Ключевые слова
Как цитировать
Аннотация
Введение. Повышение частоты онкологических заболеваний в репродуктивном периоде определяет клиническую значимость мероприятий по сохранению фертильности как элемента реабилитации и поддержания приемлемого качества жизни в период ремиссии.
Цель. оценить качество жизни женщин репродуктивного периода (18-42 лет) с установленным онкологическим заболеванием и риском ятрогенного бесплодия, заинтересованных в сохранении фертильности и репродуктивной реализации после выздоровления, обратившихся за первичной консультацией по вопросам онкофертильности.
Материалы и методы. Проведено одноцентровое исследование с применением опросника ONCOF-QOL для интервьюирования женщин с установленным онкологическим диагнозом в возрасте 18-45 лет. Анкета включала три модуля: общие данные (семь пунктов), основной (24 пункта) и дополнительный (13 пунктов для пациенток, уже проходящих терапию).
Результаты. В исследование включены 102 пациентки, обратившиеся на первичную консультацию в 2024 г. по вопросам сохранения фертильности в НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова. Преобладали женщины с онкологическими заболеваниями женской репродуктивной системы (n = 83, 81,3 %): у 39 (47 %) пациенток выявлены злокачественные новообразования (ЗНО) молочных желез и 44 (53 %) пациенток — ЗНО половых органов. Из 102 участниц 57,8 % (n = 59) были в раннем репродуктивном периоде (до 35 лет), тогда как 42,2 % (n = 43) — в возрасте 35 лет и старше. При этом у 84 % (n = 86) пациенток не было детей. Самые низкие значения по качеству жизни демонстрирует эмоциональная шкала. 41 % (n = 42) пациенток находятся в значительно подавленном психологическом состоянии. У 54 % (n = 55) опрошенных женщин значительно ухудшается общее самочувствие из-за предстоящих проблем с фертильностью. Более 33 % (n = 34) женщин считают, что будущие проблемы с фертильностью негативным образом скажутся на партнерских отношениях и способности к их созданию.
Выводы. Исследование демонстрирует высокую ценность консультирования молодых пациенток с онкологическим диагнозом с целью профессиональной помощи в решении проблем преодоления ятрогенного снижения/потери фертильности.
Библиографические ссылки
National Cancer Institute. SEER cancer statistics. Bethesda (MD): National Institutes of Health.-URL: https://seer.cancer.gov (2026.07.23).
You L., Lv Z., Li C., et al. Worldwide cancer statistics of adolescents and young adults in 2019: a systematic analysis of the Global Burden of Disease Study 2019. ESMO Open. 2021; 6(5): 100255.-DOI: 10.1016/j.esmoop.2021.100255.
Carr A.L., Roberts S., Bonnell L.N., Kolva E. Existential distress and meaning making among female breast cancer patients with cancer-related fertility concerns. Palliat Support Care. 2023; 21(2): 196-204.-DOI: 10.1017/S1478951522001675.
Martinez-Cannon B.A., Barragan-Carrillo R., Villarreal-Garza C. Young women with breast cancer in resource-limited settings: What We know and what we need to do better. breast cancer. Dove Med Press. 2021; 13: 641-650.-DOI: 10.2147/BCTT.S303047.
Bossart M., Plett H., Krämer B., et al. Depression and anxiety in women with malignant ovarian germ cell (MOGCT) and sex cord stromal tumors (SCST): an analysis of the AGO-CORSETT database. Arch Gynecol Obstet. 2023; 307(4): 1155-1162.-DOI: 10.1007/s00404-022-06781-0.
Benedict C., Hahn A.L., McCready A., et al. Toward a theoretical understanding of young female cancer survivors' decision-making about family-building post-treatment. Support Care Cancer. 2020; 28(10): 4857-4867.-DOI: 10.1007/s00520-020-05307-1.
Gorman J.R., Su H.I., Roberts S.C., et al. Experiencing reproductive concerns as a female cancer survivor is associated with depression. Cancer. 2015; 121(6): 935-942.-DOI: 10.1002/cncr.29133.
De Rosa N., Della Corte L., Giannattasio A., et al. Cancer-related cognitive impairment (CRCI), depression and quality of life in gynecological cancer patients: a prospective study. Arch Gynecol Obstet. 2021; 303(6): 1581-1588.-DOI: 10.1007/s00404-020-05896-6.
Bártolo A., Neves M., Carvalho B., et al. Fertility under uncertainty: exploring differences in fertility-related concerns and psychosocial aspects between breast cancer survivors and non-cancer infertile women. Breast Cancer. 2020; 27(6): 1177-1186.-DOI: 10.1007/s12282-020-01124-w.
Osmani V., Hörner L., Klug S.J., Tanaka L.F. Prevalence and risk of psychological distress, anxiety and depression in adolescent and young adult (AYA) cancer survivors: A systematic review and meta-analysis. Cancer Med. 2023; 12(17): 18354-18367.-DOI: 10.1002/cam4.6435.
Benedict C., Stal J., Davis A., et al. Greater fertility distress and avoidance relate to poorer decision making about family building after cancer among adolescent and young adult female survivors. Psychooncology. 2023; 32(10): 1606-1615.-DOI: 10.1002/pon.6212.
Boivin J., Takefman J., Braverman A. The Fertility Quality of Life (FertiQoL) tool: development and general psychometric properties. Fertil Steril. 2011; 96(2): 409-415.e3.-DOI: 10.1016/j.fertnstert.2011.02.046.
Задесенец Е.Е. Критерии оценки качества жизни населения. Е.Е. Задесенец, Г.М. Зараковский. Труды международного симпозиума «Надежность и качество». 2007; 2: 160-163.-EDN NDUQFH.-EDN: https://elibrary.ru/download/elibrary_15619129_26087777.pdf. [Zadesenets E.E., Zarakovskiy G.M. Criteria for assessing the quality of life of the population. In: Proceedings of the International Symposium "Reliability and Quality". 2007; 2: 160-163.-EDN NDUQFH.-EDN: https://elibrary.ru/download/elibrary_15619129_26087777.pdf (In Rus)].
Лавринович О.Е., Карицкий А.П., Котив Х.Б. Актуальность и правовые основы сохранения фертильности онкологических больных: опыт учреждения и обзор литературы. Вопросы онкологии. 2024; 70(2): 368-376.-DOI: 10.37469/0507-3758-2024-70-2-368-376. [Lavrinovich O.E., Karitsky A.P., Kotiv Kh.B. Relevance and legal basis for fertility preservation of cancer patients: Institutional experience and literature review. Voprosy Onkologii = Problems in Oncology. 2024; 70(2): 368-376.-DOI: 10.37469/0507-3758-2024-70-2-368-376 (In Rus)].
Grynberg M., Sermondade N. Fertility preservation before cancer treatment: the dilemma of saying 'no' as the price of glory. Hum Reprod. 2024; 39(7): 1363-1366.-DOI: 10.1093/humrep/deae110.
Guida F., Kidman R., Ferlay J., et al. Global and regional estimates of orphans attributed to maternal cancer mortality in 2020. Nat Med. 2022; 28(12): 2563-2572.-DOI: 10.1038/s41591-022-02109-2.
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial-NoDerivatives» («Атрибуция — Некоммерческое использование — Без производных произведений») 4.0 Всемирная.
© АННМО «Вопросы онкологии», Copyright (c) 2026