摘要
В исследование вошли 160 больных распространенным раком яичников (РЯ), которым проведено комбинированное лечение с января 2000 по январь 2013 года в НИИ онкологии имени Н.Н. Петрова. По сравнению с больными без мутаций BRCA-позитивные больные характеризуются более длительным бесплатиновым интервалом (БПИ) (14 месяцев [95% ДИ 9,6-36,4 мес.] против 8 месяцев [95% ДИ 4,8-12,4 мес.]; p = 0,006). При этом наибольшая медиана БПИ установлена при применении схемы САР -33.5 месяца против 12 месяцев при использовании схемы TCbP. У половины пациенток с мутацией в гене BRCA1 (20/40 (50%)) выявлен изолированный рецидив в области малого таза против 35/120 (29,2 %) пациенток без мутаций (р = 0,00001). Прогрессия отдаленных очагов при первом рецидиве заболевания у пациенток с мутацией была достоверно ниже (15/40 (37,5%) против 84/120 (70%), p = 0,00001). Кроме того, 85% рецидивов у BrCA-позитивных больных являются платиночувствительными. Только возраст пациенток распространенным РЯ является независимым прогностическим фактором БПИ с момента начала лечения (р = 0.00001).
参考
Максимов С.Я., Имянитов Е.Н., Гусейнов К.Д., Городнова ТВ. Клинические особенности BRCA-позитивного рака яичников//Сибирский онкологический журнал. -2013. -№ 6. -С. 14-19.
Соколенко А.П., Иевлева А.Г, Митюшкина Н.В. и др. Синдром наследственного рака молочной железы и яичников в Российской Федерации//Acta naturae. -2010. -№ 4. -С. 35-39.
Boyd J., Sonoda Y, Federici M.G. et al. Clinicopathologic features of BRCA-linked and sporadic ovarian cancer//JAMA. -2000. -Vol. 17. -Р. 2260-2265.
Friedlander M., Trimble E., Tinker A. Gynecologic Cancer Inter Group. Clinical trials in recurrent ovarian cancer//Int. J. Gynecol. Cancer. -2011. -Vol. 21. -Р. 771-775.
Ferlay J. et al. GLOBOCAN 2012 v1.0/Cancer Incidence and Mortality Worldwide: IARC CancerBase. -2013. -Vol. 11. -Р 278.
Gorodnova T.V., Sokolenko A.P., Ivantsov A.O. et al. High response rates to neoadjuvant platinum-based therapy in ovarian cancer patients carrying germ-line BRCA mutation//Cancer Lett. -2015. -Vol. 2. -P. 363-367.
Gore M.E., Atkinson R.J., Thomas H. et al. A phase II trial of ZD0473 in platinum-pretreated ovarian cancer//Eur. J. Cancer. -2002. -Vol. 18. -Р 2416-2420.
Kamangar F., Dores G.M., Anderson W.F. Patterns of cancer incidence, mortality and prevalence across five continents: defining priorities to reduce cancer disparities in different geographic regions of the world//J. Clin. Oncol. -2006. -Vol. 24. -№ 14. -Р 2137-2150.
Markman M. Trends in treatment of advanced epithelial ovarian cancer in the Medicare population//Gynecol Oncol. -2012. -Vol. 1. -Р 278-279.
Recurrent Ovarian Cancer Ovarian Cancer National Alliance Conference Sarah Adams, MD July 25. -2015.
Suspitsin E.N., Sherina N.Y, Ponomariova D.N. et al. High frequency of BRCA1, but not CHEK2 or NBS1 (NBN), founder mutations in Russian ovarian cancer patients//Hereditary Cancer in Clinical Practice. -2009. -Vol. 10. -P. 86 -97.
Tan D.S., Rothermundt C., Thomas K. et al. "BRCAness" syndrome in ovarian cancer: a case-control study describing the clinical features and outcome of patients with epithelial ovarian cancer associated with BRCA1 and BRCA2//J. Clin. Oncol. -2008. -Vol. 97(9). -P. 2187-959.
Tutt A., Ashworth A. The relationship between the roles of BRCA genes in DNA repair and cancer predisposition//Trends Mol Med. -2002. -Vol. 12. -Р 571-572.
Yoshida K, Miki Y Role of BRCA1 and BRCA2 as regulators of DNA repair, transcription, and cell cycle in response to DNA damage//Cancer Sci. -2004. -Vol. 11. -Р 866-871.
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
© АННМО «Вопросы онкологии», Copyright (c) 2017