DOSE-INTENSIVE NEOADJUVANT CHEMOTHERAPY IN COMBINED TREATMENT FOR LOCALLY ADVANCED CERVICAL CANCER: THE EXPERIENCE AND PERSPECTIVES
PDF (Русский)

Keywords

LOCALLY ADVANCED CERVICAL CANCER
DOSE-INTENSIVE NEOADJUVANT CHEMOTHERAPY
PATHOMORPHOLOGICAL RESPONSE
YPCR
CR

How to Cite

Berlev, I., Nekrasova, Y., Mkrtchyan, G., Bezhanova, Y., Guseynov, K., Ulrikh, Y., Bashlyk, V., Artemeva, A., Semiglazova, T., Kondakova, A., Mishchenko, A., Mikaya, N., Urmancheeva, A., Bondarev, N., & Smirnova, O. (2017). DOSE-INTENSIVE NEOADJUVANT CHEMOTHERAPY IN COMBINED TREATMENT FOR LOCALLY ADVANCED CERVICAL CANCER: THE EXPERIENCE AND PERSPECTIVES. Voprosy Onkologii, 63(4), 614–621. https://doi.org/10.37469/0507-3758-2017-63-4-614-621

Abstract

In 24 patients (mean age 48 years) with locally advanced cervical cancer there were studied the efficacy and toxicity of 3 cycles of neoadjuvant dose-intensive chemotherapy with cisplatin (75 mg/m2) and doxorubicin (35 mg/m2) administered intravenously on the first day of a two- week cycle with the support of colony-stimulating factors. An important criterion for the inclusion in this study of patients with locally advanced cervical cancer (T1b2-2bN0-1M0) was the absence of infiltration of the anterior parameters according to the gynecological examination and MRI studies. An objective response to treatment was registered in 72.7 % of cases. Progression of the disease was not detected in any case. Conducting neoadjuvant drug therapy allowed performing radical surgical intervention in 95.4 % of patients. The pathomorphlogical response of tumor of varying severity was 40.9 %. In 9.1 % complete clinical regression of tumor was confirmed by a complete pathomor-phological response (CR). The dose-intensive regimen of chemotherapy did not lead to a significant increase of complications on the drug and surgical stages. An analysis showed that dose-intensive neoadjuvant chemotherapy is a highly effective method in treatment for locally advanced cervical cancer.

https://doi.org/10.37469/0507-3758-2017-63-4-614-621
PDF (Русский)

References

Ашрафян Л.А., Антонова И.Б., Алешикова О.И. и др. Диагностические критерии и факторы прогноза эффективности неоадьювантной химиотерапии местнораспространенного рака шейки матки (IIb-IIIb стадии) // Опухоли женской репродуктивной системы. - 2007. - № 4. - С. 63-71.

Ашрафян Л.А., Антонова И.Б., Алешикова О.И. и др. Хирургический этап как один из основных компонентов в комплексном лечении рака шейки матки IIb-IIIb стадии // Рос. онкол. журн. - 2007. - № 3. - С. 21-25.

Ермакова Н.А. Роль химиотерапии на различных этапах лечения рака шейки матки // Практическая онкология. - 2002. - Т. 3. - № 3. - С. 2011-2019.

Коломиец Л.А., Чуруксаева О.Н. Роль химиотерапии в лечении местно-распространенных форм рака шейки матки // Сибирский онкологический журнал. - 2006. -Т. 17. - № 1. - С. 61-63.

Кузнецов В.В., Лебедев А.И., Горхов К.Ю. и др. Хирургия инвазивного рака шейки матки //Практическая онкогинекология: избранные лекции / под ред. А.Ф. Урманчеевой и др. - СПб., 2008. - С. 142-147.

Геньшенина А.П., Гоисеенко Т.И., Ушакова Н.Д. Возможности оптимизации предоперационной полихимиотерапии у больных инвазивным раком шейки матки // Злокачественные опухоли. - 2014. - № 3. - С. 30-36.

Новикова Е.Г. Опухоли женских половых органов / Новикова Е.Г., В.А. Антипов, О.В. Чулкова и др. // Онкология. Национальное руководство / под ред. акад. РАГН В.И. Чиссова, акад. РАН и РАГН Н.И. Давыдова. - Г.: ГЭОТАР-Гедиа, 2008. - С. 812-827.

Cаевец В.В., Важенина А.В., Жарова А.В. и др. Особенности многокомпонентного лечения местно-распространенного рака шейки матки с учетом гистологического строения опухоли // Злокачественные опухоли. - 2014. - № 3. - С. 40-45.

Чуруксаева О.Н., Коломиец Л.А. Неоадъювантная химиотерапия с включением гемцитабина в лечении местнораспространенного рака шейки матки // Вестник РОНЦ им Н.Н. Блохина РАГН. - 2010. - Т. 21. - № 2. - С. 75-81.

Чуруксаева О.Н., Коломиец Л.А. Неоадъювантная химиотерапия при лечении местнораспространенного рака шейки матки // Сибирский онкологический журнал. - 2013. - Т. 56. - № 2. - С. 18-24.

Gong L., Zhang J.-W., Yin R.-T. et al. Safety and Efficacy of Neoadjuvant Chemotherapy Followed by Radical Sur gery Versus Radical Surgery Alone in Locally Advanced Cervical Cancer Patients // Int. J. Gynecol. Cancer. - 2016. - Vol. 26. - № 4. - P 722-728.

Panici P.B., Greggy S., Colombo A. et al. Neoadjuvant сhеmotherapy and Radical Surgery Versus Exclusive Radiotherapy in Locally Advanced Squamous Cell Cervical Cancer: Results From the Italian Multicenter Randomized Study // J. Clin. Oncol. - 2002. - Vol. 20. - P. 179-188.

Panici P.B., Zullo M.A., Muzii L. et al. The role of neoadjuvant chemotherapy followed by radical surgery in the treatment of locally advanced cervical cancer // Eur. J. Gynecol Oncol. - 2003. - Vol. 24. - P 467-470.

Panici P.B., Bellati F., Pastore M. An update in neoadjuvant chemotherapy in cervical cancer // Gynecol. Oncol. - 2007. - Vol. 107. - Issue 1. - Suppl. P. S20-S22.

Panici P.B., Palaia I., Marchetti C. et al. Dose-Dense Neoadjuvant Chemotherapy plus Radical Surgery in Locally Advanced Cervical Cancer: A Phase II Study // Oncology. - 2015. - № 89. - P. 103-110.

Rob L., Skapa P., Robova H. Fertility-sparing surgery in patients with cervical cancer. // Lancet Oncol. - 2011. -Vol. 12. - P. 192-200.

Robova H., Pluta M., Hrehorcak M. et al. High dose density chemotherapy followed by simple trachelectomy: full-term pregnancy // Int. J. Gynecol. Cancer. - 2008. - Vol. 18. - P. 1367-1371.

Robova H., Rob L., Halaska M.J. et al. Review of neoadjuvant chemotherapy and trachelectomy: which cervical cancer patients would be suitable for neoadjuvant chemotherapy followed by fertility-sparing surgery // Curr. Oncol. Rep. - 2015. - Vol. 17. - Iss. 5. - P. 446-450.

Creative Commons License

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

© АННМО «Вопросы онкологии», Copyright (c) 2017