摘要
Актуальность: стратегия поиска доказательств по использованию реабилитационных технологий у больных раком легкого основывается на наукометрическом анализе.
Методы: за период с 1991 по 2018 гг. с применением технологии PICO(T) в электронных базах данных (PEDro, PubMed, E-library, кохрановская библиотека) выполнен полнотекстовый анализ 249682 исследований. Библиографические дескрипторы MeSH: «lung cancer», «rehabilitation», «physical therapy». исследования оценивали по шкале PEDro, включающей 10 параметров уровня доказательств: рандомизация, оценка по конечным точкам, ослепление и др.
Результаты: верифицированный профиль распределения исследований по качеству доказательств показал, что 55,9% исследований имели уровень качества от 4 до 8 баллов по шкале PEDro. Одно исследование имело уровень качества 9 баллов (0,8 %). Основной объем исследований (69 %) посвящен изучению эффективности применения физических упражнений. оценке эффективности дыхательной гимнастики, традиционных оздоровительных практик (Тай Чи, цыгун, йога и др.) посвящены 7,5% исследований. изучению эффективности акупунктуры посвящены 6,5% работ. Анализу эффективности применения технологий неинвазивной вентиляции легких (преимущественно СРАР), воздействия искусственно измененной воздушной средой (аэрозольтерапия, аэрофитотерапия), и лечебными физическими факторами механической природы (массаж, вибротерапия) посвящено 10,8% исследований. Применению технологий физических реабилитационных мероприятий с использованием факторов электромагнитной природы посвящено 3,2%. В 2% работ представлена оценка эффективности дыхательной гимнастики, в ряде работ изучали такие набирающее популярность в реабилитации больных РЛ технологии ФРМ как кинезиотейпирование и аудиовизуальная релаксация (по 1%).
Выводы: клинические рекомендации, разработанные на основе полученных результатов, лягут в основу нового доказательного этапа развития реабилитации больных раком лёгкого в России.
参考
ГОСТ Р 56034-2014. Клинические рекомендации (протоколы лечения). Общие положения. - M., 2014. - 23 с
Кучерявый А.М., Пономаренко Г.Н., Ковлен Д.В. Магнитолазерная терапия больных бронхиальной астмой в сочетании с гипертонической болезнью // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. - 2007. - № 2. - С. 4-7
Левченко Е.В., Левченко H.E., Ергнян С.М., и др. непосредственные результаты бронхопластических оперативных вмешательств в хирургии злокачественных новообразований // Вопросы онкологии. - 2016. - №1.- С. 91-95
Семиглазова Т.Ю., Жабина А.С., Усова К.В., Клюге В.А., Беляева А.В, Семенова А.И. и др. Таргетная терапия НМРЛсактивирующими мутациями EGFR: жить лучше и дольше // Медицинский совет. - 2016.- №10.-С. 62-71
Семиглазова Т.Ю., Карицкий А.П., Чулкова В.А., Пестерева Е.В. Реабилитация онкологического больного как основа повышения качества его жизни // Вопросы онкологии. - 2015. -Т 61.- №2. - С.180-184
Состояние онкологической помощи населению россии в 2016 году / Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, ГВ. Петровой. - М.: МНИОИ им. П.А. Герцена - филиал ФГБУ «НМИРЦ» Минздрава России, 2017. - 236 с
Физическая и реабилитационная медицина: национальное руководство / Под ред. ГН. Пономаренко. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 688 с
Deng G., Rausch S., Jones L., Gulati A., Kumar N., Greenlee H., et al. Diagnosis and Management of Lung Cancer, 3rd ed: American College of Chest Physicians Evidence-Based Clinical Practice Guidelines. Chest. 2013 May;143(5 Suppl):e420S-e436S. DOI: 10.1378/chest.12-2364
Garcia R., Brage M., Moolhuyzen E., Granger C., Denehy L. Functional and postoperative outcomes after preoperative exercise training in patients with lung cancer: a systematic review and meta-analysis. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2016 Sep;23(3):486-97. DOI: 10.1093/icvts/
Hai-Yong C., Shi-Guang L., Cho W., Zhang-Jin Z. The role of acupoint stimulation as an adjunct therapy for lung cancer: a systematic review and meta-analysis. BMC Complement Altern Med. 2013 Dec 17;13:362. DOI: 10.1186/1472-6882-13-362
Hilliard R. Music therapy in hospice and palliative care: a review of the empirical data. Evid Based Complement Alternat Med. 2005 Jun;2(2):173-178. Epub 2005 Apr 7.
Imperatori A., Grande A., Castiglioni M., Gasperini L., Faini A., Spampatti S., et al. Chest pain control with kinesiology taping after lobectomy for lung cancer: initial results of a randomized placebo-controlled study. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2016 Aug;23(2):223-30. DOI: 10.1093/icvts/
Maddocks М., Halliday V., Chauhan A., Taylor V., Nelson A., Sampson C., et al. Neuromuscular Electrical Stimulation of the Quadriceps in Patients with Non-Small Cell Lung Cancer Receiving Palliative Chemotherapy: A Randomized Phase II Study. PLoS One. 2013 Dec 30;8(12):e86059. DOI: 10.1371/journal.pone.0086059
Palleschi A., Privitera E., Lazzeri M., et al. Prophylactic continuous positive airway pressure after pulmonary lobectomy: a randomized controlled trial. J Thorac Dis. 2018 May;10(5):2829-2836.
Park H., Park J, Woo SY Yi YH, Kim K. Effect of high-frequency chest wall oscillation on pulmonary function after pulmonary lobectomy for non-small cell lung cancer. Crit Care Med. 2012 Sep;40(9):2583-9.
Torres M., Porfirio G., Carvalho A., Riera R. Non-invasive positive pressure ventilation for prevention of complications after pulmonary resection in lung cancer patients. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Sep 25;(9):CD010355. DOI: 10.1002/14651858.CD010355.pub2
Авксентьев Н.А., Журавлева М.В., Макаров А.С., Семиглазова Т.Ю., Фролов М.Ю. Фармакоэкономическое исследование применения ингибиторов рецептора PD-L1 во второй линии терапии распространенного немелкоклеточного рака легкого. Медицинские технологии. Оценка и Выбор. 2018; Том 32. №2. - С. 67-80.
Ковлен Д.В. Научные основы разработки клинических рекомендаций по физической и реабилитационной медицине / Дис. … док. мед.наук. - Санкт Петербург; 2018:356.
Ahmedzai S., Laude E., Robertson A., et al. A doubleblind, randomised, controlled phase II trial of Heliox28 gas mixture in lung cancer patients with dyspnoea on exertion. Br J Cancer. 2004 Jan 26;90(2):366-71.
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
© АННМО «Вопросы онкологии», Copyright (c) 2019