Елхова, С. С., Филатова, Л. В., Зюзгин, И. С., Волчёнков, С. А., Ишматова, И. В., Зверькова, А. А., Никулина, Ю. А., Крамынин, Л. А., Добровольская, Е. В., & Семиглазова, Т. Ю. (2024). Сравнение эффективности мобилизации стволовых кроветворных клеток цитарабином в средних дозах с циклофосфамидом и плериксафором у пациентов с факторами риска неудовлетворительной мобилизации. VOPROSY ONKOLOGII, 70(4), 727–732. https://doi.org/10.37469/0507-3758-2024-70-4-727-732

摘要

Введение. Недостаточный сбор стволовых кроветворных клеток крови является важной проблемой при планировании аутологичной трансплантации костного мозга. Для пациентов с факторами риска неудовлетворительной мобилизации оптимального режима ее проведения до сих пор не существует. По результатам последних исследований мобилизация цитарабином в средних дозах демонстрирует свою высокую эффективность.

Цель. Сравнить эффективность мобилизации цитарабином в средних дозах в сочетании с гранулоцитарным колониестимулирующим фактором (Г-КСФ) с существующими режимами мобилизации: циклофосфамидом + Г-КСФ и комбинации плериксафора + Г-КСФ.

Материалы и методы. Ретроспективно проанализированы результаты мобилизации 85 пациентов с факторами риска неудовлетворительной мобилизации, 28 из которых получили цитарабин + Г-КСФ, 28 — циклофосфамид + Г-КСФ и 29 — плериксафор + Г-КСФ.

Результаты. Медиана количества собранных CD34⁺ клеток составила 10,2 млн CD34⁺ клеток/кг в группе цитарабина, 7,2 млн/кг — в CD34⁺ клеток/кг группе циклофосфамида и 2,5 млн CD34⁺ клеток/кг в группе плериксафора (р < 0,0001). Медиана количества циркулирующих в периферической крови CD34⁺ клеток составила 153/мл в группе цитарабина, 129 клеток/мл в группе циклофосфамида и 33 клеток/мл в группе плериксафора (р = 0,005).

Выводы. Проведенное исследование демонстрирует высокую эффективность цитарабина в средних дозах как мобилизационного курса. Этот метод может стать режимом выбора для пациентов с факторами риска неудовлетворительной мобилизации.

https://doi.org/10.37469/0507-3758-2024-70-4-727-732

##article.numberofdownloads## 61

##article.numberofviews## 164

pdf (Русский)

参考

Mohty M., Hübel K., Kröger N., et al. Autologous haematopoietic stem cell mobilisation in multiple myeloma and lymphoma patients: a position statement from the European Group for Blood and Marrow Transplantation. Bone Marrow Transplant. 2014; 49: 865-872.-DOI: https://doi.org/10.1038/bmt.2014.39.

Giralt S., Costa L., Schriber J., et al. Optimizing autologous stem cell mobilization strategies to improve patient outcomes: consensus guidelines and recommendations. Biol Blood Marrow Transplant. 2014; 20: 295-308.-DOI: https://doi.org/10.1016/j.bbmt.2013.10.013.

Olivieri A., Marchetti M., Lemoli R., et al. Proposed definition of ‘poor mobilizer’ in lymphoma and multiple myeloma: an analytic hierarchy process by ad hoc working group Gruppo ItalianoTrapianto di Midollo Osseo. Bone Marrow Transplant. 2012; 47: 342-351.-DOI: https://doi.org/10.1038/bmt.2011.82.

Jelinek T., Adamusova L., Popkova T., et al. Cytarabine + G-CSF is more effective than cyclophosphamide + G-CSF as a stem cell mobilization regimen in multiple myeloma. Bone Marrow Transplant. 2019; 54(7): 1107-1114.-DOI: https://doi.org/10.1038/s41409-018-0396-x.

Bogucka-Fedorczuk A., Czyz A., Kalicińska E., et al. Higher efficacy of intermediate dose cytarabine + G-CSF compared to cyclophosphamide + G-CSF in hematopoietic stem cell mobilization in patients with multiple myeloma. J Clin Apher. 2020; 35(4): 246-254.-DOI: https://doi.org/10.1002/jca.21784.

Callera A., Rosa E., Callera F. Intermediate-dose cytarabine plus G-CSF as mobilization regimen for newly diagnosed multiple myeloma and heavily pre-treated patients with hematological and non-hematological malignancies. Transfus Apher Sci. 2019; 58(3): 318-322.-DOI: https://doi.org/10.1016/j.transci.2019.03.018.

Giebel S., Kruzel T., Czerw T., et al. Intermediate-dose Ara-C plus G-CSF for stem cell mobilization in patients with lymphoid malignancies, including predicted poor mobilizers. Bone Marrow Transplant. 2013; 48(7): 915-921.-DOI: https://doi.org/10.1038/bmt.2012.269.

Calderón-Cabrera C., Carmona González M., Martín J. Intermediate doses of cytarabine plus granulocyte-colony-stimulating factor as an effective and safe regimen for hematopoietic stem cell collection in lymphoma patients with prior mobilization failure. Transfusion. 2015; 55(4): 875-879.-DOI: https://doi.org/10.1111/trf.12906.

Olivieri J., Attolico I., Nuccorini R., et al. Predicting failure of hematopoietic stem cell mobilization before it starts: the predicted poor mobilizer (pPM) score. Bone Marrow Transplantation. 2018; 53(4): 461-473.-DOI: https://doi.org/10.1038/s41409-017-0051-y.

Моталкина М.С., Кулева С.А., Алексеев С.М., et al. Пример успешной мобилизации стволовых кроветворных клеток периферической крови с помощью плериксафора и пэгфилграстима у пациентки с неходжкинской лимфомой. Современная онкология. 2015; 17(2): 54-56.-EDN: UHWCKX. [Motalkina M.S., Kulyova S.A., Alexeev S.M., et al. The illustration of the successful mobilization of hematopoietic stem cells using plerixafor and pegfilgrastim in the patient with non-Hodgkin's lymphoma. Journal of Modern Oncology. 2015; 17(2): 54-56.-EDN: UHWCKX. (In Rus)].

Кучер М.А., Моталкина М.С., Климова О.У., et al. Плериксафор у пациентов со сниженной мобилизационной способностью аутологичных гемопоэтических стволовых клеток. Клиническая онкогематология. Фундаментальные исследования и клиническая практика. 2016; 9(2): 155-161.- DOI: https://doi.org/10.21320/2500-2139-2016-9-2-155-161.-EDN: WEAVED. [Kucher M.A., Motalkina M.S., Klimova O.U., et al. Plerixafor in patients with decreased mobilizing ability of autologous hematopoietic stem cells. Clinical Oncohematology. 2016; 9(2): 155-161.-DOI: https://doi.org/10.21320/2500-2139-2016-9-2-155-161.-EDN: WEAVED. (in Rus)].

Моталкина М.С., Кулева С.А., Алексеев С.М., et al. Современные способы улучшения мобилизации стволовых кроветворных клеток: обзор литературы. Medline.ru. Российский биомедицинский журнал. 2015; 16: 916-933.-EDN: ZEUJDN. [Motalkina M.S., Kulyova S.A., Alexeev S.M., et al. New ways to improve the mobilization of hematopoietic stem cells: literature review. Medline.ru. Rossijskij Biomedicinskij Zhurnal. 2015; 16: 916-933. (in Rus)].

DiPersio J.F., Stadtmauer E.A., Nademanee A., et al. Plerixafor and G-CSF versus placebo and G-CSF to mobilize hematopoietic stem cells for autologous stem cell transplantation in patients with multiple myeloma. Blood. 2009; 113(23): 5720-5726.-DOI: https://doi.org/10.1182/blood-2008-08-174946.

Stiff P., Micallef I., McCarthy P., et al. Treatment with plerixafor in non-Hodgkin's lymphoma and multiple myeloma patients to increase the number of peripheral blood stem cells when given a mobilizing regimen of G-CSF: implications for the heavily pretreated patient. Biol Blood Marrow Transplant. 2009; 15(2): 249-256.-DOI: https://doi.org/10.1016/j.bbmt.2008.11.028.

Hübel K., Ostermann H., Glaß B., et al. Plerixafor in non-Hodgkin's lymphoma patients: a German analysis of time, effort and costs. Bone Marrow Transplant. 2019; 54(1): 123-129.-DOI: https://doi.org/10.1038/s41409-018-0228-z.

Mohty M., Azar N., Chabannon C., et al. Plerixafor in poor mobilizers with non-Hodgkin's lymphoma: a multi-center time-motion analysis. Bone Marrow Transplant. 2018; 53(3): 246-254.-DOI: https://doi.org/10.1038/s41409-017-0033-0.

Sung A.D., Grima D.T., Bernard L.M., et al. (2013). Outcomes and costs of autologous stem cell mobilization with chemotherapy plus G-CSF vs G-CSF alone. Bone Marrow Transplantation. 2013; 48(11): 1444-1449.-DOI: https://doi.org/10.1038/bmt.2013.80.

Sarici A., Erkurt M.A., Kuku I., et al. Selection of the mobilization regimen in lymphoma patients: A retrospective cohort study. Transfus Apher Sci. 2021; 60(5): 103251.-DOI: https://doi.org/10.1016/j.transci.2021.103251.

Wang L., Xiang H., Yan Y., et al. Comparison of the efficiency, safety, and survival outcomes in two stem cell mobilization regimens with cyclophosphamide plus G-CSF or G-CSF alone in multiple myeloma: a meta-analysis. Ann Hematol. 2021; 100: 563-573.-DOI: https://doi.org/10.1007/s00277-020-04376-w.

Czerw T., Sadus-Wojciechowska M., Michalak K., et al. Increased efficacy of stem cell chemomobilization with intermediate-dose cytarabine plus granulocyte colony-stimulating factor (G-CSF) compared with G-CSF alone in patients with multiple myeloma: results of a randomized trial. Biol Blood Marrow Transplant. 2019; 25(2): 248-255.-DOI: https://doi.org/10.1016/j.bbmt.2018.09.023

Luo C., Wu G., Huang X., et al. Efficacy of hematopoietic stem cell mobilization regimens in patients with hematological malignancies: a systematic review and network meta-analysis of randomized controlled trials. Stem Cell Res Ther. 2022; 13: 123.-DOI: https://doi.org/10.1186/s13287-022-02802-6.

Kruzel T., Sadus-Wojciechowska M., Najda J., et al. Very high efficacy of intermediate-dose cytarabine in combination with G-CSF as a second-line mobilization of hematopoietic stem cells. Int J Hematol. 2012; 96(2): 287-289.-DOI: https://doi.org/10.1007/s12185-012-1135-5.

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Most read articles by the same author(s)

Алексей Михайлович Беляев, Асель Галимовна Кудайбергенова, Ольга Игоревна Понасенко, Татьяна Юрьевна Семиглазова, Ко дню Победы и 80-летию снятия блокады Ленинграда. Разбирая архив лаборатории патологической анатомии Института онкологии , VOPROSY ONKOLOGII: 卷 70 编号 2 (2024)
Татьяна Юрьевна Семиглазова, Ольга Игоревна Понасенко, Варвара Андреевна Лященко, Шейда Раджабалиевна Абдуллаева, Татьяна Ивановна Кудряшова, Антон Андреевич Крутов, Надежда Александровна Бриш, Юлия Владимировна Алексеева, Елена Викторовна Ткаченко, Татьяна Артуровна Караваева, Владислав Владимирович Семиглазов, Борис Сергеевич Каспаров, Петр Владимирович Криворотько, Владимир Федорович Семиглазов, Поздние осложнения проведенной химиотерапии и гормонотерапии при лечении рака молочной железы: общая слабость, когнитивные нарушения, периферическая нейропатия, индуцированные лечением миелопролиферативные заболевания (Часть 1) , VOPROSY ONKOLOGII: 卷 70 编号 3 (2024)
Светлана Анатольевна Проценко, Валентина Андреевна Загоруйко, Анна Игоревна Семенова, Шейда Раджабали Кызы Абдуллаева, Екатерина Андреевна Мурейко, Карина Ервандовна Хидишян, Гульфия Мидхатовна Телетаева, Алексей Викторович Новик, Дилором Хамидовна Латипова, Борис Сергеевич Каспаров, Александр Константинович Носов, Татьяна Юрьевна Семиглазова, Изучение факторов неблагоприятного прогноза у больных герминогенными опухолями яичка: 10-летний опыт poccийского референс-центра , VOPROSY ONKOLOGII: 卷 70 编号 2 (2024)
Шейда Раджабали кызы Абдуллаева, Татьяна Юрьевна Семиглазова, Анна Сергеевна Артемьева, Валентина Андреевна Загоруйко, Татьяна Ивановна Кудряшова, Ольга Игоревна Понасенко, Борис Сергеевич Каспаров, Лариса Валентиновна Филатова, Владислав Владимирович Семиглазов, Петр Владимирович Криворотько, Владимир Федорович Семиглазов, Предиктивная роль TILS при платиносодержащей неоадъювантной химиотерапии у больных трижды-негативным раком молочной железы , VOPROSY ONKOLOGII: 卷 70 编号 3 (2024)
Максим Иванович Служев, Михаил Игоревич Зарайский , Владислав Владимирович Семиглазов, Татьяна Юрьевна Семиглазова, Елена Викторовна Ткаченко, Сергей Вальерьевич Кондратьев, Надежда Александровна Бриш, Юлия Владимировна Алексеева, Сакият Валериевна Абасова, Александр Сергеевич Козюкалов, Юрий Владимирович Петрик, Александра Николаевна Сидорова, Пороговые уровни экспрессии генов опухолевого контроля и микроРНК в опухолевой и здоровой ткани у больных с колоректальным раком , VOPROSY ONKOLOGII: 卷 70 编号 4 (2024)
Станислав Волчёнков, Лариса Валентиновна Филатова, Илья Сергеевич Зюзгин, Ирина Валерьевна Ишматова, Анна Андреевна Зверькова, Маргарита Сергеевна Моталкина, Юлия Александровна Никулина, Евгения Викторовна Добровольская , Светлана Сергеевна Елхова, Алексей Константинович Ковзяин, Леонид Александрович Крамынин, Никита Сергеевич Колупаев, Асель Амангельдыевна Исимбаева, Татьяна Юрьевна Семиглазова, Влияние нутритивной поддержки на восстановление пациентов с лимфомой Ходжкина при проведении высокодозной химиотерапии с трансплантацией аутологичных стволовых клеток. , VOPROSY ONKOLOGII: 卷 69 编号 4 (2023)
Леонид Крамынин, Маргарита Сергеевна Моталкина, Лариса Валентиновна Филатова, Илья Сергеевич Зюзгин, Анна Сергеевна Артемьева, Лимфоматоидный папулез у пациента с рецидивирующей лимфомой Ходжкина: клинический случай , VOPROSY ONKOLOGII: 卷 69 编号 3 (2023)
Маргарита Валерьевна Вагайцева, Алла Алексеевна Рязанкина, Анастасия Андреевна Джалилова, Николай Олегович Волков, Руслана Богдановна Сенчук, Татьяна Юрьевна Семиглазова, Алексей Михайлович Беляев, Развитие паллиативной помощи в Санкт-Петербурге. Посвящается А.В. Гнездилову , VOPROSY ONKOLOGII: 卷 70 编号 4 (2024)
Борис Сергеевич Каспаров, Денис Викторович Ковлен, Татьяна Юрьевна Семиглазова, Кристина Орхановна Кондратьева, Геннадий Николаевич Пономаренко, Лариса Валентиновна Филатова, Валерия Алексеевна Клюге, Роман Владимирович Донских, Владислав Владимирович Семиглазов, Евгений Владимирович Левченко, Алексей Михайлович Беляев, Исследование эффективности персонализированной реабилитации больных операбельным раком легкого , VOPROSY ONKOLOGII: 卷 69 编号 5 (2023)
Валерий Анатольевич Александров, Юлия Геннадьевна Змитриченко, Александр Николаевич Стуков, Наталья Николаевна Харитонова, Олеся Александровна Беляева, Дмитрий Николаевич Суслов, Анна Олеговна Нюганен, Григорий Викторович Точильников, Дилором Хамидовна Латипова, Татьяна Юрьевна Семиглазова, Сравнительная активность хлонизола и ломустина у мышей с трансплантированной внутриглазнично карциномой Эрлиха , VOPROSY ONKOLOGII: 卷 70 编号 2 (2024)