛЕННОЙ ОПУХОЛИ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ , Вопросы онкологии: Том 64 № 3 (2018)

1 2 > >>