Ключевые слова
Как цитировать
Аннотация
Рак желудка представляет собой глобальную проблему здравоохранения. Несмотря на эффективность улучшенных схем химиотерапии и модернизацию хирургического вмешательства (внедрение печень-направленной терапии, конверсионной хирургии, проведение HIPEC или PIPAC в сочетании с циторедуктивной операцией), прогноз у таких пациентов по-прежнему плохой. Самыми частыми локализациями отдаленных метастазов при раке желудка являются печень, брюшина, парааортальные лимфатические узлы. В данной статье освящены итоги анализа публикаций за последние годы, посвященные хирургическим методам лечения метастатического рака желудка и выделены возможные варианты лечения в различных клинических ситуациях. По результатам проведенного исследования были сделаны следующие выводы: не во всех случаях метастатический рак желудка — это показание лишь к паллиативной химиотерапии и поддерживающей симптоматической терапии. Наиболее оптимальным и эффективным лечением является персонифицированный подход к каждому пациенту и при возможности выбор комбинированной терапии, то есть сочетания системного и местного лечения.
Библиографические ссылки
Stomach. The Global Cancer Observatory. December, 2020. International Agency for Research on Cancer (IARC). 1965-2024.-URL: https://gco.iarc.fr/today/data/factsheets/cancers/7-Stomach-fact-sheet.pdf
Куваев Р.О., Кашин C.В., Никонов Е.Л., et al. Ранний рак желудка: современные методики скрининга, эндоскопической диагностики и малоинвазивного лечения. Доказательная гастроэнтерология. 2014; 3(3): 44‑51. [Kuvaev R.O., Kashin S.V., Nikonov E.L., et al. Early stomach cancer: the modern methods for screening, endoscopic diagnostics, and minimally invasive treatment. Russian Journal of Evidence-Based Gastroenterology. 2014; 3(3): 44‑51. (In Rus)].
Zhang K., Chen L. Chinese consensus on the diagnosis and treatment of gastric cancer with liver metastases. Ther Adv Med Oncol. 2020; 12: 1758835920904803.-DOI: https://doi.org/10.1177/1758835920904803.
Ajani J.A., D'Amico T.A., Bentrem D.J., et al. Gastric Cancer, Version 2.2022, NCCN clinical practice guidelines in oncology. J Natl Compr Canc Netw. 2022; 20(2): 167-192.-DOI: https://doi.org/10.6004/jnccn.2022.0008.
Luo Z., Rong Z., Huang C. Surgery strategies for gastric cancer with liver metastasis. Front Oncol. 2019; 9: 1353.-DOI: https://doi.org/10.3389/fonc.2019.01353.
Guner A., Vildirim R. Surgical management of metastatic gastric cancer: moving beyond the guidelines. Transl Gastroenterol Hepatol. 2019; 4: 58.-DOI: https://doi.org/10.21037/tgh.2019.08.03.
Aurello P., Minervini A., Pace M., et al. The role of surgery in the treatment of metachronous liver metastasis from gastric cancer: a systematic review. Anticancer Res. 2022; 42(1): 25-33.-DOI: https://doi.org/10.21873/anticanres.15453.
Sun M., Ding H., Zhu Z., et al. Identifying optimal surgical intervention-based chemotherapy for gastric cancer patients with liver metastases. Front Oncol. 2021; 11: 675870.-DOI: https://doi.org/10.3389/fonc.2021.675870.
Fan X., Zhang Y., Zhang M., et al. Ultrasound-guided secondary radiofrequency ablation combined with chemotherapy in gastric cancer with recurrent liver metastasis. Transl Cancer Res. 2020; 9(4): 2349-2356.-DOI: https://doi.org/10.21037/tcr.2020.03.45.
Lentz R.W., Messersmith W.A. Transarterial radioembolization in patients with unresectable colorectal cancer liver metastases. J Clin Oncol. 2021; 39(35): 3887-3889.-DOI: https://doi.org/10.1200/JCO.21.01993.
Wang K., Zhang X., Wei J., et al. Hepatic arterial infusion oxaliplatin plus oral S-1 chemotherapy in gastric cancer with unresectable liver metastases: a case series and literature review. Cancer Manag Res. 2020; 12: 863-870.-DOI: https://doi.org/10.2147/CMAR.S233123.
Qiang W., Shi H., Wu J., et al. Hepatic arterial infusion combined with systemic chemotherapy for patients with extensive liver metastases from gastric cancer. Cancer Manag Res. 2020; 12: 2911-2916.-DOI: https://doi.org/10.2147/CMAR.S245697.
Akamaru Y., Wada N., Adachi S., et al. [Two Cases of Liver Metastasis from Gastric Cancer Achieving Long-Term Survival Successfully Treated with Stereotactic Body Radiotherapy(SBRT) (In Japanese)]. Gan To Kagaku Ryoho. 2019; 46(13): 2110-2112.
Rau B., Brandl A., Thuss-Patience P., et al. The efficacy of treatment options for patients with gastric cancer and peritoneal metastasis. Gastric Cancer. 2019; 22(6): 1226-1237.-DOI: https://doi.org/10.1007/s10120-019-00969-1.
Rau B., Brandl A., Piso P., et al. Peritoneal metastasis in gastric cancer: results from the German database. Gastric Cancer. 2020; 23(1): 11-22.-DOI: https://doi.org/10.1007/s10120-019-00978-0.
Gwee Y.X., Chia D.K.A., So J., et al. Integration of genomic biology into therapeutic strategies of gastric cancer peritoneal metastasis. J Clin Oncol. 2022; 40(24): 2830.-DOI: https://doi.org/10.1200/JCO.21.02745.
Gronau F., Feldbruegge L., Oberwittler F., et al. HIPEC in peritoneal metastasis of gastric origin: a systematic review of regimens and techniques. J Clin Med. 2022; 11(5): 1456.-DOI: https://doi.org/10.3390/jcm11051456.
Bonnot P.E., Piessen G., Kepenekian V., et al. Cytoreductive surgery with or without hyperthermic intraperitoneal chemotherapy for gastric cancer with peritoneal metastases (CYTO-CHIP study): a propensity score analysis. J Clin Oncol. 2019; 37(23): 2028-2040.-DOI: https://doi.org/10.1200/JCO.18.01688.
Russo A.E., Strong V.E. Gastric cancer etiology and management in Asia and the West. Annu Rev Med. 2019; 70: 353-367.-DOI: https://doi.org/10.1146/annurev-med-081117-043436.
Badgwell B.D. Don't call it a comeback-HIPEC for gastric cancer. Ann Surg Oncol. 2022; 29(12): 7244-7245.-DOI: https://doi.org/10.1245/s10434-022-12383-6.
Alyami M., Hubner M., Grass F., et al. Pressurised intraperitoneal aerosol chemotherapy: rationale, evidence, and potential indications. Lancet Oncol. 2019; 20(7): e368-77.-DOI: https://doi.org/10.1016/S1470-2045(19)30318-3.
Javanbakht M., Mashayekhi A., Branagan-Harris M., et al. Cost-effectiveness analysis of pressurized intraperitoneal aerosol chemotherapy (PIPAC) in patients with gastric cancer and peritoneal metastasis. Eur J Surg Oncol. 2022; 48(1): 188-196.-DOI: https://doi.org/10.1016/j.ejso.2021.08.024.
Lu S., Chen Y.G., Liu X.W., et al. A phase II study of perioperative treatment in gastric cancer with No.16a2/b1 lymph node metastasis: DRAGON-06 trial. Future Oncol. 2022; 18(39): 4239-4349.-DOI: https://doi.org/10.2217/fon-2022-0718.
Zheng X.H., Zhang W., Yang L., et al. Role of D2 gastrectomy in gastric cancer with clinical para-aortic lymph node metastasis. World J Gastroenterol. 2019; 25(19): 2338-2353.-DOI: https://doi.org/10.3748/wjg. v25.i19.2338.
Qiu M.Z., Shi S.M., Chen Z.H., et al. Frequency and clinicopathological features of metastasis to liver, lung, bone, and brain from gastric cancer: A SEER-based study. Cancer Med. 2018; 7(8): 3662-3672.-DOI: https://doi.org/10.1002/cam4.1661.
Захаренко А.А., Беляев М.А., Вервекин И.В., Палтышев И.А. Методы профилактической внутрибрюшинной химиотерапии в лечении рака желудка с высокими рисками перитонеального канцероматоза (обзор литературы). Вопросы онкологии. 2023; 69(2): 195-202.-DOI: https://doi.org/10.37469/0507-3758- 2023-69-2-195-202. [Zakharenko A.A, Belyaev M.A, Vervekin I.V, Paltyshev I.A. Preventive intraperitoneal chemotherapy in treating gastric cancer with high-risk peritoneal carcinomatosis (literature review). Voprosy Onkologii = Problems in Oncology. 2023; 69(2): 195-202.-DOI: https://doi.org/10.37469/0507-3758-2023-69-2-195-202. (In Rus)].
Zhang Y., Lin Y., Duan J., et al. A population-based analysis of distant metastasis in stage IV gastric cancer. Med Sci Monit. 2020; 26: e923867.-DOI: https://doi.org/10.12659/MSM.923867.
Gligorievski A. Appearance of Krukenberg tumor from gastric carcinoma, ultrasound and computed tomography evaluation. Digestive Medicine Research. 2018; 1: 3-3.-DOI: https://doi.org/10.21037/dmr.2018.06.01.
Ma F., Li Y., Li W., et al. Metastasectomy improves the survival of gastric cancer patients with krukenberg tumors: a retrospective analysis of 182 patients. Cancer Manag Res. 2019; 11: 10573-10580.-DOI: https://doi.org/10.2147/CMAR.S227684.
Lionetti R., De Luca M., Travaglino A., et al. Treatments and overall survival in patients with Krukenberg tumor. Arch Gynecol Obstet. 2019; 300(1): 15-23.-DOI: https://doi.org/10.1007/s00404-019-05167-z.
Wu X.J., Yuan P., Li Z.Y., et al. Cytoreductive surgery and hyperthermic intraperitoneal chemotherapy improves the survival of gastric cancer patients with ovarian metastasis and peritoneal dissemination. Tumour Biol. 2013; 34(1): 463-9.-DOI: https://doi.org/10.1007/s13277-012-0571-4.
Хомяков В., Соболев Д., Колобаев И., et al. Конверсионная хирургия при раке желудка IV. Обзор литературы и опыт МНИОИ им. П.А. Герцена. Вопросы онкологии. 2020; 66(1), 50-57.-DOI: https://doi.org/10.37469/0507-3758-2020-66-1-50-57. [Khomiakov V.M., Sobolev D.D., Kolobaev I.V., et al. Conversion surgery for stage IV gastric cancer. Literature review and own experience. Voprosy Onkologii = Problems in Oncology. 2020; 66 (1), 50-57.-DOI: https://doi.org/10.37469/0507-3758-2020-66-1-50-57. (In Rus)].
Rau B., Lang H., Koenigsrainer A., et al. Effect of hyperthermic intraperitoneal chemotherapy on cytoreductive surgery in gastric cancer with synchronous peritoneal metastases: the phase III GASTRIPEC-I trial. J Clin Oncol. 2023.-DOI: https://doi.org/10.1200/JCO.22.02867.
Rau B., Feldbrügge L., Gronau F., et al. Indication of hyperthermic intraperitoneal chemotherapy in gastric cancer (Gastripec, Gastrichip). Visc Med. 2022; 38(2): 81-89.-DOI: https://doi.org/10.1159/000522604.
Ryu T., Takami Y., Wada Y., et al. Oncological outcomes after hepatic resection and/or surgical microwave ablation for liver metastasis from gastric cancer. Asian J Surg. 2019; 42(1): 100-105.-DOI: https://doi.org/10.1016/j.asjsur.2017.09.005.
Захаренко А.А., Беляев М.А., Трушин А.А., et al. Первые результаты применения лапароскопической аэрозольной внутрибрюшинной химиотерапии (PIPAC) при лечении карциноматоза брюшины у больных раком желудка. Вопросы онкологии. 2018; 64(2): 222-227.-DOI: https://doi.org/10.37469/0507-3758-2018-64-2-222-227. [Zakharenko A.A, Belyaev M.A, Trushin A.A., et al First results of laparoscopic pressurized intraperitoneal aerosol chemotherapy (PIPAC) in treatment for peritoneal carcinomatosis in patients with gastric cancer. Voprosy Onkologii = Problems in Oncology. 2018; 64(2): 222-227.-DOI: https://doi.org/10.37469/0507-3758-2018-64-2-222-227. (In Rus)].
Захаренко А.А., Беляев М.А., Трушин А.А., et al. Сравнительный анализ эффективности различных методов регионарной внутрибрюшинной химиотерапии. Вопросы онкологии. 2018; 64(2): 266-271.-DOI: https://doi.org/10.37469/0507-3758-2018-64-2-266-271. [Zakharenko A.A, Belyaev M.A, Trushin A.A., et al. Comparative analysis of the efficacy of various methods of regional intraperitoneal chemotherapy. Voprosy Onkologii = Problems in Oncology. 2018; 64 (2): 266-271.-DOI: https://doi.org/10.37469/0507-3758-2018-64-2-266-271. (In Rus)].
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial-NoDerivatives» («Атрибуция — Некоммерческое использование — Без производных произведений») 4.0 Всемирная.
© АННМО «Вопросы онкологии», Copyright (c) 2024