摘要
Высокозлокачественные глиомы головного мозга характеризуются быстрым клиническим течением и 2-летней выживаемостью на уровне 8-
12%. Несмотря на совершенствование методов хирургии, радиотерапии (РТ), системной лекарственной терапии до настоящего времени не удаётся значительно повысить общую и безрецидивную выживаемость у пациентов с данной нейроонкологической патологией, а сочетание РТ и ХТ с гипертермической электротерапией (онкотермией) (ОТ) выглядит многообещающим методом, способствующим повысить эффективность специального лечения.
При этом, онкотермия не вызывает отек головного мозга и не ухудшает качество жизни нейроонкологических пациентов. При этом, возможной альтернативой дальнейшего прогресса в виде улучшения результатов лечения первичных глиом головного мозга (WHO Grade III-IV) является не только оптимизация программы радиотерапии, а также сочетание стандартных методик радикального лечения с гипертермической электротерапией.
В данной статье представлены предварительные непосредственные результаты лечения 20 пациентов, которым в РНЦРР проводилось специальное лечение с оценкой токсичности и безопасности его реализации и с оценкой вероятного возобновления продолженного роста опухоли через 1,5 и 3 месяца после окончания лечения. В целом, полученные данные свидетельствуют о безопасности разработанной методики специального лечения данной категории нейроонкологических больных, подтверждающий полученный 28.06.2019 патент на изобретение № 2692985 [1]. Однако для окончательных выводов требуется проведение дальнейших клинических исследований на большей группе пациентов c более длительным сроков наблюдения с последующим тщательным анализом полученных результатов.
参考
Гипертермическая электротерапия (онкотермия) при комбинированном и комплексном лечении глиом высокой степени злокачественности. Солодкий В.А., Паньшин Г.А., Измайлов Т.Р. Патент на изобретение RU 2692985 C2, 28.06.2019. Заявка № 2017133769 от 28.09.2017.
Злокачественные новообразования в России в 2018 году (Заболеваемость и смертность). Под редакцией А.Д. Каприна, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. Москва, 2019: 14.
Siegel R., Ma J., Zou Z., Jemal A. Статистика рака, 2014. CA Cancer J Clin. 2014; 64 (1): 9-29.
Солодкий В.А., Паньшин Г.А., Харченко Н.В., Цаллагова З.С., Милюков С.М., Измайлов Т.Р. Оценка влияния различных параметров радиотерапии на результаты лечения инфильтративных глиом головного мозга низкой степени злокачественности WHO Grade II. Сибирский онкологический журнал. 2017;16(4):11-18.
Medical Research Council Brain Tumor Working Party: Randomized Trial of Procarbazine, Lomustine, and Vincristine in the Adjuvant treatment of High-grade Astrocytoma: A Medical Research Council Trial. J. Clin. Oncol. 2001;19:509-518.
Brandes A.A., Bartolotti M., Franceschi E. Second surgery for recurrent glioblastoma: advantages and pitfalls., Expert Rev Anticancer Ther. 2013 May; 13(5):583-7.
Солодкий В.А., Паньшин Г.А., Измайлов Т.Р. Радиотерапевтическое лечение первичных злокачественных опухолей головного мозга. LAMBERT Academic Publishing. 2018: 21.
Kurzen H., Schmitt S., Naher H. et al. Inhibition of angiogenesis by non-toxic doses of temozolomide. Anticancer Drugs. 2003;14(7):515-22.
Siminia P., van der Zee J., Wondergem J., Haveman J. Effect of hyperthermia on the central nervous system: review. Int. J. Hyperthermia. 1994;10:1-30.
Haveman J., Siminia P., Wondergem J. et al. Effects of hyperthermia on the central nervous system: what was learnt from animal studies? Int. J. Hyperthermia. 2005;21:473-487.
Sahimbas H., Groenemeyer D.H.W., Boecher E. et al. Hyperthermia treatment of advanced relapsed glioma and astrocytoma [abstract] 9th. ICHO. 2004:85.
Yeo S-G. Definitive radiotherapy with concurrent oncothermia for stage IIIB non small cell lung cancer: A case report. Exp Ther Med. 2015; 10: 769-772. doi:10.3892/etm.2015.2567.
Dani A., Varkonyi A., Magyar T., Szasz A. Clinical study for advanced pancreas cancer treated by oncothermia. Forum Hyperthermie. 2008; 1:13-19.
Dani A., Varkonyi A., Magyar T., Szasz A. A retrospective study of 1180 cancer patients treated by oncothermia.
Szasz Andras, Szasz Nora, Szasz Oliver. Oncothermia: Principles and Practices, 2011.
Bette S., Barz M., Huber T. et al. Retrospective Analysis of Radiological Recurrence Patterns in Glioblastoma, Their Prognostic Value And Association to Postoperative Infarct Volume. Sci Rep. 2018; 8:4561.
Mark W McDonald, Hui-Kuo G Shu, Walter J Curran Jr et al. Pattern of failure after limited margin radiotherapy and temozolomide for glioblastoma. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2011 Jan 1;79(1):130-6.
Minniti L.G., Amalio D., Amichetti M. Patterns of failure and comparison of different target volume delineations in patients with glioblastoma treated with conformal radiotherapy plus concomitant and adjuvant temozolomide. Radiother Oncol. 2010 Dec; 97(3):377-81.
Sahinbas H., Baier J., Gronemeyer D.W.H. et al. Retrospective clinical study of adjuvant electro-hyperthermia treatment of advanced brain-gliomas. Deutsche Zeitschrift für Onkologie. 2007; 39; 154-160.
Szasz A. Brain glioma results by oncothermia, a review Expanding the Frontiers of Thermal Biology, Medicine and Physics Annual Meeting of Society of Thermal Medicine, Tucson, USA. 2009.
Szasz A., Sahinbas H., Dani A. Electro- hyperthermia for anaplastic astrocytoma and gliobastoma multiforme. ICACT, Paris. 2004.
I Российская научно-практическая конференция с международным участием «Онкотермия как универсальный модификатор в онкологии». Москва, 2012.
Sh You, Kim S. Feasibility of modulated electro-hyperthermia in preoperative treatment for locally advanced rectal cancer: early phase 2 clinical results.
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
© АННМО «Вопросы онкологии», Copyright (c) 2021