卷 67 编号 3 (2021), ОБЗОРЫ

卷 67 编号 3 (2021)

Перспективы использования стереотаксической лучевой терапии при первичных и олигометастатических опухолевых поражениях лёгких

ОБЗОРЫ

https://doi.org/10.37469/0507-3758-2021-67-3-323-331

已出版 06.07.2021

Андрей Арсеньев
Сергей Новиков
Сергей Канаев
Антон Барчук
Филипп Антипов
Антон Зозуля
Юлия Мельник
Кетеван Гагуа
Андрей Нефедов
Сергей Тарков
Николай Аристидов

Андрей Арсеньев

Сергей Новиков

Сергей Канаев

Антон Барчук

Филипп Антипов

Антон Зозуля

Юлия Мельник

Кетеван Гагуа

Андрей Нефедов

Сергей Тарков

Николай Аристидов

##article.numberofdownloads## 11

##article.numberofviews## 185

pdf (Русский)

关键词

немелкоклеточный рак лёгкого
олигометастазы
конформная лучевая терапия
стереотаксическая лучевая терапия
функциональная операбельность

How to Cite

Арсеньев, А., Новиков, С., Канаев, С., Барчук, А., Антипов, Ф., Зозуля, А., Мельник, Ю., Гагуа, К., Нефедов, А., Тарков, С., & Аристидов, Н. (2021). Перспективы использования стереотаксической лучевой терапии при первичных и олигометастатических опухолевых поражениях лёгких. VOPROSY ONKOLOGII, 67(3), 323–331. https://doi.org/10.37469/0507-3758-2021-67-3-323-331

摘要

Рак легкого (РЛ) – распространенное злокачественное новообразование (ЗН) с высоким уровнем смертности, часто выявляемое на III-IV стадии опухолевого процесса. Считается, что внедрение скрининга может изменить это соотношение в пользу ранних форм и позволит выявлять заболевание на I–II стадиях у 60% больных. Метахронный первичный РЛ возникает у 4–10% пациентов в течение 5 лет после лечения. Наличие олигометастазов только в легких (1-5 очагов) - встречается у 6-40% больных ЗН, а полная метастазэктомия позволяет добиться увеличения 5-летней выживаемости до 20–40%. Хирургическое лечение, в связи с функциональными ограничениями может быть выполнено только у 65-70% больных. Стереотаксическая лучевая терапия (ЛТ) позволяет в короткие сроки производить точную доставку к опухоли высокой дозы излучения с минимальным повреждением окружающих здоровых тканей и демонстрирует локальный контроль до 85–95% и 3-летнюю общую выживаемость 60–80%. Улучшение результатов лечения ранних стадий РЛ и олигометастатического поражения легких с использованием стереотаксической ЛТ лежит на пути оптимизации алгоритмов фракционирования и определения доз (BED₁₀ ≥ 100 Гр). В оригинальной статье, на основе анализа большого числа публикаций и собственного опыта анализируются эффективность и безопасность проведения стереотаксической ЛТ, показания, методологические аспекты планирования, моделирования, фракционирования, рассматриваются дозовые ограничения на критические органы, лучевые реакции и осложнения. Показано, что с учётом предполагаемого высокого потенциала метода необходимо продолжение рандомизированных контролируемых исследований у пациентов этих групп.

https://doi.org/10.37469/0507-3758-2021-67-3-323-331

##article.numberofdownloads## 11

##article.numberofviews## 185

pdf (Русский)

参考

Антипов Ф.Е., Канаев С.В., Новиков С.Н. и соавт. Моделирование синхронизации дыхания при проведении стереотаксической лучевой терапии опухолевых очагов в легких // В книге: Сборник научных работ V Петербургского Международного онкологического форума «Белые ночи 2019» 20–23.06.2019 г. СПб. АННМО «Вопросы онкологии». 2019:98–100.

Арсеньев А.И., Новиков С.Н., Канаев С.В. и соавт. Стереотаксическая лучевая терапия в лечении ранних форм немелкоклеточного рака лёгкого // Вопросы онкологии. 2018;64(5):638–644.

Смоленов Е.И., Рагулин Ю.А., Пикин О.В. Классификация легочных метастазов: возможности применения в клинической // Сибирский онкологический журнал. 2018;17(2):34–40. https://doi.org:10.21294/1814-4861-2018-17-2-34-40.

Зозуля А.Ю., Новиков С.Н., Балдуева И.А. и др. Изменение иммунного статуса у пациентов солидными опухолями на фоне стереотаксической лучевой терапии // Вопр. онкологии. 2020;66(3):277–282.

Arifin A.J., Al-Shafa F., Chen H. et al. Is lung stereotactic ablative radiotherapy safe after pneumonectomy? — a systematic review // Transl. Lung Cancer Res. 2020;9(2):348–353. https://doi:10.21037/tlcr.2020.01.18.

Baumann P., Nyman J., Hoyer M., Weinberg B. Outcome in aprospective phase II trial of medically inoperable stage I nonsmall-cell lung cancer patients treated with stereotactic body radiotherapy // J. Clin. Oncol. 2009;27(20):3290–3296.

Bogart J.A., Hodgson L., Seagren S.L., Blackstock A.W. Phase Istudy of accelerated conformal radiotherapy for stage I nonsmall-cell lung cancer in patients with pulmonary dysfunction: CALGB 39904 // J. Clin. Oncol. 2010;28(2):202–206.

Chen H., Laba J.M., Zayed S. et al. Safety and Effectiveness of Stereotactic Ablative Radiotherapy for Ultra-Central Lung Lesions: A Systematic Review // J. Thorac. Oncol. 2019;14(8):1332–1342. https://doi:10.1016/j.jtho.2019.04.018.

Crabtree T.D., Denlinger C.E., Meyers B.F., El Naga I. Stereotactic body radiotherapy versus surgical resection for stage I non-small cell lung cancer // J. Thorac. Cardiovasc Surg. 2010;140(2):377–386.

Ernst-Stecken A., Lambrecht U., Mueller R. et al. Hypofractionated stereotactic radiotherapy for primary and secondary intrapulmonary tumors: first results of a phase I/II study // Strahlenther. Onkol. 2006;182:696–702.

Farikis A.J., McGarry R.C., Yiannoutsos C.T., Papiez L. Stereotactic body radiation therapy for early-stage non-small-cell lung carcinoma: four-year results of a prospective phase II study // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 2009;75(3):677–682.

Feddock J., Arnold S.M., Shelton B.J., Sinha P. Stereotactic body radiation therapy can be used safely to boost residual disease in locally advanced non-small cell lung cancer: a prospective study // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 2013;85(5):1325–1331.

Formenti S.C., Demaria S. Systemic effects of local radiotherapy // Lancet Oncol. 2009;10(7):718–726.

Guckenberger M., Lievens Y., Bouma A.B. et al. Characterisation and classification of oligometastatic disease: a European Society for Radiotherapy and Oncology and European Organisation for Research and Treatment of Cancer consensus recommendation // Lancet Oncol. 2020;21(1):18–28. https://doi:10.1016/S1470-2045(19)30718-1.

Guerrero M., Li X.A. Extending the linear-quadratic model for large fraction doses pertinent to stereotactic radiotherapy // Phys. Med. Biol. 2004;49:4825–4835. https://doi:10.1088/0031-9155/49/20/012.

Karam S.D., Horne Z.D., Hong R.L., McRae D. Dose escalationwith stereotactic body radiation therapy boost for locally advanced non small cell lung cancer // Radiat. Oncol. 2013;8:179.

Kelly P., Balter P.A., Rebueno N., Sharp H.J. Stereotactic body radiation therapy for patients with lung cancer previously treated with thoracic radiation // University of California. 2010;78(5):1387–1393.

Le Q.T., Loo B.W., Ho A., Cotrutz C. Results of a phase I dose-escalation study using single-fraction stereotactic radiotherapy for lung tumors // J. Thorac. Oncol. 2006;1:802–809.

Liu H., Zhang X., Vinogradskiy Y.Y., Swisher S.G. Predicting radiation pneumonitis after stereotactic ablative radiation therapy in patients previously treated with conventional thoracic radiation therapy // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 2012;84:1017–1023.

Nagata Y., Hiroka M., Shibata T. et al. Stereotactic body radiation therapy for T1N0M0 non-small cell lung cancer: first report for inoperable population of a phase II trial by Japan Clinical Oncology Group (JCOG 0403) // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 2012;84(3):46.

Palma D.A., Chen H., Bahig H. et al. Assessment of precision irradiation in early non-small cell lung cancer and interstitial lung disease (ASPIRE-ИЗЛ): study protocol for a phase II trial // BMC Cancer. 2019;19(1):1206. https://doi:10.1186/s12885-019-6392-8.

Park C., Papiez L., Zhang S. et al. Universal survival curve and single fraction equivalent dose: useful tools in understanding potency of ablative radiotherapy // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 2008;70:847–852. https://doi:10.1016/j.ijrobp.2007.10.059.

Peulen H., Mantel F., Guckenberger M. et al. Validation of high-risk computed tomography features for detection of local recurrence after stereotactic body radiation therapy for early-stage non-small cell lung cancer // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 2016;96(1):134–141.

Qiu B., Aili A., Xue L. et al. Advances in Radiobiology of Stereotactic Ablative Radiotherapy // Front Oncol. 2020;10:1165. https://doi:10.3389/fonc.2020.01165.

Ronden M.I., Palma D., Slotman B.J., Senan S. Report on Radiological Changes following Stereotactic Ablative Radiotherapy (SABR) for Early-Stage Lung Tumors: A Pictorial Essay // Journal of Thoracic Oncology. 2018;13(6):855–862.

Reyngold M., Wu A., McLane A. et al. Toxicity and outcomes of thoracic re-irradiation using stereotactic body radiotherapy (SBRT) // Radiat. Oncol. 2013;8:99.

Rusthoven K.E., Kavanagh B.D., Burri S.H. et al. Multi-institutional phase I/II trial of stereotactic body radiation therapy for lung metastases // J. Clin. Oncol. 2009;27:1579–1584.

Senthi R.A., Barani I.J., Larson D.A., Roach M. Handbook of Evidence-Based Stereotactic Radiosurgery and Stereotactic Body Radiotherapy. Springer. 2016.

Shirvani S.M., Jiang J., Chang J.Y. et al. Sublobar Resection, and Stereotactic Radiation for Early-Stage Non-Small Cell Lung Cancers in the Elderly // JAMA Surg. 2014;149(12):1244–1253.

Tekati H., Spoelstra F.O.B., Palacios M. et al. Stereotactic ablative radiotherapy (SABR) for early-stage central lung tumors: New insights and approaches // Lung Cancer. 2018;23:142–148. https://www.ogc.nl/flipbook/h.tekatli.

Timmerman R., McGarry R., Yiannoutsos C. et al. Excessive toxicity when treating central tumors in a phase II study of stereotactic body radiation therapy for medically inoperable early stage lung cancer // J. Clin. Oncol. 2006;24(30):4833–4839.

Timmerman R., Paulus R., Galvin J. et al. Stereotactic body radiation therapy for inoperable early stage lung cancer // JAMA. 2010;303(11):1070–1076.

Tjong M.C., Malik N.H., Chen H. et al. Stereotactic ablative radiotherapy for malignant mediastinal and hilar lymphadenopathy: a systematic review // J. Thorac. Dis. 2020;12(5):2280–2287. https://doi:10.21037/jtd.2020.03.112.

Wang J.Z., Huang Z., Lo S.S. et al. A generalized linear-quadratic model for radiosurgery, stereotactic body radiation therapy, and high-dose rate brachytherapy // Sci. Transl. Med. 2010;2:39–48. https://doi:10.1126/scitranslmed.3000864.

Weichselbaum R.R., Hellman S. Oligometastases revisited // Nat. Rev. Clin. Oncol. 2011;8 (6):378–382. https://doi:10.1038/nrclinonc.2011.44

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Most read articles by the same author(s)

Андрей Арсеньев, Сергей Новиков, Алексей Барчук, Сергей Канаев, Антон Барчук, С. Тарков, Андрей Нефедов, К. Костицын, К. Гагуа, А. Нефедова, Николай Аристидов, НЕИНВАЗИВНЫЕ И ИНВАЗИВНЫЕ МЕТОДЫ ПЕРВИЧНОЙ И УТОЧНЯЮЩЕЙ ДИАГНОСТИКИ РАКА ЛЁГКОГО , VOPROSY ONKOLOGII: 卷 66 编号 1 (2020)
Иван Стилиди, Сергей Неред, Алексей Калинин, Олеся Россомахина, Антон Барчук, ЭФФЕКТИВНОСТЬ АДЪЮВАНТНОЙ ХИМИОТЕРАПИИ В РЕЖИМЕ XELOX У БОЛЬНЫХ РАКОМ ЖЕЛУДКА В РОССИИ (РЕТРОСПЕКТИВНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ) , VOPROSY ONKOLOGII: 卷 65 编号 2 (2019)
Александр Емельянов, Петр Криворотько, Елена Жильцова, Александр Комяхов, Екатерина Бусько, Павел Крживицкий, Анна Артемьева, Антонина Черная, Сергей Новиков, Лариса Гиголаева, Тенгиз Табагуа, Кирилл Николаев, Роман Песоцкий, Виктория Мортада, Николай Амиров, Валентин Чаннов, Сергей Ерещенко, Роман Донских, Константин Зернов, Владимир Семиглазов, Хирургическое стадирование аксиллярной области у больных раком молочной железы категории сN+ перешедших в категорию ycN0 после неоадъювантной терапии , VOPROSY ONKOLOGII: 卷 68 编号 3 (2022)
Роксана Ульянова, А. Черная, Петр Криворотько, Сергей Новиков, Сергей Канаев, Анна Артемьева, Л. Шевкунов, Станислав Тятьков, Всеволод Данилов, ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ПАТОЛОГИИ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ С ПОМОЩЬЮ ТИПОВ НАКОПЛЕНИЯ КОНТРАСТНОГО ПРЕПАРАТА ПРИ КОНТРАСТНОЙ СПЕКТРАЛЬНОЙ ДВУХЭНЕРГЕТИЧЕСКОЙ МАММОГРАФИИ , VOPROSY ONKOLOGII: 卷 66 编号 3 (2020)
Светлана Кулева, Ксения Борокшинова, Ирина Балдуева, Татьяна Нехаева, Анна Артемьева, Наталья Ефремова, Наталья Емельянова, Алексей Новик, Сергей Новиков, Михаил Гиршович, Евгений Сенчуров, Эльвира Гумбатова, Рина Хабарова, Елена Михайлова, Юлия Семенова, Газиз Сахаутдинов, Опыт использования мультитаргетной противоопухолевой вакцины у ребенка с диффузной срединной глиомой головного мозга с альтерацией в гене H3 K27 , VOPROSY ONKOLOGII: 卷 69 编号 3 (2023)
Виктория Мортада, Пётр Криворотько, Владимир Семиглазов, Роман Песоцкий , Александр Емельянов, Махмуд Мортада, Николай Амиров , Валентин Чаннов , Тенгиз Табагуа , Лариса Гиголаева , Сергей Ерещенко , Александр Комяхов , Кирилл Николаев , Константин Зернов , Елена Жильцова , Александр Бессонов , Яна Бондарчук , Диана Еналдиева , Владислав Семиглазов , Екатерина Бусько , Сергей Новиков , Сергей Канаев , Алексей Беляев , Рак молочной железы. Деэскалация хирургического лечения первичной опухоли молочной железы. , VOPROSY ONKOLOGII: 卷 68 编号 3 (2022)
Антон Зозуля, Ирина Балдуева, Анна Артемьева, Сергей Новиков, Анастасия Муравцева, Дмитрий Гирдюк, Наталья Емельянова, Елена Тюряева, Елена Федосова, Филипп Антипов, Андрей Арсеньев, Михаил Гиршович, Сергей Канаев, Алексей Беляев, Изменения иммунного статуса у больных с различной экспрессией PD-L1 после стереотаксической лучевой терапии олигометастазов , VOPROSY ONKOLOGII: 卷 67 编号 6 (2021)
Андрей Нефедов, Владислав Тюрин, Евгений Имянитов, Наталья Митюшкина, ИСПОЛЬЗОВАНИЕ МОЛЕКУЛЯРНО-ГЕНЕТИЧЕСКОГО ТЕСТИРОВАНИЯ ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ДИАГНОЗА ПЕРВИЧНО-МНОЖЕСТВЕННОГО РАКА ЛЁГКОГО (ПМРЛ): ОПИСАНИЕ КЛИНИЧЕСКОГО СЛУЧАЯ , VOPROSY ONKOLOGII: 卷 63 编号 4 (2017)
Петр Криворотько, Константин Зернов, Руслан Палтуев, Анна Артемьева, Елена Туркевич, Екатерина Бусько, Владислав Семиглазов, Сергей Новиков, Сергей Канаев, Владимир Семиглазов, Е. Труфанова, Гарик Дашян, Жанна Брянцева, Владимир Воротников, Тенгиз Табагуа, Александр Комяхов, Александр Бессонов, Лариса Гиголаева, Антонина Черная, Ксения Белобородова, Елена Жильцова, Ольга Иванова, Вадим Иванов, Кирилл Николаев, Р. Донских, БИОПСИЯ СИГНАЛЬНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ ПРИ РАННЕМ РАКЕ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ: ОПЫТ НИИ ОНКОЛОГИИ ИМ. Н.Н. ПЕТРОВА , VOPROSY ONKOLOGII: 卷 63 编号 2 (2017)
Сергей Канаев, Сергей Новиков, Роман Новиков, Ю. Мельник, Н. Ильин, А. Филиппов, МЕТОДОЛОГИЯ СТЕРЕОТАКСИЧЕСКОЙ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ РАКА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ , VOPROSY ONKOLOGII: 卷 63 编号 2 (2017)

1 2 3 4 5 > >>