Широкорад, В. И., Измайлов, А. А., Лупашко, Д. Г., Москалец, М. В., & Демидова, И. А. (2024). Хирургическое лечение молодого пациента с дедифференцированной солитарной фиброзной опухолью. Клиническое наблюдение. VOPROSY ONKOLOGII, 70(4), 749–754. https://doi.org/10.37469/0507-3758-2024-70-4-749-754

摘要

Солитарная фиброзная опухоль (СФО) — редкое мезенхимальное новообразование с фибробластической дифференцировкой, которое может возникать в любой части организма человека. Большинство СФО являются доброкачественными, однако около 20 % из них, дедифференцированные СФО, будут иметь агрессивное клиническое течение. Основной тактикой лечения СФО, как и многих других опухолей мягких тканей, является хирургическое лечение в объеме удаления образования в пределах здоровых тканей (R0). Лучевая и лекарственная противоопухолевая терапия при данном заболевании неэффективны. Учитывая молодой возраст пациентов, характерный для возникновения СФО, и, как правило, местное распространение на соседние структуры, таким больным необходимо проводить максимальное обследование на дооперационном этапе (МРТ, КТ, эндоскопические методы) и тщательно планировать объем хирургического вмешательства для максимально возможного сохранения смежных органов и, следовательно, качества жизни при строгом соблюдении онкологических принципов.

Описание случая. В нашем клиническом примере представлен случай успешного лечения молодого пациента с сохранением качества жизни и всех физиологических функций: дефекации, мочеиспускания, половой функции. Выполнена множественная резекция мочевого пузыря с удалением зон, вовлеченных в опухолевый процесс, но с сохранением самого органа (мочевого пузыря).

https://doi.org/10.37469/0507-3758-2024-70-4-749-754

pdf (Русский)

参考

Gengler C., Guillou L. Solitary fibrous tumour and haemangiopericytoma: evolution of a concept. Histopathology. 2006; 48(1): 63-74.-DOI: https://doi.org/10.1111/j.1365-2559.2005.02290.x.

Klemperer P., Coleman B.R. Primary neoplasms of the pleura. A report of five cases. Am J Ind Med. 1992; 22(1): 1-31.-DOI: https://doi.org/10.1002/ajim.4700220103.

Choi J., Park S.H., Khang S.K., et al. Hemangiopericytomas in the central nervous system: a multicenter study of Korean cases with validation of the usage of STAT6 immunohistochemistry for diagnosis of disease. Ann Surg Oncol. 2016; 23(Suppl 5): 954-961.-DOI: https://doi.org/10.1245/s10434-016-5414-x.

Fritchie K.J., Jin L., Rubin B.P., et al. NAB2-STAT6 gene fusion in meningeal hemangiopericytoma and solitary fibrous tumor. J Neuropathol Exp Neurol. 2016; 75(3): 263-71.-DOI: https://doi.org/10.1093/jnen/nlv026.

Schweizer L., Koelsche C., Sahm F., et al. Meningeal hemangiopericytoma and solitary fibrous tumors carry the NAB2-STAT6 fusion and can be diagnosed by nuclear expression of STAT6 protein. Acta Neuropathol. 2013; 125(5): 651-8.-DOI: https://doi.org/10.1007/s00401-013-1117-6.

Yalcin C.E., Tihan T. Solitary fibrous tumor/hemangiopericytoma dichotomy revisited: a restless family of neoplasms in the CNS. Adv Anat Pathol. 2016; 23(2): 104-11.-DOI: https://doi.org/10.1097/PAP.0000000000000103.

England D.M., Hochholzer L., McCarthy M.J. Localized benign and malignant fibrous tumors of the pleura. A clinicopathologic review of 223 cases. Am J Surg Pathol. 1989; 13(8): 640-58.-DOI: https://doi.org/10.1097/00000478-198908000-00003.

Mosquera J.M., Fletcher C.D. Expanding the spectrum of malignant progression in solitary fibrous tumors: a study of 8 cases with a discrete anaplastic component--is this dedifferentiated SFT? Am J Surg Pathol. 2009; 33(9): 1314-21.-DOI: https://doi.org/10.1097/pas.0b013e3181a6cd33.

Collini P., Negri T., Barisella M., et al. High-grade sarcomatous overgrowth in solitary fibrous tumors: a clinicopathologic study of 10 cases. Am J Surg Pathol. 2012; 36(8): 1202-15.-DOI: https://doi.org/10.1097/PAS.0b013e31825748f0.

Constantinidou A., Jones R.L., Olmos D., et al. Conventional anthracycline-based chemotherapy has limited efficacy in solitary fibrous tumour. Acta Oncol. 2012; 51(4): 550-4.-DOI: https://doi.org/10.3109/0284186X.2011.626450.

Klemperer P., Rabin C.B. Primary neoplasms of the pleura: A report of five cases. Arch Pathol. 1931; 11: 385-412.

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Most read articles by the same author(s)

Константин Константинович Лактионов, Елена Валерьевна Реутова, Ирина Анатольевна Демидова, Артур Евгеньевич Горохов, Механизмы приобретенной резистентности к осимертинибу , VOPROSY ONKOLOGII: 卷 69 编号 6 (2023)
Константин Константинович Лактионов, Елена Валерьевна Реутова, Ирина Анатольевна Демидова, Федор Владимирович Моисеенко, Артур Евгеньевич Горохов, Алексей Андреевич Баринов, Екатерина Олеговна Степанова, Возможности жидкостной биопсии в определении механизмов резистентности к осимертинибу , VOPROSY ONKOLOGII: 卷 70 编号 2 (2024)