Опыт проведения радикальной трахелэктомии с транспозицией матки в комбинированном органосохраняющем лечении инвазивного рака шейки матки IВ-II стадий

ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ. В. КЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

https://doi.org/10.37469/0507-3758-2021-67-1-85-90

已出版 03.03.2022

Алена Чернышова⁺⁻
Виталий Антипов⁺⁻
Лариса Коломиец⁺⁻
Владимир Чернов⁺⁻
Виктор Гюнтер
Екатерина Марченко
Тимофей Чекалкин

Алена Чернышова

НИИ онкологии Томского НИМЦ

Виталий Антипов

Московский Государственный Университет им. М.В.Ломоносова

Лариса Коломиец

Научно-исследовательский институт онкологии, Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук

Владимир Чернов

Виктор Гюнтер

Екатерина Марченко

Тимофей Чекалкин

##article.numberofdownloads## 156

##article.numberofviews## 177

pdf (Русский)

关键词

рак шейки матки
трахелэктомия
имплантат
сторожевые лимфатические узлы
интраоперационная лучевая терапия
репродуктивная функция

How to Cite

Чернышова, А., Антипов, В., Коломиец, Л., Чернов, В., Гюнтер, В., Марченко, Е., & Чекалкин, Т. (2022). Опыт проведения радикальной трахелэктомии с транспозицией матки в комбинированном органосохраняющем лечении инвазивного рака шейки матки IВ-II стадий. VOPROSY ONKOLOGII, 67(1), 85–90. https://doi.org/10.37469/0507-3758-2021-67-1-85-90

摘要

Приоритетным направлением современной онкологии является разработка и внедрение органосохраняющих методов лечения у больных репродуктивного возраста. В настоящее время становятся актуальными способы расширения показаний для проведения органосохраняющего лечения у онкологических больных. В статье представлен опыт проведения радикальной трахелэктомии с транспозицией матки в составе комбинированного лечения больных раком шейки матки IВ-II стадий. Предлагаемая комбинация лечебных мероприятий позволяет обеспечить функциональную сохранность матки и придатков у пациенток с инвазивными формами рака шейки матки нуждающихся в проведении комбинированного лечения, т.е. выполнении расширенной операции с последующим лучевым или химиолучевым воздействием на область малого таза. Основным техническим приемом является транспозиция матки с придатками, выполняемая в составе радикальной абдоминальной (или лапароскопической) трахелэктомии, позволяющая вывести маточно-овариальный комплекс из зоны лучевой нагрузки. По завершении лучевого лечения матку с придатками «возвращают» в малый таз и формируют маточно-влагалищный анастомоз при помощи имплантат из никелида титана. Самостоятельная беременность, а также использование вспомогательных репродуктивных технологий разрешаются по прошествии наиболее вероятного срока реализации отдаленных метастазов.

https://doi.org/10.37469/0507-3758-2021-67-1-85-90

##article.numberofdownloads## 156

##article.numberofviews## 177

pdf (Русский)

参考

Каприн, А.Д. Состояние онкологической помощи населению России в 2016 году. А.Д. Каприн, В.В. Старинский, Г.В. Петрова. М.: Московский научно-исследовательский онкологический институт имени П.А. Герцена. 2017: 236 [Kaprin, A.D. The state of oncological care for the population of Russia in 2016 / A.D. Kaprin, V. V. Starinsky, G. V. Petrova. M.: Moscow Research Oncological Institute named after P. A. Herzen. 2017: 236 (In Russ.)].

Nezhat C., Roman R.A., Rambhatla A., Nezhat F. Reproductive and oncologic outcomes after fertility-sparing surgery for early stage cervical cancer: a systematic review. Fertil Steril. 2020 Apr; 113(4):685-703. doi: 10.1016/j. fertnstert.2020.02.003.PMID: 32228873.

Антипов В.А., Новикова Е.Г., Балахонцева О.С. Особенности функциональной и анатомической реабилитации после радикальной абдоминальной трахелэктомии. Проблемы репродукции. 2010; 1: 103-107. [Antipov V.A., Novikova E.G., Balakhontseva O.S. Features of functional and anatomical rehabilitation after radical abdominal trachelectomy. Problems of reproduction. 2010; 1: 103-107 (In Russ.)].

Чернышова А.Л., Коломиец Л.А., Красильников С.Э. Органосохраняющее лечение при инвазивном раке шейки матки. Cибирский онкологический журнал. 2011; 2:72-78. [Chernyshova A. L., Kolomiets L. A., Krasilnikov S. E. Organ-preserving treatment in invasive cervical cancer. Siberian Oncological Journal. 2011; 2:72-78 (In Russ.)].

Lanowska M. et al. Radical vaginal trachelectomy after laparoscopic staging and neoadjuvant chemotherapy in women with early-stage cervical cancer over 2 cm: oncologic, fertility, and neonatal outcome in a series of 20 patients. Int J Gynecol Cancer. 2014; 24(3): 586-93.

Новикова Е.Г, Антипов В.А., Балахонцева О.С. Первый опыт применения вспомогательных репродуктивных технологий после радикальной абдоминальной трахелэктомии. Российский онкологический журнал. 2012; 1: 40 [Novikova E.G., Antipov V.A., Balakhontseva O.S. The first experience of using assisted reproductive technologies after radical abdominal trachelectomy. Russian Oncological Journal. 2012; 1: 40 (In Russ.)].

Чернышова А.Л., Коломиец Л.А., Гюнтер В.Э., Марченко Е.С. Новые хирургические аспекты органосохраняющего лечения у больных инвазивным раком шейки матки после радикальной трахелэктомии. Вопросы онкологии. 2017; 63(5):743-747 [Chernyshova A.L., Kolomiets L.A., Gunter V.E., Marchenko E.S. New surgical aspects of organ-preserving treatment in patients with invasive cervical cancer after radical trachelectomy. Questions of oncology. 2017; 63(5):743-747 (In Russ.)].

Ribeiro R. et al. Uterine transposition technique: update and review Minerva Ginecol. 2019 Feb;71(1):62-71. doi: 10.23736/S0026-4784.18.04360-5.

Robova H., Rob L., Halaska M.J. et al. Review of Neoadjuvant Chemotherapy and Trachelectomy: Which Cervical Cancer Patients Would Be Suitable for Neoadjuvant Chemotherapy Followed by Fertility-Sparing Surgery? Current Oncol. Reports. 2015; 19(132):656–67.

Чернышова А.Л., Ляпунов А.Ю., Коломиец Л.А. и др. Определение сторожевых лимфатических узлов при хирургическом лечении рака шейки матки. Сибирский онкологический журнал. 2012; 3: 28-33 [Chernyshova A.L., Lyapunov A.Yu., Kolomiets L.A. et al. Determination of sentinel lymph nodes in the surgical treatment of cervical cancer. Siberian Journal of Oncology. 2012; 3: 28-33 (In Russ.)].

Willows K., Lennox G., Covens A. Fertility-sparing management in cervical cancer: balancing oncologic outcomes with reproductive success. Gynecol Oncol Res Pract. 2016 Oct 21;3:9. doi: 10.1186/s40661-016-0030-9.

Chernyshova А., Kolomiets L., Chekalkin T. et al. Fertility-Sparing Surgery Using Knitted TiNi Mesh Implants and Sentinel Lymph Nodes: A 10-Year Experience. Journal of investigative surgery. https://doi.org/10.1080/08941939.2020.1745965.

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Most read articles by the same author(s)

Юлия Белевич, Елена Симолина, Виталина Высоцкая, Наталия Попова, Денис Кульбакин, Алексей Гольдберг, Жанна Старцева, Владимир Чернов, Ирина Фролова, Светлана Чижевская, Виктор Гольдберг, Евгений Чойнзонов, Екатерина Дудникова, ПРОТИВООПУХОЛЕВАЯ ХИМИОТЕРАПИЯ В КОМБИНИРОВАННОМ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ ГОРТАНИ И ГОРТАНОГЛОТКИ , VOPROSY ONKOLOGII: 卷 64 编号 5 (2018)
Наталья Чанчикова, Екатерина Дудникова, Елена Карлова, Анастасия Савельева, О. Силкина, Роман Зельчан, Иван Синилкин, Ольга Брагина, Анна Медведева, Владимир Чернов, ВОЗМОЖНОСТИ ПЭТ/КТ С 18F-ФДГ В ДИАГНОСТИКЕ И СТАДИРОВАНИИ ЛИМФОМ , VOPROSY ONKOLOGII: 卷 65 编号 1 (2019)
Алена Чернышова, Лариса Коломиец, Виктор Гюнтер, Екатерина Марченко, РАДИКАЛЬНАЯ ТРАХЕЛЭКТОМИЯ: 10-ЛЕТНИЙ ОПЫТ ТОМСКОГО НИИ ОНКОЛОГИИ , VOPROSY ONKOLOGII: 卷 65 编号 5 (2019)
Алена Чернышова, Лариса Коломиец, Александр Черняков, Татьяна Скороходова, Сергей Афанасьев , Павел Горх, Валерий Еремин, Юлия Трущук, Ольга Диль, Сергей Красильников, Анастасия Шумейкина, Виталий Антипов, Арина Чернышова, Особенности течения меланомы на фоне беременности , VOPROSY ONKOLOGII: 卷 69 编号 2 (2023)
Валентин Штин, Валерий Новиков, Евгений Чойнзонов , Екатерина Марченко, Марина Стахеева, Татьяна Кучерова, Кирилл Меньшиков, Ольга Черемисина, Ольга Грибова, Эндопротезирование стенок орбиты имплантатами из никелида титана в онкологической практике: аспекты течения репаративных процессов и возможность управления последними , VOPROSY ONKOLOGII: 卷 69 编号 2 (2023)
Алиса Виллерт, Лариса Коломиец, Наталья Юнусова, Евгения Фесик, МОЛЕКУЛЯРНО-ГЕНЕТИЧЕСКИЕ ПОДТИПЫ РАКА ЯИЧНИКОВ: ПЕРСПЕКТИВЫ ДАЛЬНЕЙШИХ ИССЛЕДОВАНИЙ , VOPROSY ONKOLOGII: 卷 65 编号 1 (2019)
Ольга Брагина, Владимир Чернов , Сергей Деев, Роман Зельчан, Анна Медведева, Наталья Лукина, Виктор Гольдберг, Владимир Толмачев, Сравнительный анализ использования меченных технецием-99м рекомбинантных таргетных молекул в дозировках 1000 и 2000 мкг для радионуклидной диагностики HER2-позитивного рака молочной железы , VOPROSY ONKOLOGII: 卷 68 编号 1 (2022)
Ольга Брагина, Владимир Чернов, Любовь Таширева, Роман Зельчан, Анна Медведева, Виктор Гольдберг, Владимир Толмачев, Определение наиболее информативных прогностических параметров для оценки статуса рецептора эпидермального фактора роста Her2/neu в основном опухолевом узле у больных раком молочной железы при использовании таргетного радионуклидного препарата «99mTc-ADAPT6» , VOPROSY ONKOLOGII: 卷 67 编号 3 (2021)
Анастасия Кишкина, Лариса Коломиец, Наталья Юнусова, СТРУКТУРНЫЕ ОСОБЕННОСТИ МЕТАБОЛИЧЕСКОГО СИНДРОМА: КЛИНИКО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ. ВЗАИМОСВЯЗЬ С ПРОЛИФЕРАТИВНЫМИ ПРОЦЕССАМИ И РАКОМ ЭНДОМЕТРИЯ , VOPROSY ONKOLOGII: 卷 65 编号 4 (2019)
Анастасия Кишкина, Наталья Юнусова, Лариса Коломиец, Елена Колегова, Ирина Кондакова, Значимость клинических и гормонально-метаболических параметров в дооперационном прогнозировании риска лимфогенного метастазирования у больных раком эндометрия I клинической стадии , VOPROSY ONKOLOGII: 卷 67 编号 1 (2021)

1 2 > >>