Аннотация
Настоящий обзор литературы посвящен взаимосвязи структурных особенностей метаболического синдрома при пролиферативных процессах и раке эндометрия (РЭ), и выявлению взаимосвязи между отдельными компонентами метаболического синдрома и развитием рака эндометрия. Метаболический синдром в настоящее время является мировой медико-социальной проблемой, что обусловлено широким распространением данного симптомокомплекса в популяции. На сегодняшний день основной концепцией этого синдрома является понятие о кластере компонентов, связанных с повышенным риском развития сахарного диабета 2-го типа и кардиоваскулярных заболеваний. Известно, что увеличение массы жировой ткани выше нормы на 20 % и более приводит к нарушениям функции гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы. При этом риск возникновения РЭ на фоне метаболического синдрома возрастает в 2-3 раза. Такая вероятность во многом также зависит от степени выраженности пролиферации в эндометрии, что обусловливается наличием дисгормональных и метаболических нарушений. Кроме того, это обусловлено усугублением инсулинорезистенности, возрастанием продукции андрогенов яичниками, формированием стойкой ановуляции и, как следствие, прогрессированием патологических изменений в эндометрии. С наступлением пери и постменопаузы гиперплазия эндометрия примерно в 50% случаев прогрессирует в злокачественную патологию. Также признана роль системы инсулиноподобных факторов роста, адипокинов, секретируемых из висцеральных адипоцитов свободных жирных кислот, локального эстрогенообразования и гиперандрогенизации в создании предрасположенности к развитию РЭ. По результатам проведенных исследований функционирования аутокринно-паракринной системы жировой ткани выявлено, что риск развития пролиферативных процессов эндометрия выше при низких уровнях адипонектина и высоких уровнях инсулина. Все это свидетельствуют о целесообразности мониторинга состояния жировой ткани.
Библиографические ссылки
Capasso I, Esposito Е, de Laurentiis M, et al. Metabolic syndrome breast cancer link varies by intrinsic molecular subtype. Diabetol Metab syndr. 2014; 6(1):105. DOI: 10.1186/1758-5996-6-105
Bhandari R, Kelley GA, Hartley TA, et al. Metabolic syndrome is associated with increased breast cancer risk: A systematic review with meta-analysis. Int J Breast Cancer. 2014; 2014:189384. DOI: 10.1155/2014/189384
Irem Kirac Utku, Yildiz okuturlar, Esra Demir, et al. Relationship between epicardial adipose tissue thickness and vitamin D in patients with metabolic syndrome. Int J Clin Exp Med. 2015; 8 (4): 5707-5714.
Esposito K, Chiodini P, Colao A, et al. Metabolic syndrome and risk of cancer: a system review and meta-analysis. Diabetes Care. 2012; 35 (11): 2402-11. DOI: 10.2337/dc12-0336
Yunusova NV, Kondakova IV, Kolomiets LA, et al. The role of metabolic syndrome variant in the malignant tumors progression. Diabetes and Metabolic Syndrome: Clinical Research and Reviews. 2010. 10.1016/j. dsx.2018.04.028. DOI: 10.1016/j.dsx.2018.04.028
Rosato V, Bosetti C, Talamini R, et al. Metabolic syndrome and the risk of breast cancer in postmenopausal women. Ann Oncol. 2011; 22(12):2687-92. mdr025. DOI: 10.1093/annonc/
Bj0rge T, Lukanova A, Jonsson H, et al. Metabolic syndrome and breast cancer in the me-can (metabolic syndrome and cancer) project. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2010; 19(7):1737-45. DOI: 10.1158/1055-9965.EPI-10-0230
Ulmer H, Bj0rge T, Concin H, et al. Metabolic risk factors and cervical cancer in the metabolic syndrome and cancer project (Me-Can). Gynecol Oncol. 2012; 125(2):330-5. DOI: 10.1016/j.ygyno.2012.01.052
Nagel G, Concin H, Bj0rge Т, et al. Metabolic syndrome and rare gynecological cancers in the metabolic syndrome and cancer project (Me-Can). Annals of Oncology. 2011; 22(6):1339-1345. DOI: 10.1093/annonc/mdq597
Tawfik A, Bassma M, Elsabaa Dalia A, et al. The impact of metabolic syndrome on the clinical profile and tumor characteristics of endometrial carcinoma. J Reprod Contracept Obstet Gynecol. 2016; 5(11):3696-3703. DOI: 10.18203/2320-1770.ijrcog20163831
Глазкова О.Л., Топольская И.В., Подзолкова Н.М. Динамика метаболического синдрома у больных с железисто-кистозной гиперплазией эндометрия на фоне гормональной терапии//Актуальные вопросы акушерства и гинекологии: Сб. научных материалов. -2001-2002. -Т.1. -№1. -С.146-147.
Furukawa s, Fujita T, shimabukuro M. et al. Increased oxidative stress in obesity and its impact on metabolic syndrome. J. Clin. Investigation. 2004; 114(12):1752-176. DOI: 10.1172/JCI21625
Бутрова С.А. Метаболический синдром: патогенез, клиника, диагностика, подходы к лечению//РМЖ. -2001. -Т.9. -№2. -С.56-62.
Макацария А.Д., Бицадзе В.О., Хизроева Д.Х. Применение низкомолекулярного гепарина при тромбо-филических состояниях в акушерской практике//Русский медицинский журнал. -2005. -Т.13. -№ 17. -С.130-138. [
Коломиец Л.А., Бочкарева Н.В., Чернышова А.Л. Рак эндометрия и метаболический синдром. -Томск: Изд-во «Иван Федоров», 2010.
Александровский Я.А. Молекулярные механизмы взаимовлияния патологических процессов при совместном протекании сахарного диабета и рака. Научные и клинические аспекты//Биохимия. -2002. -Т.67. -№12. -С.1611-1631.
Артымук Н.В. Молекулярно -генетические аспекты рака эндометрия у женщин с нейроэндокринными нарушениями//Сибирский онкологический журнал. -2007. -Приложения №1. -С.5-8.
Grundy SM, Cleeman JI, Daniels SR, et al. American Heart Association; National Heart, Lung, and Blood Institute. Diagnosis and management of the metabolic syndrome: an American Heart Association/National Heart, Lung, and Blood Institute Scientific Statement. Circulation.2005;112(17):2735-52. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.105.169404
Executive summary of the third report of the National Cholesterol Education program (NCEP) expert panel on detection, evaluation and treatment of high blood cholestrol in adults (Adult Treatment Panel III)//JAMA; 2001.
Alberti KG, Zimmet P, Shaw J. Metabolic syndrome-a new world-wide definition. A Consensus Statement from the International Diabetes Federation. Diabet Med. 2006;23(5):469-80. x. DOI: 10.1111/j.1464-5491.2006.01858
Bochkareva NV, Kolomiets LA, Kondakova IV. Enzymes of estrogen metabolism in endometrial cancer. Bulletin of Experimental Biology and Medicine Volume. 2006; 141(2): 240-242.
К.П. Лактионов, Л.О. Николаенко, А.И. Беришвили. Метаболический синдром и рак органов репродуктивной системы (обзор литературы).//Опухоли женской репродуктивной системы. -2014. -№2. -С56-58.
Л.М. Берштейн, И.В. Берлев, Д.А. Васильев и др. Ожирение и особенности рака эндометрия: меняется ли что-нибудь с годами?//Вопросы онкологии. -2015. -Т.61.-№4. -С 575-579
А.И. Беришвили, К.П. Лактионов, Т.М. Кочоян. Лапароскопические операции у больных раком тела матки с метаболическим синдромом. Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. -2015.-Т.4-№3. -С 35-38.
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial-NoDerivatives» («Атрибуция — Некоммерческое использование — Без производных произведений») 4.0 Всемирная.
© АННМО «Вопросы онкологии», Copyright (c) 2019