Попова, Н., Новиков , С., Крживицкий, П., Жукова, Л., Криворотько , П., Артемьева, А., Валитова , А., Хорошавина , А., Черная, А., Брянцева , Ж., Акулова, И., Михнин, А., Яганова, Т., & Канаев , С. (2023). Диагностические возможности маммосцинтиграфии при выявлении мультицентричных и минимальных форм РМЖ различных молекулярно-биологических подтипов . Вопросы онкологии, 69(4), 708–714. https://doi.org/10.37469/0507-3758-2023-69-4-708-714

Аннотация

Цель. Определение информативности сцинтимаммографии/молекулярной визуализации (МСГ/МВ) при выявлении минимальных форм (МФ) рака молочной железы (РМЖ), а также установление частоты визуализации мультицентричного (МЦ) опухолевого процесса у больных с различными биологическими подтипами РМЖ.

Материалы и методы. В анализ вошли результаты МСГ/МВ 1080 женщин (2 154 молочных желез), обследованных в связи с подозрением на наличие РМЖ. Радионуклидные исследования — МСГ/МВ выполнялись через 15-20 минут после введения в вену одной из стоп 370-740 МБк 99mTc-«MIBI». Верификация изменений в 1 060 случаях осуществлялась с помощью морфологического исследования, в остальных — при динамическом наблюдении. К МФ РМЖ относили все гистологически подтвержденные опухолевые очаги размерами до 10 мм. Сцинтиграфическими признаками МЦ опухолевого процесса считали наличие двух или более очагов, локализованных в разных квадрантах и/или одном квадранте, но на расстоянии не менее 30 мм друг от друга.

Результаты. Чувствительность МСГ/МВ в диагностике МФ РМЖ в целом составила 82 %. У больных с различными биологическими подтипами РМЖ чувствительность МСГ/МВ составила 76 % при люминальном А; 80 % и 91 % — при люминальных В «-» и «+» подтипах, 90 % и 100 % — при трижды негативном и HER2 позитивном подтипах соответственно. Показатели чувствительности метода в диагностике минимальных форм трижды негативного и HER2 позитивного РМЖ оказались достоверно выше, чем в диагностике люминальных А и В-подтипов (p = 0,02). Частота визуализации МЦ РМЖ в зависимости от биологических подтипов различалась: при HER2 позитивном - 19 случаев (20,2 %), что достоверно выше (р = 0,006), чем при других молекулярно-биологических подтипах: люминальный A — 25 (10,5 %), люминальный B — 41 (11,4 %), люминальный B+ — 19 (12,6 %), трижды негативный — 18 случаев (10,3 %).

Выводы. Определяется достоверное увеличение чувствительности МСГ/МВ при диагностике МФ РМЖ наиболее агрессивных биологических подтипов: 90% - при трижды негативном и 100% - при HER2 позитивном РМЖ. Установлена наиболее высокая частота визуализации МЦ РМЖ у больных с HER2+ подтипом РМЖ (20,2 %).

https://doi.org/10.37469/0507-3758-2023-69-4-708-714

Загрузок: 87

pdf

Библиографические ссылки

Krzhivitskiy P, Novikov S, Kanaev S, Krivorotko P, eds. Radionanotargeting and precision radiotherapy planning in patients with breast cancer. the evolution of radionanotargeting towards clinical precision oncology: a festschrift in honor of Kalevi Kairemo. 2022;79-90. doi:10.2174/9781681088655122010009.

Канаев С.В., Новиков С.Н., Семиглазов В.Ф., и др. Перспективы использования методов ядерной медицины у больных раком молочной железы. Вопросы онкологии. 2009;(6):661-670 [Kanaev SV, Novikov SN, Semiglazov VF, et al. Prospects for the use of nuclear medicine methods in patients with breast cancer. Voprosy Onkologii. 2009;(6):661-670 (In Russ.)].

Криворотько П.В. Диагностическая значимость маммографии и маммосцинтиграфии при мультицентричном раке молочной железы. Вопросы онкологии.2013;59(1):59-64 [Krivorotko P.V. Diagnostic value of mammography and mammoscintigraphy in multicentric breast cancer. Voprosy Onkologii. 2013;59(1):59-64 (In Russ.)].

Goldhirsch A, Wood WC, Coates AS, et al. Strategies for subtypes–dealing with the diversity of breast cancer: highlights of the St. Gallen international expert consensus on the primary therapy of early breast cancer 2011. Ann Oncol. 2011;22:1736-1747. doi:10.1093/annonc/mdr304.

Hui Tan, Hongwei Zhang, Weige Yang, et al. Breast-specific gamma imaging with Tc-99m-sestamibi in the diagnosis of breast cancer and its semiquantitative index correlation with tumor biologic markers, subtypes, and clinicopathologic characteristics. Nucl Med Commun. 2016;37(8):792-799. doi:10.1097/MNM.0000000000000518.

Li H, Liu Z, Yuan L, et al. Radionuclide-based imaging of breast cancer: state of the art. cancers. 2021;13(21):5459. doi:10.3390/cancers13215459.

Чёрная А.В., Канаев С.В., Новиков С.Н., Крживицкий П.И., и др. Диагностическая значимость маммографии и маммосцинтиграфии с 99м Тс-MIBI при выявлении минимального рака молочной железы. Вопросы онкологии.2017;63(2):274-280 [Chernaya AV, Kanaev SV, Novikov SN, Krzhivitskiy PI, et al. Diagnostic accuracy of mammography and mammoscintigraphy with 99m Тс-MIBI in detection of minimal breast cancer. Problems in oncology. 2017;63(2):274-80 (In Russ.)]. doi:10.37469/0507-3758-2017-63-2-274-280.

Попова Н.С., Новиков С.Н., Крживицкий П.И., и др. Диагностические возможности маммосцинтиграфии и метода молекулярной визуализации молочных желез при выявлении различных биологических подтипов рака молочной железы. Опухоли женской репродуктивной системы. 2022;18(3):14-23 [Popova NS, Novikov SN, Krzhivitskiy PI, et al. Diagnostic capabilities of breast scintigraphy and molecular imaging of the mammary glands in the detection of various biological subtypes of breast cancer. Tumors of female reproductive system. 2022;18(3):14-23 (In Russ.)]. doi:10.17650/1994-4098-2022-18-3-14-23.

Тицкая А.А., Чернов В.И., Слонимская Е.М., и др. Маммосцинтиграфия с 99mTс-МИБИ в диагностике рака молочной железы//Сибирский медицинский журнал. 2010;25(4):92–95 [Titskaya AA, Chernov VI, Slonimskaya EM, et al. Mammoscintigraphy with 99mTc-MIBI in the diagnosis of breast cancer. Siberian Scientific Medical Journal. 2010;25(4):92-95 (In Russ).].

Conners AL, Hruska CB, Tortorelli CL, et al. Lexicon for standardized interpretation of gamma camera molecular breast imaging: observer agreement and diagnostic accuracy. European Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging. 2012;39(6):971-82. doi:10.1007/s00259-011-2054-z.

Novikov SN, Chernaya AV, Krzhivitsky PI, et al. 99mTc-MIBI scintimammography and digital mammography in the diagnosis of multicentric breast cancer. Hell J Nucl Med. 2019;22(3):172-178. doi:10.1967/s002449911052.

Edwards C, Williams S, McSwain AP, et al. Breast-specific gamma imaging influences surgical management in patients with breast cancer. Breast J. 2013;19(5):512-9. doi:10.1111/tbj.12147.

Zhang Y, Ren H. Meta-analysis of diagnostic accuracy of magnetic resonance imaging and mammography for breast cancer. J Cancer Res Ther. 2017;13(5):862-868. doi:10.4103/jcrt.JCRT_678_17.

Liberman M, Sampalis F, Mulder DS, et al. Breast cancer diagnosis by scintimammography: a meta-analysis and review of the literature. Breast Cancer Research and Treatment. 2003;80:115-126.

Канаев С.В., Новиков С.Н, Криворотько П.В., и др. Методические аспекты радионуклидной диагностики рака молочной железы с помощью 99 МТС-технетрила. Вопросы онкологии.2012;58(6):768-772 [Kanaev SV, Novikov SN, Krivorotko PV, et al. Methodological aspects of radionuclide diagnosis of breast cancer using 99 MTS-technetril. Voprosy Onkologii. 2012;58(6):768-772 (In Russ.)].

Groheux D, Hindie E. Breast cancer: initial workup and staging with FDG PET/CT. Clin Transl Imaging. 2021;9:221-231. doi:10.1007/s40336-021-00426-z.

Kumar R, Chauhan A, Zhuang H, et al. Clinicopathologic factors associated with false negative FDG-PET in primary breast cancer. Breast Cancer Res Treat. 2006;98(3):267-74. doi:10.1007/s10549-006-9159-2.

Чёрная А.В., Канаев С.В., Новиков С.Н., и др. Маммография и маммосцинтиграфия с 99м Тс-MIBI в диагностике мультицентричного рака молочной железы. Вопросы Онкологии. 2017;63(6):876-881 [Chernaya AV, Kanaev SV, Novikov SN, et al. Mammography and mammoscintigraphy with 99m Тс-MIBI in the diagnosis of multicentric breast cancer. Voprosy Onkologii. 2017;63(6):876-81 (In Russ).]. doi:10.37469/0507-3758-2017-63-6-876-881.

Канаев C.В., Новиков С.Н., Семиглазов В.Ф., и др. Возможности раннего выявления новообразований рака молочной железы с помощью ультразвуковых и радионуклидных методов диагностики. Вопросы онкологии. 2011;57(5):622-626 [Kanaev SV, Novikov SN, Semiglazov VF, et al. Possibilities of early detection of breast cancer neoplasms using ultrasound and radionuclide diagnostic methods. Voprosy onkologii. 2011;57(5):622-626 (In Russ.)].

Вернадский Р.Ю., Медведева А.А., Гарбуков Е.Ю., и др. Радионуклидные методы исследования на этапах диагностики и лечения рака молочной железы. Сибирский медицинский журнал. 2018;33(4):44-53 [Vernadsky RYu, Medvedeva AA, Garbukov EYu, et al. Radionuclide research methods at the stages of diagnosis and treatment of breast cancer. The Siberian Scientific Medical Journal. 2018;33(4):44-53 (In Russ.)]. doi:10.29001/2073-8552-2018-33-4-44-53.

Чёрная А.В., Крживицкий П.И., Бусько Е.А., Криворотько П.В., и др. Роль цифровой маммографии, маммосцинтиграфии с 99mTc-метоксиизобутилизонитрилом (MIBI) и ультразвукового исследования в диагностике мультицентричного рака молочной железы//Опухоли женской репродуктивной системы. 2019;14(4):12-22 [Chernaya AV, Krzhivitskiy PI, Busko EA, Krivorotko PV, et al. The role of digital mammography, scintimammography with 99mTc-methoxyisobutylisonitrile (MIBI) and ultrasound in the diagnosis of multicentric breast cancer. Tumors of female reproductive system. 2020;15(4):12-22 (In Russ.)]. doi:10.17650/1994-4098-2019-15-4-12-22.

Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial-NoDerivatives» («Атрибуция — Некоммерческое использование — Без производных произведений») 4.0 Всемирная.

Наиболее читаемые статьи этого автора (авторов)

Андрей Арсеньев, Сергей Новиков, Сергей Канаев, Антон Барчук, Андрей Нефедов, Ф. Антипов, А. Нефедова, С. Тарков, СТЕРЕОТАКСИЧЕСКАЯ ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ В ЛЕЧЕНИИ РАННИХ ФОРМ НЕМЕЛКОКЛЕТОЧНОГО РАКА ЛЕГКОГО , Вопросы онкологии: Том 64 № 5 (2018)
Евгений Левченко, Александр Михнин, Степан Ергнян, Алексей Барчук, Леонид Горохов, Евгений Слугин, Марина Гринкевич, Е. Левченко, Р. Юрин, ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ БРОНХОПЛАСТИЧЕСКИХ ОПЕРАТИВНЫХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ ПО СРАВНЕНИЮ С ПНЕВМОНЭКТОМИЯМИ ПРИ РАКЕ ЛЕГКОГО , Вопросы онкологии: Том 63 № 2 (2017)
Андрей Арсеньев, Сергей Канаев, Сергей Новиков, Антон Барчук, Ф. Антипов, С. Тарков, Андрей Нефедов, ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ В ЛЕЧЕНИИ МЕСТНОРАСПРОСТРАНЁННОГО НЕМЕЛКОКЛЕТОЧНОГО РАКА ЛЁГКОГО , Вопросы онкологии: Том 65 № 4 (2019)

<< < 3 4 5 6 7 8