ТЕХНОЛОГИЯ ПУНКЦИОННОЙ КРИОАБЛАЦИИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Том 66 № 4 (2020), ОБЗОРЫ
Том 66 № 4 (2020)

ТЕХНОЛОГИЯ ПУНКЦИОННОЙ КРИОАБЛАЦИИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

ОБЗОРЫ
https://doi.org/10.37469/0507-3758-2020-66-4-346-352
Опубликован 01.04.2020
А. Беляев
Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Петрова, ГБОУ ВПО «СЗГМУ им. И. И. Мечникова» Минздрава РФ
Георгий Прохоров
Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Петрова
П. Криворотько
Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Петрова, ГБОУ ВПО «СЗГМУ им. И. И. Мечникова» Минздрава РФ
Екатерина Бусько
Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Петрова
В. Захарова
Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Петрова
C. Петрик
Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Петрова
О. Фролов
Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Петрова
PDF

Ключевые слова

РАК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
КРИОХИРУРГИЯ
КРИОТЕРАПИЯ
МАЛОИНВАЗИВНЫЕ СПОСОБЫ
КРИОАБЛАЦИЯ

Как цитировать

Беляев, А., Прохоров, Г., Криворотько, П., Бусько, Е., Захарова, В., Петрик C., & Фролов, О. (2020). ТЕХНОЛОГИЯ ПУНКЦИОННОЙ КРИОАБЛАЦИИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ. Вопросы онкологии, 66(4), 346–352. https://doi.org/10.37469/0507-3758-2020-66-4-346-352
ACM ACS APA ABNT Chicago Harvard IEEE MLA Turabian Vancouver

Аннотация

Представлена технология пункционной криоаблации злокачественных опухолей молочной железы с применением современного малоинвазивного оборудования на основе жидкого азота. Подробно описана методика навигации, мониторинга и послеоперационного ведения пациенток. В клинических случаях, при которых могут рассматриваться альтернативы хирургической операции, показаниями к выполнению криоаблации названы: преклонный возраст и медленный рост новообразования; достаточная удаленность опухоли от кожи; четкая ультразвуковая визуализация границ опухоли; ограниченные размеры поражения, позволяющие полностью охватить опухоль ледяным фронтом; условия специализированного онкологического центра; наличие навигационного и миниинвазивного криогенного оборудования; дополнительная специальная подготовка онкологов; тщательная психологическая подготовка пациентки и ее родственников; оформление информированного согласия пациентки и ее отказа от стандартного лечения. Процедура начинается с трепан-биопсии с целью получения материала для иммуногистохимических исследований. Первый криозонд устанавливают паратуморально в наиболее труднодоступной точке и выполняют его криофиксацию в тканях, не формируя большой зоны оледенения. Затем вводят остальные криозонды по контуру опухоли, инъекционные микротермопары и начинают последовательное охлаждение. Захват здоровых прилежащих тканей должен составлять 1 см. С удержанием экспозиции в течение 10 мин и этапом пассивного отогревания в 10-15 мин. Повторное промороживание опухоли в той же позиции криозондов и с соблюдением перечисленных этапов обязательно. В клиническом ведении пациентки сохраняются все общепринятые правила диагностики, стадирования и комплексного лечения. представлен клинический случай успешной криоаблации.

https://doi.org/10.37469/0507-3758-2020-66-4-346-352
PDF

Библиографические ссылки

1. Беляев А.М., Прохоров ГГ Криогенные технологии в онкологии // Вопросы онкологии. - 2015. - Т 61. - № 3. - С. 317-322.

2. Прохоров Г.Г., Прохоров Д.Г Методические основы клинического применения низкой температуры. В кн.: Основы клинической криомедицины. - СПб-М., Изд-во "книга по требованию", 2017. - С. 184-226.

3. Семиглазов В.Ф. Лечение рака молочной железы: клинико-биологическое обоснование / Под ред. Проф. В.Ф.Семиглазова, В.В. Семиглазова. М. - СИМК, 2017. - 272 с.

4. Fleming M, Holbrook A, Newell M. Update on Image-Guided Percutaneous Ablation of Breast Cancer // Am J Roentgenol. - 2017. - Vol. 208(2). - P 267-274.

5. He X.Z., Wang Q.F, Han S. et al. Cryo-ablation improves anti-tumor immunity through recovering tumor educated dendritic cells in tumor-draining lymph nodes // Drug Des. Devel. Ther. -2015. - Vol. 9. - P. 1449-1458.

6. Korpan N.N. Cryosurgery for breast cancer. Basics of cryosurgery // WienNewYork. -2001. - P 209-213.

7. Lanza E., Palussiere J., Buy X. et al. Percutaneous image-guided cryoablation of breast cancer: a systematic review // J Vasc Interv Radiol. - 2015. - Vol. 26 (11). - P. 1652-1657.

8. Littrup P. et al. Methods of treating breast cancer. № UA 77285 C2, A61B8/08, A61B17/00, A61B18/02, 15.11.2006; № UA 12183 U, A61B17/00, A61K35/55, 15.01.2006.

9. Mauri G., Sconfienza L.M., Pescatori L.C. et al. Technical success, technique efficacy and complications of minimally-invasive imaging-guided percutaneous ablation procedures of breast cancer: A systematic review and meta-analysis // Eur Radiol. - 2017. - Vol. 27(8). - P. 3199-3210.

10. Pusceddu C., Paliogiannis P., Nigri G., Fancellu A. Cryoablation in the management of breast cancer: evidence to date // Breast Cancer (Dove Med Press). - 2019. - Vol. 11. - P. 283-292.

11. Takada M., Toi M. Cryosurgery for primary breast cancers, its biological impact, and clinical outcomes // Int J Clin Oncol. - 2019. - Vol. 24(6). - P. 608-613.

12. Ward R.C., Lourenco A.P., Mainiero M.B. Ultrasound-guided breast cancer cryoablation // Am J Roentgenol. - 2019. - Vol. 213(3). - P. 716-722.

Лицензия Creative Commons

Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial-NoDerivatives» («Атрибуция — Некоммерческое использование — Без производных произведений») 4.0 Всемирная.

© АННМО «Вопросы онкологии», Copyright (c) 2020

Наиболее читаемые статьи этого автора (авторов)

<< < 1 2