卷 71 编号 3 (2025), ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ. В. КЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

卷 71 编号 3 (2025)

Эффективность комбинации митомицина и препаратов платины в лечении BRCA1 – ассоциированного трижды – негативного рака молочной железы

ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ. В. КЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

https://doi.org/10.37469/0507-3758-2025-71-3-OF-2292

已出版 30.06.2025

Диана Артуровна Еналдиева⁺⁻
Петр Владимирович Криворотько⁺⁻
Евгений Наумович Имянитов⁺⁻
Анна Петровна Соколенко⁺⁻
Елена Константиновна Жильцова⁺⁻
Лариса Павловна Гиголаева⁺⁻
Роман Владимирович Донских⁺⁻
Владимир Федорович Семиглазов⁺⁻

Диана Артуровна Еналдиева

НМИЦ онкологии им.Н.Н.Петрова

https://orcid.org/0000-0002-2773-3111

Петр Владимирович Криворотько

ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н Петрова» Минздрава России

https://orcid.org/0000-0002-4898-9159

Евгений Наумович Имянитов

ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н Петрова» Минздрава России

https://orcid.org/0000-0003-4529-7891

Анна Петровна Соколенко

ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н Петрова» Минздрава России

https://orcid.org/0000-0001-6304-1609

Елена Константиновна Жильцова

ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н Петрова» Минздрава России

https://orcid.org/0000-0002-2029-4582

Лариса Павловна Гиголаева

ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н Петрова» Минздрава России

https://orcid.org/0000-0001-7654-4336

Роман Владимирович Донских

ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н Петрова» Минздрава России

https://orcid.org/0000-0002-9391-5327

Владимир Федорович Семиглазов

ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н Петрова» Минздрава России

https://orcid.org/0000-0003-0077-9619

##article.numberofdownloads## 5

##article.numberofviews## 19

pdf (Русский)

关键词

митомицин
мутация BRCA1
трижды-негативный рак молочной железы
препараты платины
полный патоморфологический регресс
неоадъювантная химиотерапия

How to Cite

Еналдиева, Д. А., Криворотько, П. В., Имянитов, Е. Н., Соколенко, А. П., Жильцова, Е. К., Гиголаева, Л. П., Донских, Р. В., & Семиглазов, В. Ф. (2025). Эффективность комбинации митомицина и препаратов платины в лечении BRCA1 – ассоциированного трижды – негативного рака молочной железы. VOPROSY ONKOLOGII, 71(3), OF–2292. https://doi.org/10.37469/0507-3758-2025-71-3-OF-2292

摘要

Введение. Лечение трижды негативного рака молочной железы (ТНРМЖ) является клинически сложной проблемой из-за специфических клинических и патологических особенностей ТНРМЖ, а также индуцированной резистентности к существующим методам лечения. Понимание этих особенностей ТНРМЖ, в частности ассоциации с мутациями BRCA1, способствовало разработке различных терапевтических подходов, например, использованию препаратов антрациклинового ряда, производных платины и т. д. С целью увеличения вероятности достижения полных патоморфологических регрессов (pCR) и тем самым улучшения долгосрочных результатов при лечении пациенток – носительниц мутаций BRCA1 с первичным местно-распространенным ТНРМЖ на базе ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России в настоящее время проводится исследование по применению митомицин-содержащей неоадъювантной химиотерапии (НАХТ) в комбинации с платиновым агентом.

Цель. Анализ эффективности применения комбинации митомицина и соединений платины в рамках НАХТ у пациентов с первичным местно-распространенным ТНРМЖ, ассоциированным с герминальными вариантами BRCA1.

Материалы и методы. В исследование включено 27 больных с диагнозом первичный местно-распространённый BRCA1-ассоциированный ТНРМЖ. Пять пациенток получили в НАХТ схему МР (митомицин и цисплатин) с последующим оперативным лечением и адъювантной терапией (АС-Т). Из-за выраженной нефротоксичности цисплатина схема НАХТ была изменена на митомицин и карбоплатин с последующим проведением монохимиотерапии препаратом паклитаксел (MCarb-T). Режим MCarb-T получили 22 пациентки.

Результаты. Частота pCR в группе MP составила 2/5 (40 %). Полную схему НАХТ при удовлетворительных показателях крови получили 3/5 (60 %) пациентов, у 2/5 пациентов системная терапия завершена по медицинским показаниям. У пациенток, получивших в качестве НАХТ схему MCarb-T, частота pCR составила 18/22 (82 %), а частота pPR — 4/22 (18 %) случаев. Таким образом, суммарная частота pCR при использовании митомицин-содержащих схем НАХТ составила 20/27 (74 %), а pPR — 7/27 (26 %). У всех пациентов вне зависимости от патоморфологического ответа в течение 3-летнего периода наблюдения не было зарегистрированного ни одного случая рецидива или прогрессирования заболевания.

Выводы. Сочетание митомицина и производных платины представляется перспективным подходом системной неоадъювантной терапии при лечении первичного местно-распространенного BRCA1-ассоциированного ТНРМЖ. Результаты данного исследования заслуживают дальнейшего изучения, учитывая высокую частоту pCR.

https://doi.org/10.37469/0507-3758-2025-71-3-OF-2292

##article.numberofdownloads## 5

##article.numberofviews## 19

pdf (Русский)

参考

Karim A.M., Eun Kwon J., Ali T., et al. Triple-negative breast cancer: epidemiology, molecular mechanisms, and modern vaccine-based treatment strategies. Biochem Pharmacol. 2023; 212: 115545.-DOI: 10.1016/j.bcp.2023.115545.

Won K.A., Spruck C. Triple negative breast cancer therapy: Current and future perspectives (Review). Int J Oncol. 2020; 57(6): 1245-1261.-DOI: 10.3892/ijo.2020.5135.

Byrski T., Huzarski T., Dent R., et al. Response to neoadjuvant therapy with cisplatin in BRCA1-positive breast cancer patients. Breast Cancer Res Treat. 2009; 115(2): 359-363.-DOI: 10.1007/s10549-008-0128-9.

Byrski T., Gronwald J., Huzarski T., et al. Pathologic complete response rates in young women with BRCA1-positive breast cancers after neoadjuvant chemotherapy. J Clin Oncol. 2010; 28(3): 375-379.-DOI: 10.1200/JCO.2008.20.7019.

Byrski T., Huzarski T., Dent R., et al. Response to neoadjuvant therapy with cisplatin in BRCA1-positive breast cancer patients. Breast Cancer Res Treat. 2009; 115(2): 359-363.-DOI: 10.1007/s10549-008-0128-9.

Kahmann L., Beyer U., Mehlhorn G., et al. Mitomycin C in patients with gynecological malignancies. Oncourology. 2010; 33(10): 547-557.-DOI: 10.1159/000319742.

Francies F.Z., Wainwright R., Poole J., et al. Diagnosis of Fanconi Anaemia by ionising radiation- or mitomycin C-induced micronuclei. DNA Repair (Amst). 2018; 61: 17-24.-DOI: 10.1016/j.dnarep.2017.11.001.

Moiseyenko V.M., Chubenko V.A., Moiseyenko F.V., et al. Evidence for clinical efficacy of mitomycin C in heavily pretreated ovarian cancer patients carrying germ-line BRCA1 mutation. Med Oncol. 2014; 31(10): 199.-DOI: 10.1007/s12032-014-0199-x.

Gorodnova T.V., Kotiv K.B., Ivantsov A.O., et al. Efficacy of neoadjuvant therapy with cisplatin plus mitomycin C in BRCA1-mutated ovarian cancer. Int J Gynecol Cancer. 2018; 28(8): 1498-1506.-DOI: 10.1097/IGC.0000000000001352.

Gorodnova T.V., Sokolenko A.P., Kondratiev S.V., et al. Mitomycin C plus cisplatin for systemic treatment of recurrent BRCA1-associated ovarian cancer. Invest New Drugs. 2020; 38(6): 1872-1878.-DOI: 10.1007/s10637-020-00965-8.

Legha S.S. A review of mitomycin regimens in advanced breast cancer therapy. Clin Ther. 1985; 7(3): 286-307.

Sokolenko A.P., Gorodnova T.V., Bizin I.V., et al. Molecular predictors of the outcome of paclitaxel plus carboplatin neoadjuvant therapy in high-grade serous ovarian cancer patients. Cancer Chemother Pharmacol. 2021; 88(3): 439-450.-DOI: 10.1007/s00280-021-04301-6.

Myers S.P., Sevilimedu V., Barrio A.V., et al. Pathologic complete response after neoadjuvant systemic therapy for breast cancer in BRCA mutation carriers and noncarriers. NPJ Breast Cancer. 2024; 10(1): 63.-DOI: 10.1038/s41523-024-00674-y.

Creative Commons License

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

© АННМО «Вопросы онкологии», Copyright (c) 2025

Most read articles by the same author(s)

Татьяна Юрьевна Семиглазова, Ольга Игоревна Понасенко, Варвара Андреевна Лященко, Шейда Раджабалиевна Абдуллаева, Татьяна Ивановна Кудряшова, Антон Андреевич Крутов, Надежда Александровна Бриш, Юлия Владимировна Алексеева, Елена Викторовна Ткаченко, Татьяна Артуровна Караваева, Владислав Владимирович Семиглазов, Борис Сергеевич Каспаров, Петр Владимирович Криворотько, Владимир Федорович Семиглазов, Поздние осложнения проведенной химиотерапии и гормонотерапии при лечении рака молочной железы: общая слабость, когнитивные нарушения, периферическая нейропатия, индуцированные лечением миелопролиферативные заболевания (Часть 1) , VOPROSY ONKOLOGII: 卷 70 编号 3 (2024)
Владимир Федорович Семиглазов, Петр Владимирович Криворотько, Татьяна Юрьевна Семиглазова, Елена Владимировна Артамонова, Анна Сергеевна Артемьева, Светлана Геннадьевна Багрова, Лариса Владимировна Болотина, Елена Михайловна Бит-Сава, Алла Александровна Божок, Любовь Юрьевна Владимирова, Вера Андреевна Горбунова, Айкуи Карапетовна Геокчян-Кждрян, Наталья Владимировна Деньгина, Людмила Григорьевна Жукова, Азиз Дильшодович Закиряходжаев, Евгений Наумович Имянитов, Ирина Владимировна Колядина, Ирина Альбертовна Королева, Асель Галимовна Кудайбергенова, Алексей Георгиевич Манихас, Сергей Николаевич Новиков, Рашида Вахидовна Орлова, Руслан Маликович Палтуев, Александр Валерьевич Петровский, Анастасия Анатольевна Пароконная, Сергей Михайлович Портной, Григорий Александрович Раскин, Валерий Витальевич Родионов, Никита Александрович Савелов, Владислав Владимирович Семиглазов, Марина Борисовна Стенина, Калдыгуль Кабаковна Смагулова, Даниил Львович Строяковский, Эльдар Эскендерович Топузов, Оксана Петровна Трофимова, Мона Александровна Фролова, Ольга Сергеевна Ходорович, Юлиана Сергеевна Шатова, I Cанкт-Петербургский международный консенсус по диагностике и лечению рака молочной железы «Белые ночи 2024» , VOPROSY ONKOLOGII: 卷 70 编号 6 (2024)
Лилия Сергеевна Бабошкина, Светлана Анатольевна Проценко, Алексей Викторович Новик, Дилором Хамидовна Латипова, Кристина Юрьевна Капуста, Денис Львович Стрекалов, Анна Игоревна Семенова, Гульфия Мидхатовна Телетаева, Татьяна Юрьевна Семиглазова, Евгений Наумович Имянитов, Новые терапевтические подходы для опухолей с мутациями генов семейства RAS (клиническое исследование NТО-RAS) , VOPROSY ONKOLOGII: 卷 70 编号 5 (2024)
Петр Владимирович Криворотько, Яна Игоревна Бондарчук, Александр Валерьевич Комяхов , Сергей Сергеевич Багненко, Елена Константиновна Жильцова, Антонина Викторовна Черная , Владислав Владимирович Семиглазов, Анна Сергеевна Артемьева , Тенгиз Тенгизович Табагуа, Лариса Павловна Гиголаева, Александр Сергеевич Емельянов, Николай Сергеевич Амиров , Роман Сергеевич Песоцкий, Виктория Владимировна Мортада, Нестан Беккелдиевна Беккелдиева, Сергей Сергеевич Ерещенко, Константин Юрьевич Зернов , Кирилл Станиславович Николаев, Валерий Евгеньевич Левченко, Дарья Глебовна Ульрих, Диана Артуровна Еналдиева, Алексей Михайлович Беляев, Владимир Федорович Семиглазов, Контроль краев резекции при органосохраняющих и онкопластических операциях , VOPROSY ONKOLOGII: 卷 70 编号 1 (2024)
Анна Викторовна Агаева, Людмила Евгеньева Валькова, Мария Андреевна Заярная, Елена Федоровна Потехина, Дмитрий Васильевич Богданов, Евгений Наумович Имянитов, Михаил Юрьевич Вальков, Прогностическое значение отдельных иммуногистохимических маркеров при раке молочной железы: углубленный эпидемиологический анализ по данным Архангельского регистра рака , VOPROSY ONKOLOGII: 卷 70 编号 3 (2024)
Петр Владимирович Криворотько, Николай Сергеевич Амиров, Анна Сергеевна Артемьева, Екатерина Александровна Бусько, Тенгиз Тенгизович Табагуа, Александр Сергеевич Емельянов, Сергей Сергеевич Ерещенко, Роман Сергеевич Песоцкий, Виктория Владимировна Мортада, Константин Юрьевич Зернов, Елена Константиновна Жильцова, Лариса Павловна Гиголаева, Кирилл Станиславович Николаев, Александр Валерьевич Комяхов, Яна Игоревна Бондарчук, Диана Артуровна Еналдиева, Нестан Беккелдиева, Дарья Глебовна Ульрих, Сергей Николаевич Новиков, Павел Иванович Крживицкий , Жанна Викторовна Брянцева, Ирина Александровна Акулова, Роман Владимирович Донских, Владимир Федорович Семиглазов, Алексей Михайлович Беляев, Оценка результатов лечения в зависимости от различных видов локального воздействия у пациентов с диагнозом рак молочной железы с полным патоморфологическим ответом после неоадъювантной системной терапии , VOPROSY ONKOLOGII: 卷 70 编号 2 (2024)
Вахтанг Михайлович Мерабишвили, Владимир Фёдорович Семиглазов, Екатерина Александровна Бусько, Возрастные особенности распространенности, ранней диагностики и выживаемости больных раком молочной железы (клинико-популяционное исследование) , VOPROSY ONKOLOGII: 卷 70 编号 3 (2024)
Екатерина Шотовна Кулигина, Григорий Аркадьевич Янус, Александр Сергеевич Мартьянов, Юлий Андреевич Горгуль, Екатерина Олеговна Степанова, Федор Владимирович Моисеенко, Евгений Наумович Имянитов, Циркулирующие опухолевые ДНК как экспресс-маркер эффективности таргетной и химиотерапии , VOPROSY ONKOLOGII: 卷 69 编号 5 (2023)
- -, Ольга Игоревна Понасенко, - -, - -, - -, - -, - -, - -, - -, - -, - -, - -, - -, - -, - -, - -, - -, - -, - , VOPROSY ONKOLOGII: 卷 71 编号 1 (2025)
Екатерина Шотовна Кулигина, Юлий Андреевич Горгуль, Григорий Аркадьевич Янус, Софья Владимировна Баскина, Евгения Витальевна Белогубова, Айгуль Рифовна Венина, Алексей Михайлович Беляев, Александр Викторович Того, Евгений Наумович Имянитов, Анна Петровна Соколенко, Наследственный рак молочной железы и яичника: молекулярный патогенез и терапевтические мишени , VOPROSY ONKOLOGII: 卷 71 编号 2 (2025)

1 2 3 4 5 > >>