Сочетание поздних лучевых повреждений органов малого таза у больной после химиолучевого лечения рака шейки матки IIB ст. cT2bN0M0 и их лечение (клинический пример)
pdf

Ключевые слова

рак шейки матки
химиолучевое лечение
лучевые повреждения
лучевой эпителиит влагалища (изъязвление влагалища)
лучевой цистит
лучевой ректит (радиационный проктит)

Как цитировать

Сычева, И., Каприн, А., & Иванов, С. (2022). Сочетание поздних лучевых повреждений органов малого таза у больной после химиолучевого лечения рака шейки матки IIB ст. cT2bN0M0 и их лечение (клинический пример). Вопросы онкологии, 68(1), 99–105. https://doi.org/10.37469/0507-3758-2022-68-1-99-105

Аннотация

Представлено клиническое наблюдение успешного консервативного лечения лучевых повреждений органов малого таза (позднего лучевого язвенно-некротического эпителиита влагалища – изъязвление влагалища, позднего лучевого язвенно-некротического цистита и позднего лучевого геморрагического ректита) после ХЛТ рака шейки матки IIB ст. cT2bN0M0. До сих пор не существует стандартов лечения ЛП ни в нашей стране, ни за рубежом. После лечения больная наблюдается в нашем отделении 5 лет (каждые полгода) без рецидивов и прогрессирования основного онкологического заболевания и обострений лучевых повреждений. Обязательна профилактика ЛП и их обострений. Данная патология является важным объектом для изучения. При отсутствии эффективности консервативного лечения показано эндоскопическое или хирургическое вмешательство.

https://doi.org/10.37469/0507-3758-2022-68-1-99-105
pdf

Библиографические ссылки

Столярова И.В., Винокуров В.А. Проблемы больных после лечения рака шейки матки (профилактика и лечение постлучевых осложнений) // Практическая онкология. 2002;3(3):220–227 [Stolyarova IV, Vinokurov VA. Problems of patients after treatment of cervical cancer (prevention and treatment of post-radiation complications) // Prakticheskaya onkologiya. 2002;3(3):220–227 (In Russ.)].

Дунаева Е.А., Бойко А.В., Демидова Л.В. и др. Консервативные методы профилактики и лечения лучевых повреждений у больных злокачественными новообразованиями женских половых органов // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2015;60(5):59–73 [Dunaeva EA, Boyko AV, Demidova LV et al. Conservative methods of prevention and treatment of radiation complications in patients with malignant neoplasms of female genital organs // Meditsinskaya radiologiya i radiatsionnaya bezopasnost'. 2015;60(5):59–73 (In Russ.)].

Шейко Е.А., Родионова О.Г., Шихлярова А.И. и др. Квантовая медицина при лечении лучевых поражений органов малого таза (обзор литературы) // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2016(8–4):542–549 [Sheiko EA, Rodionova OG, Shikhlyarova AI et al. Quantum medicine in the treatment of radiation lesions of the pelvic organs (literature review) // Mezhdunarodnyi zhurnal prikladnykh i fundamental'nykh issledovanii. 2016(8–4):542–549 (In Russ.)].

Пасов В.В., Курпешева А.К., Терехов О.В. Местные лучевые повреждения у онкологических больных (консервативное лечение) // Терапевтическая радиология / Под ред. Цыба А.Ф., Мардынского Ю.С. М.: Медицинская книга, 2010. Гл. 15:505–550 [Pasov VV, Kurpesheva AK, Terekhov OV. Local radiation injuries in cancer patients (conservative treatment). Therapeutic radiology / Ed by Tsyb AF, Mardynsky YuS. M.: Meditsinskaya kniga, 2010. Chapter 15:505–550. (In Russ.)].

Паньшин Г.А., Рыбаков Ю.Н., Близнюков О.П., Зотов В.К. К вопросу о местных лучевых повреждениях прямой кишки у больных раком шейки матки (обзор) // Вестник Российского научного центра рентгенорадиологии. 2010;2(10):5 [Panshin GA, Rybakov YuN, Bliznyukov OP, Zotov VK. On the question of local radiation injuries of the rectum in patients with cervical cancer (overview) // Vestnik Rossiiskogo nauchnogo tsentra rentgenoradiologii. 2010;2(10):5 (In Russ.)].

Семирджанянц Э.Г., Петровский А.В., Фанштейн И.А. и др. Хирургическая реабилитация больных с постлучевыми ректо-вагинальными свищами при раке шейке матки // Колопроктология. 2013;46(4):13–17 [Semirdzhanjantc JeG, Petrovskij AV, Fanshtein IA et al. Surgical correction of rectovaginal fistulas caused by radiotherapy for cervical cancer // Koloproktologiya. 2013;46(4):13–17 (In Russ.)].

Сычева И.В. Лечение лучевых повреждений органов малого таза после лучевой терапии рака предстательной железы // Сибирский онкологический журнал. 2018;17(3):64–71. doi:10.21294/1814-4861-2018-17-3-64-71 [Sycheva IV. Treatment of radiation-induced pelvic damage after radiation therapy for prostate cancer // Sibirskii onkologicheskii zhurnal. 2018;17(3):64–71 (In Russ.)]. doi:10.21294/1814-4861-2018-17-3-64-71

Сычева И.В. Лучевые повреждения органов малого таза у онкогинекологических больных и их лечение: свидетельство о регистрации базы данных RU 2020620609, 27.03.2020. Заявка № 2020620650 от 20.03.2020 г. // Программы ЭВМ. Базы данных. Топологии интегральных микросхем. М: ФИПС, 2020;4 [Sycheva I.V. Radiation injuries of the pelvic organs in oncogynecological patients and their treatment: certificate of registration of the database RU 2020620609, 27.03.2020. Application № 2020620650 of 20.03.2020. Computer programs. Databases. Topologies of integrated circuits. Moscow: FIPS, 2020;4 (In Russ.).].

Сычева И.В., Каприн А.Д., Пасов В.В., Иванов С.А. Лечение поздних лучевых повреждений после брахитерапии и сочетанной лучевой терапии рака предстательной железы // Вопросы урологии и андрологии. 2014;3(3):15–20 [Sycheva IV, Kaprin AD, Pasov VV, Ivanov SA. Treatment of delayed radiation lesions after brachytherapy and combined radiotherapy for prostate cancer // Voprosy urologii i andrologii. 2014;3(3):15–20 (In Russ.)].

Топчий Т.Б., Сычева И.В., Рухадзе Г.О. и др. Лучевые проктиты: пособие для врачей. М: Прима Принт, 2019 [Topchiy TB, Sycheva IV, Rukhadze GO et al. Radiation proctitis: a manual for doctors. M: Prima Print, 2019 (In Russ.)].

Boyko I, Pasov V, Sycheva IV, Kurpesheva A. Radiation injuries in patients with prostate cancer after interstitial radiation therapy with sealed I-125-sources and concurrent radiation therapy // Annals of Oncology. 2010;21(S8):303.

Fawaz ZS, Barkati M, Beauchemin MC et al. Cervical necrosis after chemoradiation for cervical cancer: case series and literature review // Radiat. Oncol. 2013;8:220. doi:10.1186/1748-717X-8-220

Kirchheiner K, Fidarova E, Nout R.A et al. Radiation-induced morphological changes in the vagina // Strahlenther. Onkol. 2012;188(11):1010–7. doi:10.1007/s00066-012-0222-0

Leiper K, Morris AI. Treatment of radiation proctitis // Clin. Oncol. (R. Coll. Radiol.). 2007;19(9):724–729.

Cotti G, Seid V, Araujo S et al. Conservative therapies for hemorrhagic radiation proctitis: a review // Rev. Hosp. Clin. Fac. Med. Sao Paulo. 2000;58(5):284–92. doi:10.1590/s0041-87812003000500008

Delishaj D, Barcellini A, D'Amico R et al. Vaginal toxicity after high-dose-rate endovaginal brachytherapy: 20 years of results // J. Contemp Brachytherapy. 2018;10(6):559–566. doi:10.5114/jcb.2018.79713

Payne H, Adamson A, Bahl A et al. Chemical-and radiation-induced haemorrhagic cystitis: current treatments and challenges // B.J.U. Int. 2013;112(7):885–97.

Zwaans BMM, Lamb LE, Bartolone S et al. Cancer survivorship issues with radiation and hemorrhagic cystitis in gynecological malignancies // Int. Urol. Nephrol. 2018;50(10):1745–1751. doi:10.1007/s11255-018-1970-2

Giannitsas K, Athanasopoulos A. Intravesical therapies for radiation cystitis // Curr. Urol. 2015;8(4):169–174. doi:10.1159/000365711

Mendenhall WM, Henderson JA, Hoppe BS et al. Hemorrhagic radiation cystitis // Am. J. Clin. Oncol. 2015;38(3):331–6. doi:10.1097/COC.0000000000000016

Hoffman KE, Horowitz NS, Russell AH. Healing of vulvo-vaginal radionecrosis following revascularization // Gynecol. Oncol. 2007;106(1):262–264.

Helissey C, Cavallero S, Brossard C et al. Chronic inflammation and radiation-induced cystitis: molecular background and therapeutic perspectives // Cells. 2020;24(10):21. doi:10.3390/cells10010021

Лицензия Creative Commons

Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial-NoDerivatives» («Атрибуция — Некоммерческое использование — Без производных произведений») 4.0 Всемирная.

© АННМО «Вопросы онкологии», Copyright (c) 2021